मेडिकेयर बीमा समीक्षा पद्धति

मेडिकेयर एडवांटेज (एमए) योजनाएं मूल मेडिकेयर का एक आकर्षक विकल्प हैं, और इसमें अक्सर प्रिस्क्रिप्शन दवा के लाभ शामिल होते हैं। वास्तव में, मेडिकेयर के लिए पात्र सभी लोगों में से लगभग आधे लोगों ने 2022 में मेडिकेयर एडवांटेज योजना में नामांकन कराया। लेकिन किस प्रदाता और योजना के साथ जाना है यह चुनना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यहीं हम आते हैं।

हमने 13 सबसे बड़े बीमा वाहकों पर व्यापक रूप से शोध किया जो मेडिकेयर एडवांटेज प्लान, पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन दवा की पेशकश करते हैं विभिन्न प्रकार की योजना के लिए सर्वश्रेष्ठ मेडिकेयर प्रदाताओं का निर्धारण करने के लिए कवरेज, और/या मेडिकेयर पूरक योजनाएं मानदंड। प्रारंभ से अंत तक हमारी कार्यप्रणाली नीचे विस्तृत है।

कौन से लेख हमारी कार्यप्रणाली का उपयोग करते हैं

हमारे पास विशिष्ट उत्पादों के लिए या विशेष पाठकों की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सर्वोत्तम मेडिकेयर बीमा कंपनियों के बारे में कई लेख हैं। यह पद्धति हमारी सूची को संकलित करने के लिए उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया का वर्णन करती है

सर्वोत्तम चिकित्सा लाभ योजनाएँ. अन्य लेख जो कुछ उत्पादों या पाठकों के लिए सर्वोत्तम मेडिकेयर बीमा कंपनियों को सूचीबद्ध करते हैं (उदाहरण के लिए, सर्वोत्तम चिकित्सा अनुपूरक बीमा या सर्वोत्तम मेडिकेयर पार्ट डी योजनाएं) यहां वर्णित ग्रेडिंग प्रक्रिया के हिस्से के रूप में एकत्र की गई जानकारी पर भरोसा करें। लेकिन प्रदाताओं का चयन और क्रम अतिरिक्त उत्पाद-विशिष्ट मानदंडों और हमारे संपादकों और उद्योग विशेषज्ञों की व्यक्तिपरक अंतर्दृष्टि पर आधारित होता है।

साहित्य की समीक्षा

हमने स्टेटिस्टिया, प्लंकेट और गेल सहित विभिन्न व्यवसाय और बाजार अंतर्दृष्टि डेटाबेस से मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की पेशकश करने वाले उद्योग के भीतर बाजार हिस्सेदारी के आधार पर शीर्ष कंपनियों की पहचान की। हमने मेडिकेयर योजनाओं में सार्वजनिक रुचि और रुझान निर्धारित करने के लिए Google से उपयोगकर्ता-जनित डेटा पर भी विचार किया।

डेटा संग्रहण और सत्यापन

हमारा डेटा तृतीय-पक्ष रेटिंग एजेंसियों, आधिकारिक सरकारी वेबसाइटों और डेटाबेस से और सीधे वेबसाइटों, मीडिया संपर्कों और मौजूदा साझेदारियों के माध्यम से कंपनियों से एकत्र किया गया था। हमारे स्रोतों में शामिल हैं: एएम बेस्ट, नेशनल कमेटी फॉर क्वालिटी एश्योरेंस (एनसीक्यूए), जे.डी. पावर, और सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस)।

डेटा की अखंडता और सटीकता सुनिश्चित करने के लिए हमारे प्राथमिक स्रोतों के साथ प्रत्येक डेटा बिंदु से संबंधित रिकॉर्ड और उद्धरण को क्रॉस-रेफरेंस करके डेटा को सत्यापित किया गया था।

रेटिंग पद्धति

हमने प्रत्येक कंपनी की विभिन्न योजना प्रकारों की गुणवत्ता के लिए स्टार रेटिंग की गणना की। मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं पेश करने वाली कंपनियों के लिए जिन कारकों पर विचार किया गया वे थे:

• योजना की गुणवत्ता और ग्राहक संतुष्टि (30%): इन मानदंडों को मापने के लिए सीएमएस और एनसीक्यूए रेटिंग पर विचार किया गया। खुले नामांकन के दौरान लोगों को योजनाओं की तुलना करने में मदद करने के लिए प्रत्येक संगठन स्वतंत्र रूप से मेडिकेयर योजनाओं की गुणवत्ता को एक से पांच के पैमाने पर रेट करता है।
• मूल्य के अनुरूप लागत (20%): यह योजना प्रीमियम, कटौती योग्य राशि, अधिकतम आउट-ऑफ-पॉकेट राशि, मेडिकेयर गैप में अतिरिक्त दवा कवरेज की पेशकश की गई है या नहीं, और स्टार रेटिंग के आधार पर योजना मूल्य का एक माप है।
• मेडिकेयर गैप में अतिरिक्त कवरेज की पेशकश की गई (15%): कवरेज गैप या "डोनट होल" उस अवधि को संदर्भित करता है जब दवा कवरेज पर एक सीमा होती है। इस समय के दौरान, सदस्य 25% तक ब्रांड नाम और जेनेरिक दवाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि आपकी योजना अंतराल के दौरान अतिरिक्त कवरेज प्रदान करती है तो आप चिकित्सकीय दवाओं पर कम खर्च कर सकते हैं।
• राज्य की उपलब्धता (15%): यह माप बताता है कि पूरे अमेरिका में योजनाएं कितनी व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।
• अतिरिक्त योजना लाभ (10%): यह उपाय उपलब्ध अतिरिक्त लाभों से संबंधित है, जिसमें दृष्टि, दंत चिकित्सा, श्रवण, गैर-आपातकालीन परिवहन, विश्वव्यापी आपात स्थिति, जिम सदस्यता और टेलीहेल्थ शामिल हैं।
• उपलब्ध योजनाओं के प्रकार (5%): बीमा कंपनियां एचएमओ और पीपीओ सहित प्रबंधित देखभाल संगठनों के माध्यम से मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं पेश करती हैं। यह उपाय उपलब्ध प्रबंधित देखभाल विकल्पों की संख्या से संबंधित है।
• विशेष आवश्यकता योजनाएँ (5%): यह इस बात का माप है कि कंपनी विशिष्ट बीमारियों वाले लोगों के लिए डिज़ाइन की गई योजनाएं पेश करती है या नहीं।