Crédito fiscal para primas 2021 Definición

La ley fiscal de EE. UU. Proporciona a las personas y familias elegibles un crédito fiscal reembolsable para subsidiar la compra de planes de salud calificados. Estos incluyen, pero no se limitan a, planes que se ofrecen a través de los intercambios de beneficios de salud federales y estatales.

Entendiendo el PTC

El crédito fiscal para la prima generalmente se paga por adelantado a la aseguradora que emite el plan calificado como un pago anticipado PTC o APTC. El APTC se paga a la aseguradora y se acredita mensualmente contra las primas de los planes ofrecidos a través del Mercado de seguros médicos—Por ejemplo, planes de intercambio de salud. En algunos casos, las personas elegibles pueden optar por pagar sus primas de su bolsillo y reclamar el PTC al final del año fiscal, en lugar de beneficiarse de un APTC.

Ya sea que reciba un APTC o reclame un PTC al final del año, debe presentar Formulario 8962 del IRS con su Formulario 1040. Si se benefició de un APTC, debe conciliarlo con el PTC permitido. Si el APTC excede el PTC permitido, debe reembolsar la diferencia. Si el APTC es menor que el PTC, puede reclamar un crédito por el monto de la diferencia y reducir su obligación tributaria o recibir un reembolso.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Servicios (HSS) al inscribirse en un plan calificado, generalmente sobre la base de su declaración de impuestos durante dos años más temprano. Las personas que son elegibles para el APTC también pueden ser elegibles para costos compartidos reducidos, por ejemplo, deducibles y copagos reducidos.

Si sus circunstancias cambian después de la inscripción, debe informar al intercambio de inmediato.

¿Quién puede realizar el PTC?

Las personas casadas que presentan una declaración conjunta y las personas solteras que presentan sus propias declaraciones son elegibles para el PTC, siempre que ellos y sus planes de seguro cumplan con requisitos adicionales. Las personas que figuran como dependientes en una declaración y las personas casadas que presentan una declaración por separado generalmente no son elegibles para el PTC. Se aplican excepciones especiales para ciertas víctimas de abuso doméstico o abandono del cónyuge y para algunas personas que califican como casadas que viven separadas según las reglas del jefe de familia.

Generalmente, para calificar para el PTC, los ingresos de su hogar deben ser al menos el 100%, pero no más del 400%, de la línea de pobreza federal para el tamaño de su hogar. Los ingresos del hogar se definen como ingreso bruto ajustado modificado (MAGI). Se calcula sumando los ingresos no tributables, como los intereses exentos de impuestos, la cantidad excluida de ingresos de ciudadanos o residentes que viven en el extranjero, y la parte no tributable de los beneficios del Seguro Social, a su AGI. El cuadro a continuación proporciona los rangos estándar de ingresos familiares a los que los individuos y familias de cuatro pueden beneficiarse del PTC en 2020 y 2021 para los 48 estados contiguos y el Distrito de Columbia. Alaska y Hawái tienen pautas y rangos de nivel de pobreza separados

Elegibilidad para PTC: rangos de ingresos familiares 2020 y 2021
Rango de ingresos para 2020	Rango de ingresos para 2021
Individual Individual	Familia de cuatro	Individual Individual	Familia de cuatro
$12,490–$49,960	$25,750–$103,000	$12,760–$51,040	$26,200–$104,800

Los planes de intercambio, y por lo tanto el PTC, no están disponibles para personas que no sean residentes o nacionales de los EE. UU. Ni para personas indocumentadas que no estén legalmente presentes en los EE. UU.

¿Qué planes de salud califican para el PTC?

Además de cumplir con los requisitos de ingresos y estado personal, debe estar cubierto por un "plan calificado" para reclamar el PTC. Generalmente, los planes calificados son planes que se ofrecen en intercambios federales y estatales y en el mercado de seguros individuales. En la mayoría de los casos, si usted, su cónyuge o su dependiente son elegibles para la cobertura de un plan que ofrece cobertura mínima esencial (MEC) de una fuente que no sea un intercambio o el mercado de seguros individuales, el plan no es un plan calificado y usted, su cónyuge o su dependiente, respectivamente, no tienen derecho al PTC.

Los planes que se consideran que ofrecen MEC incluyen la mayoría de los planes patrocinados por el empleador, ya sea que se inscriba o no, así como Medicaid, CHIP y coberturas de salud similares patrocinadas por el gobierno. Si su empleador ofrece un arreglo de reembolso de salud individual (HRA) y usted lo acepta, no es elegible para el PTC. Sin embargo, si rechaza dicha cobertura HRA, puede ser elegible para el PTC, siempre que se cumplan otros requisitos. Sin embargo, si su empleador ofrece COBRA o cobertura para jubilados y usted elige no inscribirse, aún puede ser elegible para el PTC para otra cobertura de plan calificada.

En algunos casos, es posible que un empleado aún pueda reclamar el PTC cuando sea elegible para la cobertura de salud patrocinada por el empleador. Si se determina que un plan patrocinado por un empleador no es asequible para un empleado o que proporciona menos del "valor mínimo", por ejemplo, cubre una parte demasiado pequeña de la atención médica. costos: el empleado puede rechazar dicha cobertura y aún reclamar el PTC con respecto a las primas de un plan calificado obtenido a través de un intercambio oficial o en el seguro individual mercado. Generalmente, un plan se considera inasequible si el costo anual del empleado para la cobertura individual es más del 9.78% del ingreso familiar del empleado.