Formulir 1095-B: Definisi Jaminan Kesehatan

Apa itu Formulir 1095-B: Cakupan Kesehatan?

Formulir 1095-B adalah formulir Internal Revenue Service (IRS) yang dapat dikirimkan kepada wajib pajak yang menerima cakupan asuransi kesehatan esensial minimum seperti yang didefinisikan oleh Undang-Undang Perawatan Terjangkau (ACA).

Formulir 1095-B menunjukkan informasi seperti tanggal efektif pertanggungan, individu yang ditanggung, dan penyedia pertanggungan.

Memahami Formulir 1095-B: Cakupan Kesehatan

Penyedia formulir 1095-B, pada umumnya, biasanya perusahaan asuransi atau pengusaha kecil. Penerima Formulir 1095-B, pada umumnya, individu wiraswasta, mereka yang bekerja untuk perusahaan dengan karyawan di bawah 50, atau mereka yang memiliki asuransi kesehatan selain yang disediakan oleh majikan mereka.

Di bawah aturan asli ACA, pembayar pajak diharuskan memiliki cakupan asuransi kesehatan esensial minimum untuk setiap bulan dalam setahun (atau memiliki pengecualian pertanggungan). Sebelum tahun paket 2020 (di mana Anda mengajukan pajak pada tahun 2021), jika Anda atau anggota keluarga Anda tidak memilikinya, Anda mungkin harus membayar denda yang disebut pembayaran tanggung jawab bersama (juga kadang-kadang disebut sebagai Mandat Individu penalti). Sebagai bagian dari Pemotongan Pajak dan Undang-Undang Pekerjaan (TCJA), hukuman karena tidak memiliki asuransi kesehatan dihilangkan. Ini juga berarti bahwa pengecualian tidak lagi diperlukan.

Selain itu, mulai tahun pajak 2019, IRS mengakui bahwa kewajiban penyedia untuk menyediakan formulir 1095-B bukan merupakan prioritas penegakan. Jika penyedia mematuhi dua kondisi yang telah ditetapkan IRS, mereka tidak akan dikenakan sanksi. Ini adalah dua kondisi: pertama, situs web penyedia berisi pemberitahuan bahwa Formulir 1095-B tersedia untuk peserta berdasarkan permintaan dan menyertakan informasi spesifik tentang cara memintanya, dan kedua, penyedia harus melengkapi Formulir 1095-B dalam waktu 30 hari sejak meminta.

Sebagian besar rencana asuransi kesehatan yang disediakan oleh pemberi kerja memenuhi syarat sebagai cakupan esensial minimum. Rencana kualifikasi lainnya termasuk program yang disponsori pemerintah, seperti Medicare dan kebanyakan Medicaid rencana.

Formulir 1095-B vs. Formulir 1095-A vs. Formulir 1095-C

Penyedia asuransi kesehatan mengirimkan Formulir 1095-B kepada individu yang mereka berikan pertanggungan esensial minimum. Formulir 1095-B memberikan informasi tentang siapa yang dicakup dan kapan. Anda akan menerima Formulir 1095-A: Pernyataan Pasar Asuransi Kesehatan jika Anda mendaftar dalam rencana kesehatan yang memenuhi syarat melalui pasar asuransi kesehatan. Jika Anda menerima atau ditawari perawatan kesehatan dari pemberi kerja yang memiliki 50 karyawan atau lebih, Anda mungkin menerima 1095-C: Penawaran dan Cakupan Asuransi Kesehatan yang Diberikan oleh Perusahaan selain, atau sebagai pengganti, formulir 1095-B.

Cara Mengajukan Formulir 1095-B: Cakupan Kesehatan

Bergantung pada siapa yang memberikan perlindungan asuransi kesehatan Anda, seperti yang baru saja disebutkan, Anda harus menerima Formulir 1095-A, Formulir 1095-B, atau Formulir 1095-C. Anda biasanya harus memberikan informasi dari formulir ini, atau mengakui bahwa Anda telah menerima salah satunya, pada pengembalian pajak federal Anda. Anda tidak harus mengirimkan formulir itu sendiri. Wajib pajak cukup mencentang kotak pada pengembalian mereka, yang menunjukkan berapa lama mereka ditanggung sepanjang tahun pajak.

Semua halaman Formulir 1095-B tersedia di situs web IRS.