小規模介護施設の長所と短所

小規模介護施設：概要

介護施設の市場は、私たちの多くが想像する伝統的な大規模な施設の設定に代わるものを含むように変化しています。 一部のプロバイダーは、「小さな家」モデルを使用して、介護環境に対して異なるアプローチを取っています。

長くて暗い廊下で満たされた高層ビルの代わりに、病院に似た施設 せいぜい最悪の企業ホテルチェーン—これらの代替施設は家庭的なものを作るために努力しています 環境。 小さな建物や本物の家に住んでいて、個室と専用バスルームを持っているのは12人以下です。

ただし、これらの家は必ずしもすべての患者にとってより良い選択肢であるとは限りません。 小規模住宅介護施設のナショナルブランドであるグリーンハウスプロジェクトに焦点を当てて、小規模住宅介護の長所と短所を見てみましょう。

小規模介護施設の長所

小規模モデルは、従来の大規模施設である高齢者の入院を回避することを目的としており、現在に基づいて運用効率を達成しようとしています。 メディケイド, メディケアサンディエゴを拠点とする商業用不動産開発業者のマット・ノリス氏は、健康保険の償還環境が順調に進んでいると述べています。 祖父母や他の親戚が耐えてきた憂鬱な施設の思い出に動機付けられて、ノリスは全国でより多くのグリーンハウスの家を開発するために取り組んでいます。

家にいるかのよう

大規模な伝統的なものの大きな違い 介護 施設とグリーンハウスのような小さな在宅介護施設は組織構造にあります。 小さな在宅市場の中で、Green Houseは、家庭環境で愛する人に与えられる、パーソナライズされた患者中心のケアを再現することを目指しています。 従来の介護施設は、階層的でタスク中心の組織である傾向があり、大規模なスタッフが患者のケアに関連するタスクの厳密なルーチンの実行に集中しています。 

グリーンハウスの家はそれぞれ小さな自己管理チームによって運営されています。つまり、患者は自分たちがどのように住んでいるかを決定します。 グリーンハウスの家は、家にいるのと同じように、スタッフは患者の好みにうまく対応でき、 ニーズ。

小規模介護施設のもう一つの目標は、優れた生活の質を提供することです。 建物は多くの場合、個室とバスルーム、居住者が互いにまたは訪問者と交流するために集まることができる居心地の良いリビングルーム、そして全体的により居住的な雰囲気を持つように設計されています。 客室からは日光がたっぷり入り、屋外エリアや庭園に簡単にアクセスできます。 入居者は、起床、食事、就寝のスケジュールを自分で設定できます。 また、施設の料理のセットメニューに制限されることなく、カスタマイズされたオンプレミスの食事を楽しむこともできます。 

居住者あたりのスタッフの増加

家族が探している主な属性には、検討している家庭外の在宅ケアの種類に関係なく、質の高い医療、思いやりがあり、友好的で、 応答性が高く、セキュリティと安全性が高いと、MSWのLeah Eskenazi氏は、家族介護者同盟の運営責任者であると述べています。 愛する人。

小規模な住宅介護施設は、大規模な施設では不十分なことが多いこれらの地域で優れていることを目指しています。

特別なニーズを満たす能力

医師が義務付けた食事、ビーガニズムのようなライフスタイルの選択、認知障害など、特別なニーズを持つ人のために 認知症など、または主流の外にある文化や性同一性を持っている-小さな住宅介護施設は 理想。 このような施設は、大規模な施設よりも簡単にこれらのニーズに対応できます。

特定のグループの個人のみにサービスを提供するための専用施設もあります。 LGBTQコミュニティの一部である高齢者、またはアルツハイマー病のような特別なニーズを持つ人々として 忍耐。 

小規模介護施設の短所

小規模な施設にはいくつかの欠点があります。 考慮すべき点がいくつかあります。

限られたアメニティとケアのレベル

小規模な施設の潜在的な欠点の1つは、提供するアメニティやアクティビティが少なくなる可能性があることです。 また、居住者は伝統的なアパート全体を持つことができるかもしれませんが アシスティッドリビング 施設または 継続ケアコミュニティ、彼らは住宅介護施設のより小さな個人的なスペースを持っているかもしれません。

引っ越しはトラウマになる可能性があるため、将来のケアの必要性について考えることも重要です。 一部の在宅ケアホームは、主に交際と快適さを提供し、経管栄養、創傷ケア、投薬管理などの集中的な医療タスクを処理するための設備が整っていない場合があります。 「あなたは本当にスタッフが個人と彼らの家族のために必要なケアのレベルに関して熟練していることを確認したいです」とEskenaziは言います。 

一部のグリーンハウスプロジェクトの住宅は、継続的なケアを提供し、自立生活から支援生活への移行を可能にします。 熟練した看護. これは、すべての住宅介護施設に当てはまるわけではありません。

一部には小さすぎる

入居者は毎日同じ数人に会うため、在宅介護施設はスタッフや他の入居者との緊密な関係の機会を提供します。 施設の人々が好きならそれは素晴らしいことですが、そうでない場合はひどいです。交際や世話を求めるときの選択肢が少ないからです。 小さなコミュニティはまた、多くの人々との交流を楽しむ外交官に十分な多様性を提供しないかもしれません。

限られた可用性

大規模な従来の施設が市場を支配しているため、小規模な代替モデルを見つけるのは難しい場合があります。 グリーンハウスプロジェクトのようなナショナルブランドでさえ、どこにでも家がありません。 32の州に住宅があり、さらに進行中ですが、多くの場合、それらは分散しています。 親戚の近くに家を持っているか、親戚にとって便利な家を持っていることが優先事項である場合、それは難しいかもしれません。

研究が示していること

一見すると、小さな家のモデルは、高齢者に制度的規範よりもはるかに良い生活を提供しているように見えます。 残念ながら、よくあることですが、それを裏付ける経験的データはほとんどありません。

2007年と2008年に発表された学術研究によると、グリーンハウスの居住者は、従来のナーシングホームの居住者と比較して、より長く自分の世話をすることができました。 彼らはまた、落ち込んでいる可能性が低く、彼らの家族は施設にもっと満足し、彼らの愛する人が受けた世話をしました。 そして、ロバートウッドジョンソン財団によって資金提供された小さな2012年の研究、 グリーンハウスプロジェクトは、グリーンハウスの住民はナーシングホームよりも入院する可能性が低いことを発見しました 住民。 

そうは言っても、2016年1月の93人のグリーンハウス住宅居住者と149人の伝統的なナーシングホーム居住者の調査看護学の国際ジャーナル 両方のタイプの施設の居住者は、実行能力の低下率が同じであることがわかりました 日常生活の行動 18ヶ月の研究期間にわたって。 2015年に発表された同じ著者による密接に関連した研究 国際老年精神医学 グリーンハウスの住民はより社会的に関与しているが、抑うつ症状の増加率が高いことがわかった。 

小規模介護施設の探し方

グリーンハウスプロジェクトの 検索ツール 場所ごとに施設を見つけることができます。 特にあなたの近くに温室がない場合、他にどこで選択肢を探すべきですか？

1つのツールは SeniorAdvisor.com、北米の高齢者介護向けの消費者評価およびレビューサイト。このサイトでは、住宅介護施設とも呼ばれる高齢者グループホームを具体的に検索できます。 検索結果の一部は大規模施設向けですが、簡単にスクロールして見つけることができます 小さなもの、そしてレビュー（グリーンハウスの家を含む）を読んだり、写真を見たり、チェックアウトしたりします 価格。

一般的な情報のもう1つの情報源は、特に介護の費用が懸念される場合は、家族介護人同盟です。 ファミリーケアナビゲーター.

結論

もはや家に住むことができないが、制度的な設定を避けたい高齢者のために、家庭的な 伝統的なナーシングホームの代替品 いくつかの欠点はありますが、提供できるものがたくさんあるように見えます。 ただし、自分自身または愛する人をこれらの施設の1つに移動することを検討している場合は、慎重に評価してください。 場所は、医療ニーズ、長年にわたるそれらのニーズの潜在的な変化、およびライフスタイルと一致します 環境設定。