A korábbi cselekmények lefedettségének meghatározása

Mi a korábbi cselekmények lefedettsége?

A korábbi cselekmények fedezete olyan biztosítási szolgáltatás, amely fedezi a kötvény megvásárlását megelőzően bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozó követeléseket. Ez leegyszerűsíti a tulajdonosok biztosítási ügyeit felelősségbiztosítás akik biztosítási szolgáltatót váltanak.

A korábbi cselekmények lefedettségének megértése

A korábbi cselekmények fedezetét általában a felelősségbiztosítás keretében értékesítik, amely megvédi a szervezeteket a jogi következményekkel járnak bizonyos tevékenységek miatt, amelyeket vállalnak, és amelyek véletlenül sérülést vagy kárt okoznak mások. Például, szabálytalanságbiztosítás fedezheti a jogi költségeket és károkat abban az esetben, ha a beteg gondatlan ellátás miatt beperelte az orvost. Mivel ezeknek a követeléseknek az elbírálása időbe telhet, a vállalkozás könnyen beadhatja azt a keresetet, amelyet egy évvel vagy annál korábban követett el.

A korábbi cselekményeket biztosító biztosítótársaságok általában visszamenőleges hatályú vagy egy múltbeli dátumot adnak meg, amely valamikor a jelenlegi fedezeti időszak első időpontja előtt van. A biztosító a korábbi cselekmények fedezetével fedezi a visszamenőleges dátumot követően bekövetkezett események iránti kérelmeket aktív fedezet (még akkor is, ha ezek az események akkor történtek, amikor az érintett vállalkozást vagy szervezetet egy másik személy biztosította szolgáltató). A visszamenőleges hatályú dátum határozza meg a korábbi cselekmények lefedettségének korlátait.

A korábbi cselekmények lefedettsége vs. Követelésekkel kapcsolatos politika

A korábbi cselekmények lefedettsége szembeállítható a követelésekkel kapcsolatos politikával. Kárigényes kötvény vásárlásakor a biztosító fedezi a biztosítási időszak alatt felmerült és bejelentett károkat. Abban az esetben, ha mind a kár felmerül, amíg a biztosítás aktív, mind pedig a kirobbant esemény a követelés ebben az időszakban is bekövetkezett, a követelésekre vonatkozó szabályzat fedezetet nyújt a biztosított. A követelésekkel kapcsolatos házirendeknél nagyon fontos a házirend megfelelő megújítása, hogy ne legyenek hiányosságok a lefedettségben.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lefedettség megvásárlása előtt történt cselekményekre kiterjed -e a fedezet, meg kell vásárolnia a korábbi cselekmények fedezetét. Például egy visszaélésszerű követelés esetén, ha a követelés nem abban az évben merül fel, amikor a tevékenység véletlenül másoknak okozott sérülést vagy kárt okoztak (ami gyakori), a követelésekre vonatkozó szabályzat nem terjed ki a követelés.

Példa a korábbi cselekményekre

Az orvosi műhiba -biztosítások aránya államonként nagyon eltérő, és az orvos által alkalmazott gyakorlattól függ. A házirendek egyértelműen meghatározzák hatálybalépési dátumukat és azokat a kockázatokat, amelyeket a politika fedezni fog. Más szóval, a házirend fedezi a lefedettségi időszak alatt a követelés időtartama alatt tett bármely követelésre vonatkozó követeléseket. Extra fedezet nélkül azonban orvos, aki vált visszaélések biztosítási fuvarozói az év elején, hogy kihasználják a jobb prémiumok problémája lenne, ha márciusban felmerülne egy olyan eljárás, amelyet az orvos végzett az előző évben júniusban.

Ha az orvos új szabálysértési házirendet köt, amely magában foglalja a korábbi cselekmények fedezetét, visszamenőleges dátummal az előző év június 1 -je előtt, akkor az új fedezet kifizeti a követelést. A legtöbb követelésekkel kapcsolatos politikák automatikusan alkalmazzák a visszamenőleges dátumot, amely megegyezik a fedezet első napjával, amikor a biztosított felek folyamatosan megújítják kötvényeiket. Ezért egy ilyen házirenddel érintett orvosnak nem lenne problémája, ha egy négyéves ügyre keresetet nyújtana be olyan politika alapján, amelyet a gyakorlat az előző öt évben folyamatosan megújított.

Egyes biztosítók előzetes cselekményekre nyújtanak fedezetet visszamenőleges dátum nélkül. Ezek a házirendek lefedik a lefedettségi időszak alatt tett bármely követeléseket, függetlenül attól, hogy a követelés alapjául szolgáló tevékenység mikor történt. A biztosítók általában tartózkodnak attól, hogy teljes körű előzetes cselekményeket biztosítsanak azoknak a magánszemélyeknek vagy vállalkozásoknak, akik korábbi felelősség nélkül működtek biztosítási fedezetet arra az elméletre, hogy az ilyen ügyfelek valószínűleg addig vártak a biztosítás megvásárlásával, amíg egy vagy több megnövekedett kockázatot észlelnek állítások.