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Definición de cobertura del primer dólar

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¿Qué es la cobertura First Dollar?

La cobertura del primer dólar es un tipo de póliza de seguros con ningún deducible donde la aseguradora asume el pago una vez que ocurre un evento asegurable. Si bien no hay deducible, la cantidad que pagará la aseguradora a menudo es menor que en planes similares que tienen un deducible, o las primas para el primer plan en dólares serán más altas.

Conclusiones clave

  • La cobertura del primer dólar es un tipo de seguro en el que no hay deducibles ni copagos.
  • La compañía de seguros comienza a cubrir los costos del primer dólar reclamado.
  • La cobertura del primer dólar suele ser más cara que un plan con deducible similar. Si los costos son similares, entonces el plan de cobertura del primer dólar probablemente tendrá límites de pago más bajos que un plan con deducible.

Comprensión de la cobertura del primer dólar

Los planes de cobertura de primer dólar están disponibles en seguro de salud, pólizas de seguro de vivienda y de automóvil, entre otros.

La cobertura del primer dólar generalmente existe hasta el monto total de la póliza, aunque el monto total aquí es considerablemente más bajo que el monto total en los planes basados ​​en deducibles más comunes. Debido a esto, las pólizas de primer dólar no son tan populares como los planes deducibles. Por ejemplo, muchos planes de seguro médico de primer dólar tendrán límites bajos, lo que significa que hay un límite en la cantidad máxima que cubrirá la compañía de seguros.

Los planes de seguro de primer dólar tienen mayores primas porque el asegurador corre un riesgo mayor por el artículo asegurado. Por ejemplo, con un plan de seguro médico de primer dólar, la compañía de seguros cobrará la al cliente primas más altas desde que la aseguradora comienza a pagar con el primer servicio cubierto el paciente recibe. La cobertura del primer dólar tiende a ser menos frecuente en la industria de seguros para el hogar y el automóvil debido a las primas más altas.

Los críticos de la cobertura del primer dólar argumentan que ejerce una presión innecesaria sobre el sistema de salud y eleva los precios porque quienes tienen este tipo de cobertura tienden a abusar o abusar de los servicios de salud. Por otro lado, hay quienes sostienen que los pacientes sin cobertura de primer dólar a menudo posponen las visitas porque tienen que pagar los costos de su bolsillo. Esto puede tener el efecto involuntario de exacerbar sus problemas, dando lugar a procedimientos más largos y costosos.

Beneficios e inconvenientes de la cobertura del primer dólar

La cobertura del primer dólar tiene ventajas y desventajas. En última instancia, la aseguradora debe ser compensada por el seguro que ofrece. Esto significa que una cobertura de seguro diferente ofrecerá algunas cosas a expensas de otras. Depende de la persona que busca un seguro determinar las características que son más importantes para ella.

Pros
  • Sin deducible o copagos al presentar una reclamación.

  • La aseguradora cubre las reclamaciones desde el principio, sin que el asegurado tenga que desembolsar dinero para cubrir la reclamación (es.

Contras
  • Primas más altas que un plan con deducible similar.

  • Si las primas en un plan de primer dólar y deducible son similares, es probable que la compañía de seguros brinde menos cobertura en el plan de primer dólar en relación con el plan de deducible.

Ejemplo de una póliza de seguro de automóvil First Dollar

Suponga que un conductor daña su automóvil cuando ingresa al garaje. Llevan el auto a un taller de carrocería y el daño se estima en $ 3,000. Por lo general, en esta situación, la persona puede optar por pagar para reparar el daño por sí misma, o si no puede pagar el costo inicial, puede presentar una seguro de auto afirmar. Presentar un reclamo generalmente implica pagar un deducible, como $ 250, $ 500 o $ 1,000, según la póliza de seguro. Los deducibles más bajos generalmente tienen primas de seguro más altas.

La compañía de seguros cubre el costo, pero el conductor también paga parte del deducible. Si el deducible es de $ 500, están enviando $ 500 a la compañía de seguros y recibiendo $ 3,000 por una entrada neta de $ 2,500 para cubrir los costos de daños.

Suponga que el conductor tiene una póliza de seguro de automóvil de primer dólar. Esto significa que no necesitan pagar el deducible. La compañía de seguros paga el monto total y el conductor recibe los $ 3,000. A primera vista, el conductor está mejor con esta póliza ya que su ingreso neto para cubrir los costos de accidentes es mayor.

Sin embargo, las cosas a considerar son las primas y la cobertura. En igualdad de condiciones, las pólizas de primer dólar cuestan más a la compañía de seguros, por lo que cobrarán una prima más alta. Cuando ocurre un evento asegurable, los costos de bolsillo del conductor son menores, pero cada mes o año ese conductor paga más en primas, lo que compensa esa ventaja. Además, los límites de cobertura pueden ser más bajos con la póliza del primer dólar. Esto es especialmente probable si las primas parecen comparables a las de un plan con deducible.

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