SSI a Medicaid během těhotenství a porodu

Mít dítě může být vzrušující období, ale může také znamenat značné výdaje v závislosti na tom, jaké máte pojištění nebo asistenci. Mnoho těhotných lidí může najít podporu prostřednictvím Doplňkový bezpečnostní příjem (SSI), což je příjmový program pro osoby se zdravotním postižením s nízkými příjmy, a Medicaid, což je pojistný program pro lidi s nízkými příjmy. Ve skutečnosti Medicaid v roce 2020 zaplatil 42 % všech porodů.

Veřejné výhody, které pomáhají s náklady na těhotenství a porod jsou častěji používány lidmi žijícími ve venkovských oblastech a menšinami. Zde vysvětlíme, co SSI a Medicaid pokrývá během těhotenství a porodu a kdo má nárok na tuto pomoc.

Klíčové věci

Během těhotenství máte nárok na doplňkový bezpečnostní příjem (SSI) pouze tehdy, pokud máte nárok na SSI na základě trvalého zdravotního postižení odděleného od vašeho těhotenství.
SSI je k dispozici pouze pro děti s nízkou porodní hmotností nebo postižené děti v nemocnici nebo v zařízení dlouhodobé péče, pokud vaše domácnost nemá nízký příjem a omezené zdroje.

instagram viewer

Medicaid je k dispozici pro těhotenství a porod každému rodiči, který splňuje příjmové kvalifikace.
Medicaid je dostupný dětem, které žijí v domácnostech, které splňují příjmové kvalifikace.

SSI během těhotenství

SSI je program, který poskytuje měsíční platby dospělým a dětem se zdravotním postižením, kteří mají příjem pod určitými limity. Během těhotenství je k dispozici pouze v případě, že na ni již máte nárok mimo těhotenství.

Abyste se kvalifikovali na SSI, musíte mít zdravotní postižení nebo slepotu, která vám trvale zabrání pracovat. Musíte mít zdroje nižší než 2 000 $ a splňovat limity příjmu domácnosti specifické pro váš stát.

SSI po těhotenství

Po porodu možná budete muset použít SSI pro řadu lékařských služeb, jako je například péče miminka s nízkou porodní hmotností, pro postižené děti nebo pro vás, pokud se stanete invalidní poté těhotenství. Podívejme se podrobněji na to, co SSI v těchto scénářích poskytuje.

Děti s nízkou porodní hmotností (LBW).

Pokud porodíte předčasně narozené dítě, bude mít dítě nárok na SSI, pokud splní požadavky na nízkou porodní hmotnost (LBW). SSI považuje dítě za LBW dítě, pokud:

Při narození vážil 1200 gramů (asi 2,65 liber) nebo méně
Vážil 2 000 gramů (asi 4,41 libry) nebo méně a je menší než 3. percentil velikosti pro svůj věk

Většina nemocnic má sociální pracovníky, kteří poskytují papíry Správa sociálního zabezpečení (SSA) nárok na dávky. Pokud ne, můžete jej podat online na adrese ssa.gov a pracovník SSA vás bude kontaktovat za účelem vyplnění žádosti.

LBW Benefit Payments

Když vaše LBW dítě je v nemocnici, dostanete pouze 30 $ měsíčně. Jakmile se vrátí domů, mohou mít nárok na plnou měsíční výplatu dávky SSI pouze v případě, že vaše domácnost splňuje limity nízkého příjmu a zdrojů. Při tak nízké měsíční platbě je hlavním účelem získání předčasně narozených dětí na SSI automaticky je kvalifikovat pro Medicaid.

Postižené děti

Pokud se vaše dítě nenarodí předčasně s dostatečně nízkou porodní hmotností, aby mělo nárok na dávky LBW, může mít stále nárok na SSI, pokud mají výrazné postižení.

Zatímco zůstávají v nemocnici, váš příjem domácnosti se pro jejich způsobilost nebere v úvahu. Jakmile však vaše dítě opustí nemocnici, bude mít nadále nárok na dávky SSI pouze v případě, že vaše domácnost splňuje požadavky na nízký příjem a zdroje.

Postižení dospělí po těhotenství

Pokud pociťujete post-těhotenské komplikace natolik závažné, že vám brání v trvalé práci, můžete se kvalifikovat invalidní pojištění sociálního zabezpečení (SSDI). Pro rok 2022, pokud je vaše platba za invaliditu nižší než 861 $ měsíčně a splňujete limity příjmu domácnosti a zdrojů, můžete mít nárok na SSI.

Medicaid během těhotenství

Medicaid je program veřejného zdravotního pojištění pro lidi s nízkými příjmy. Je k dispozici během těhotenství pro každou osobu, která splňuje požadavky na příjem pro svůj stát.

Těhotenství je kvalifikační událostí pro zápis do Medicaid a státy mají více úrovní pokrytí v závislosti na úrovni příjmu domácnosti. Většina států má jak (1) úplný Medicaid, který pokrývá všechny lékařské služby pro domácnosti s nízkými příjmy, tak (2) omezenější verze Medicaid, která pokrývá pouze služby související s těhotenstvím pro osoby se střední domácností příjmy.

Některé státy mají další úrovně pokrytí pro jednotlivce s vyššími příjmy, jako je kalifornský Medi-Cal Access Program.

Příklad příjmu a krytí

V Kalifornii by jediná osoba bez dalších dětí měla nárok na pokrytí Medicaid v plném rozsahu, pokud by její měsíční příjem domácnosti byl nižší než 2 106 USD. Mohli by mít nárok na služby související s těhotenstvím, pokud jejich příjem byl nižší než 3 251 $ měsíčně. Konečně by se kvalifikovali do programu Medi-Cal Access, pokud by jejich příjem byl nižší než 4 914 $ měsíčně.

Medicaid pro děti

Po narození je Medicaid k dispozici všem dětem LBW. Děti, které nejsou LBW, se mohou kvalifikovat pro Medicaid prostřednictvím Program dětského zdravotního pojištění (CHIP) pokud jejich domácnost splňuje limity příjmu.

Každý stát má své vlastní příjmové limity založené na federální úrovni chudoby a velikosti domácnosti. Například Havaj má hranici příjmu 308 % federální úrovně chudoby pro domácnost s jedním dítětem. Konzervativní státy s nižšími životními náklady bez expanze Medicaid, jako je Arizona, mají limit 147 %.

Je těhotenství kvalifikační životní událostí pro plán Affordable Care Act (ACA)?

Těhotenství není kvalifikační životní událostí pro získání zvláštního období pro zápis do plánu prostřednictvím Zákon o cenově dostupné péči (ACA). Narození dítěte je kvalifikační životní událost. Pokud plánujete otěhotnět, možná se budete chtít přihlásit k plánu během otevřeného zápisu v předchozím roce, abyste získali pokrytí své prenatální péče, pokud nebudete mít nárok na Medicaid.

Započítávají se mé zdroje pro doplňkový bezpečnostní příjem (SSI) a Medicaid?

Vaše zdroje se počítají pro doplňkový bezpečnostní příjem (SSI) a tradiční Medicaid. Zahrnují vaši hotovost, bankovní účty, akcie, podílové fondy, dluhopisy, majetek, životní pojištění, vozidla a cokoli jiného, co má hodnotu. U dotace plánu ACA se vaše aktiva nezapočítávají.

Počítá se příjem mého manžela pro SSI a Medicaid?

Pokud máte manžela nebo manželku s příjmem, tento příjem se započítává do vašeho celkového příjmu domácnosti pro SSI a Medicaid.

Sečteno a podtrženo

Medicaid je dostupný mnoha lidem během těhotenství a porodu, aby pomohl pokrýt část obrovské finanční zátěže spojené s narozením dítěte. V závislosti na vašem stavu, dokonce někdo pracuje na plný úvazek mohou být pod příjmovými limity, aby se kvalifikovali pro Medicaid. SSI může pomoci i v těhotenství a při porodu, ale slouží pouze lidem s nízkými příjmy s trvalým postižením.