Prednosti i nedostaci malih ustanova za dugotrajnu skrb

Male ustanove za dugotrajnu skrb: Pregled

Tržište ustanova za dugotrajnu skrb mijenja se tako da uključuje više alternativa tradicionalnom, velikom institucionalnom okruženju koje mnogi od nas zamišljaju. Neki pružatelji usluga imaju drugačiji pristup okolišu dugotrajne skrbi koristeći model "malog doma".

Umjesto višekatnica ispunjenih dugim, mračnim hodnicima-objektima koji nalikuju bolnicama u najgori i korporacijski hotelski lanci u najboljem slučaju - ovi alternativni sadržaji nastoje stvoriti domaće okoliš. Ne više od desetak stanovnika živi u manjim građevinama ili pravim kućama i ima privatne sobe i kupaonice.

Međutim, ti domovi nisu nužno bolja opcija za sve pacijente. Pogledajmo prednosti i nedostatke male rezidencijalne skrbi usredotočivši se na projekt Green House Project, nacionalni brand malih ustanova za njegu stambenih jedinica.

Prednosti malih ustanova za dugotrajnu skrb

Mali model ima za cilj pobjeći od hospitalizacije starijih ljudi, što su tradicionalni, veliki objekti-pokušavajući postići operativnu učinkovitost na temelju trenutnih Medicaid, Zdravstvena zaštitai okruženje za nadoknadu zdravstvenog osiguranja-rade, kaže Matt Norris, developer komercijalnih nekretnina iz San Diega. Potaknut sjećanjima na depresivne objekte koje su pretrpjeli njegovi baka i djed i druga rodbina, Norris radi na razvoju više kuća Green Housea diljem zemlje.

Osjećati se kao kod kuće

Velika razlika između velikih, tradicionalnih skrb za starije ustanove i male ustanove za njegu kod kuće, poput Green Housea, nalaze se u organizacijskoj strukturi. Unutar malog domaćeg tržišta, Green House ima za cilj ponovno stvoriti personaliziranu skrb usmjerenu na pacijenta koja se pruža voljenoj osobi u kućnom okruženju. Tradicionalne ustanove za skrb za starije osobe obično su hijerarhijske organizacije usmjerene na zadatke, gdje se veliko osoblje usredotočuje na izvršavanje stroge rutine zadataka povezanih s njegom pacijenata. 

Svaku kuću u Green Houseu vode mali, samoupravni timovi, što znači da pacijenti diktiraju kako će u njima živjeti dom Zelene kuće, slično kao kod kuće, a osoblje može bolje izaći u susret pacijentovim željama i potrebe.

Drugi cilj malih ustanova za njegu je ponuditi vrhunsku kvalitetu života. Zgrade su često projektirane tako da imaju privatne sobe i kupaonice, ugodne dnevne sobe u kojima se stanovnici mogu okupiti međusobno ili s posjetiteljima radi druženja, te općenito više rezidencijalnog osjećaja. Sobe propuštaju puno sunčeve svjetlosti i nude jednostavan pristup vanjskim površinama i vrtovima. Stanovnici mogu sami odrediti raspored kada se žele probuditi, pojesti obroke i otići na spavanje. Također mogu uživati ​​u prilagođenim obrocima pripremljenim na licu mjesta, umjesto da budu ograničeni na zadani jelovnik institucionalne hrane. 

Više osoblja po stanovniku

Osnovni atributi koje obitelji traže, bez obzira na to kakvu vrstu boravišne skrbi izvan kuće razmatraju, uključuju kvalitetnu zdravstvenu skrb, osoblje koje je suosjećajno, prijateljsko i odgovorna, te sigurnost i sigurnost, kaže Leah Eskenazi, MSW, operativna direktorica Saveza za njegovatelje obitelji, nacionalne neprofitne organizacije sa sjedištem u zajednici koja se bavi pružanjem dugotrajne skrbi za najmiliji.

Mali domovi za skrb o djeci nastoje se istaknuti u ovim područjima gdje veće institucije često zaostaju.

Sposobnost podmirivanja posebnih potreba

Za svakoga sa posebnim potrebama-bilo da se radi o dijeti koju propisuje liječnik, odabiru načina života poput veganstva, kognitivnih poteškoća kao što je demencija ili imati kulturni ili rodni identitet koji se nalazi izvan uobičajenih tokova - mali dom za njegu može biti idealan. Takvi objekti lakše mogu zadovoljiti te potrebe nego veliki objekti.

Postoje i specijalizirani objekti namijenjeni opsluživanju samo pojedinaca određene skupine kao stariji ljudi koji su dio LGBTQ zajednice ili oni s posebnim potrebama poput Alzheimerove bolesti pacijenata. 

Nedostaci malih ustanova za dugotrajnu skrb

Manji objekti imaju neke nedostatke. Evo nekoliko koje treba uzeti u obzir:

Ograničene pogodnosti i razine njege

Jedan potencijalni nedostatak manjih objekata je to što mogu ponuditi manje pogodnosti i aktivnosti. Također, dok bi stanovnik mogao imati cijeli stan u tradicionalnom stilu potpomognuti život objekt ili zajednica kontinuirane skrbi, mogli bi imati manji osobni prostor u domu za njegu.

Također je važno razmišljati o budućim potrebama njege jer selidba može biti traumatična. Neki domovi za skrb mogu nuditi prvenstveno druženje i udobnost, a manje su opremljeni za obavljanje intenzivnih medicinskih zadataka kao što su hranjenje na sondi, njega rana ili liječenje lijekovima. "Zaista želite biti sigurni da je osoblje vješto s obzirom na razinu potrebe za njegom pojedinca i njegove obitelji", kaže Eskenazi. 

Neki domovi projekta Green House Project pružaju kontinuitet skrbi, omogućujući prelazak s neovisnog na pomoćni život vješta medicinska sestra. To nije slučaj sa svim domovima za njegu.

Za neke premali

Stambeni domovi pružaju priliku za bliske odnose s osobljem i drugim stanovnicima budući da stanovnici viđaju isto nekoliko ljudi svaki dan. To je sjajno ako vam se sviđaju ljudi u ustanovi, ali užasno ako vam se ne sviđa, jer postoji manje mogućnosti pri traženju druženja ili skrbi. Mala zajednica također možda neće ponuditi dovoljno raznolikosti za ekstroverte koji uživaju u interakciji s mnogo ljudi.

Ograničena dostupnost

Veliki, tradicionalni objekti dominiraju tržištem, što znači da je male alternativne modele teško pronaći. Čak ni nacionalni brend poput Green House Projekta nema domove posvuda. Iako ima domove u 32 države s još mnogo posla, oni su često rašireni. To može biti teško ako je prioritet imati kuću u blizini ili prikladnu za rodbinu.

Što istraživanja pokazuju

Na prvi pogled, čini se da model male kuće starijim ljudima nudi mnogo bolji život od institucionalne norme. Nažalost, kako se to često događa, postoji malo empirijskih podataka koji bi to potvrdili.

Akademske studije objavljene 2007. i 2008. otkrile su da su stanovnici Staklene kuće mogli duže brinuti o sebi u usporedbi s tradicionalnim štićenicima staračkih domova. Također je bila manja vjerojatnost da će biti depresivni, a njihove obitelji zadovoljnije objektima i njegom koje su njihovi najbliži primali. I mala studija iz 2012. godine koju je financirala Zaklada Robert Wood Johnson, glavni izvor financijske potpore za Green House Project, otkrilo je da je manje vjerojatno da će stanovnici Green Housea biti hospitalizirani nego starački domovi stanovnici. 

S obzirom na to, studija o 93 stanara kuće Green House i 149 stanovnika tradicionalnih staračkih domova u siječnju 2016Međunarodni časopis za sestrinske studije pronađeni korisnici obje vrste objekata doživjeli su istu stopu pogoršanja sposobnosti za rad svakodnevnim aktivnostima tijekom 18-mjesečnog razdoblja studija. Usko povezana studija istih autora objavljena 2015. godine u Međunarodna psihogerijatrija otkrili su da dok su stanovnici Green Housea bili društveno angažiraniji, imali su veću stopu povećanja simptoma depresije. 

Kako pronaći male ustanove za dugotrajnu njegu

Projekt Zelene kuće alat za pretraživanje omogućuje vam pronalaženje objekata prema lokaciji. Gdje biste još trebali tražiti mogućnosti, pogotovo ako u vašoj blizini nema Zelene kuće?

Jedan alat je SeniorAdvisor.com, web mjesto s ocjenama i recenzijama korisnika za skrb o starijim osobama u Sjevernoj Americi, čije vam web mjesto omogućuje posebno traženje domova za starije osobe, koji se nazivaju i domovi za skrb. Neki od vaših rezultata pretraživanja bit će za velike objekte, ali ih možete jednostavno pomicati da biste ih pronašli male, zatim pročitajte recenzije (uključujući kuće za Green House), pogledajte fotografije i provjerite cijene.

Drugi izvor općih informacija, posebno ako su troškovi skrbi zabrinjavajući, je Savez obiteljskih njegovatelja Navigator obiteljske njege.

Donja linija

Za starije odrasle osobe koje više ne mogu živjeti kod kuće, ali žele izbjeći institucionalno okruženje, domaće alternative tradicionalnim staračkim domovima može se činiti da ima mnogo za ponuditi, s malim nedostacima. No, razmišljate li o preseljenju sebe ili voljene osobe u jedan od ovih objekata, pažljivo procijenite koliko je to dobro mjesto se slaže s medicinskim potrebama, potencijalnim promjenama u tim potrebama tijekom godina i načinom života sklonosti.