Definisi Kredit Pajak Premium 2021

Undang-undang pajak AS memberikan kredit pajak yang dapat dikembalikan kepada individu dan keluarga yang memenuhi syarat untuk mensubsidi pembelian paket kesehatan yang memenuhi syarat. Ini termasuk — tetapi tidak terbatas pada — rencana yang ditawarkan melalui pertukaran manfaat kesehatan federal dan negara bagian.

Memahami PTC

Kredit pajak premi umumnya dibayarkan di muka kepada perusahaan asuransi yang menerbitkan rencana yang memenuhi syarat sebagai PTC pembayaran di muka, atau APTC. APTC dibayarkan kepada perusahaan asuransi dan dikreditkan setiap bulan terhadap premi untuk rencana yang ditawarkan melalui Pasar Asuransi Kesehatan—misalnya, rencana pertukaran kesehatan. Dalam beberapa kasus, individu yang memenuhi syarat dapat memilih untuk membayar premi mereka sendiri dan mengklaim PTC pada akhir tahun pajak, alih-alih mendapatkan keuntungan dari APTC.

Apakah Anda menerima APTC atau mengklaim PTC di akhir tahun, Anda harus mengajukan Formulir IRS 8962 dengan Formulir 1040 Anda. Jika Anda mendapat manfaat dari APTC, itu harus direkonsiliasi dengan PTC yang diizinkan. Jika APTC melebihi PTC yang diizinkan, Anda harus membayar selisihnya. Jika APTC kurang dari PTC, Anda dapat mengklaim kredit sebesar selisihnya dan mengurangi kewajiban pajak Anda atau menerima pengembalian dana.

Kelayakan untuk—dan jumlah—APTC diperkirakan oleh Departemen Kesehatan dan Kemanusiaan AS Layanan (HSS) setelah pendaftaran dalam rencana yang memenuhi syarat, biasanya berdasarkan pengembalian pajak Anda selama dua tahun lebih awal. Individu yang memenuhi syarat untuk APTC mungkin juga memenuhi syarat untuk pengurangan biaya—misalnya, pengurangan pengurangan dan pembayaran bersama.

Jika keadaan Anda berubah setelah pendaftaran, Anda harus segera memberi tahu bursa.

Siapa yang Bisa Mengambil PTC?

Individu yang sudah menikah yang mengajukan pengembalian bersama dan individu lajang yang mengajukan pengembalian mereka sendiri memenuhi syarat untuk PTC, asalkan mereka dan rencana asuransi mereka memenuhi persyaratan tambahan. Individu yang terdaftar sebagai tanggungan pada pengembalian dan individu yang sudah menikah yang mengajukan secara terpisah umumnya tidak memenuhi syarat untuk PTC. Pengecualian khusus berlaku untuk korban kekerasan dalam rumah tangga atau penelantaran pasangan tertentu dan untuk beberapa individu yang memenuhi syarat sebagai suami istri yang hidup terpisah di bawah aturan kepala rumah tangga.

Umumnya, untuk memenuhi syarat untuk PTC, pendapatan rumah tangga Anda harus setidaknya 100% — tetapi tidak lebih dari 400% — dari garis kemiskinan federal untuk ukuran rumah tangga Anda. Pendapatan rumah tangga didefinisikan sebagai pendapatan kotor disesuaikan yang dimodifikasi (MAGI). Itu dihitung dengan menambahkan kembali penghasilan tidak kena pajak, seperti bunga bebas pajak, jumlah yang dikecualikan dari pendapatan warga negara atau penduduk yang tinggal di luar negeri, dan bagian tidak kena pajak dari manfaat Jaminan Sosial, kepada Anda AGI. Bagan di bawah ini memberikan kisaran standar pendapatan rumah tangga di mana individu dan keluarga dari: empat dapat mengambil manfaat dari PTC pada tahun 2020 dan 2021 untuk 48 negara bagian yang berdekatan dan Distrik Kolumbia. Alaska dan Hawaii memiliki pedoman dan rentang tingkat kemiskinan yang terpisah

Kelayakan untuk PTC: Rentang Pendapatan Rumah Tangga 2020 dan 2021
Rentang Pendapatan untuk 2020	Rentang Pendapatan untuk 2021
Perorangan Tunggal	Keluarga Empat	Perorangan Tunggal	Keluarga Empat
$12,490–$49,960	$25,750–$103,000	$12,760–$51,040	$26,200–$104,800

Rencana pertukaran, dan dengan demikian PTC, tidak tersedia untuk individu yang bukan penduduk atau warga negara AS atau individu tidak berdokumen yang tidak hadir secara sah di AS.

Paket Kesehatan Mana yang Memenuhi Syarat untuk PTC?

Selain memenuhi status pribadi dan persyaratan pendapatan, Anda harus dilindungi oleh "rencana yang memenuhi syarat" untuk mengklaim PTC. Umumnya, rencana yang memenuhi syarat adalah rencana yang ditawarkan di bursa federal dan negara bagian dan di pasar asuransi individu. Dalam kebanyakan kasus, jika Anda, pasangan Anda, atau tanggungan Anda memenuhi syarat untuk pertanggungan di bawah rencana yang menawarkan cakupan esensial minimum (MEC) dari sumber selain bursa atau pasar asuransi individu, rencana tersebut bukanlah rencana yang memenuhi syarat, dan Anda, pasangan Anda, atau tanggungan Anda, masing-masing, tidak berhak atas PTC.

Paket yang diperlakukan sebagai penawaran MEC mencakup sebagian besar paket yang disponsori perusahaan terlepas dari apakah Anda mendaftar atau tidak, serta Medicaid, CHIP, dan cakupan kesehatan serupa yang disponsori pemerintah. Jika majikan Anda menawarkan pengaturan penggantian biaya kesehatan individu (HRA) dan Anda menerimanya, Anda tidak memenuhi syarat untuk PTC. Namun, jika Anda menolak cakupan HRA tersebut, Anda dapat memenuhi syarat untuk PTC, asalkan persyaratan lain terpenuhi. Namun, jika atasan Anda menawarkan perlindungan COBRA atau pensiunan dan Anda memilih untuk tidak mendaftar, Anda masih dapat memenuhi syarat untuk PTC untuk cakupan rencana yang memenuhi syarat lainnya.

Dalam beberapa kasus, seorang karyawan mungkin masih dapat mengklaim PTC saat memenuhi syarat untuk mendapatkan jaminan kesehatan yang disponsori oleh pemberi kerja. Jika rencana yang disponsori majikan ditentukan tidak terjangkau untuk karyawan atau untuk memberikan kurang dari "nilai minimum"—misalnya, itu mencakup porsi perawatan kesehatan yang terlalu kecil biaya—karyawan dapat menolak pertanggungan tersebut dan masih mengklaim PTC sehubungan dengan premi untuk rencana yang memenuhi syarat yang diperoleh melalui pertukaran resmi atau dalam asuransi individu pasar. Umumnya, sebuah rencana dianggap tidak terjangkau jika biaya tahunan karyawan untuk pertanggungan mandiri lebih dari 9,78% dari pendapatan rumah tangga karyawan.