2021年のメディケアに期待することは次のとおりです
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毎年 メディケアおよびメディケイドサービスセンター(CMS) の変更を発表する メディケア 保険料、補償範囲、控除額、および共同保険金額の変更を含むシステム。
2021年、CMSは、メディケアのほぼすべての人が支払うメディケアパートB(医療)の標準保険料が月額3.90ドル上がると発表しました。 これは、COVID-19パンデミックに対する前例のないメディケア支出の後に予測されるCMSの月額50ドルの増加よりもはるかに少ないです。 幸いなことに、議会は予想される引き上げを相殺するために介入し、2021年の保険料をほぼ200ドルではなく148.50ドルにしました。
メディケアの年間オープン登録は10月から実行されます。 12月15日〜12月 毎年7。
パートC(メディケアアドバンテージ)とパートD(処方薬)の補償範囲の歴史的な低保険料や2021年のMedigap計画の変更など、その他の変更については、読み続けてください。
重要なポイント
- メディケアパートAの保険料は471ドルに増加しましたが、多くの人が保険料無料の補償を受ける資格があります。
- メディケアパートBの標準保険料は$ 148.50に増加し、$ 203が控除されます。
- メディケアパートBは現在、鍼治療をカバーしています。
- 一部のメディケアアドバンテージとパートD処方薬プランは、保険料が低く、月額35ドルでインスリンを提供します。
- 一部のメディケアアドバンテージプランは現在、ESRD治療を対象としています。
- COVID-19のパンデミックにより、CMSは、2021年まで続く可能性が高い多数のメディケア治療免除を延長しました。
メディケアの資格がある場合 計画を検討する準備ができています。 独立した保険ブローカーでありInvestopediaのパートナーであるeHealthMedicareは、保険代理店のライセンスを取得しています <833-970-1255 TTY 711>で、メディケアアドバンテージ、メディケアサプリメント保険、および処方薬パートDプランとの接続を支援できます。
メディケアパートA
メディケアパートAは、入院病院、熟練した看護施設、および一部の在宅医療サービスを対象としており、メディケアの対象となる雇用が40四半期以上ある場合はプレミアムが無料です。CMSによると、メディケア受給者の約99%がメディケアパートAの保険料を支払っていません。
パートAの補償範囲を支払う必要があり、四半期が30未満の場合、保険料は2021年には471ドルになります(2020年の458ドルから)。 30〜39四半期の場合、新しい保険料は259ドルで、2020年の252ドルから7ドル増加します。
メディケアパートB
メディケアパートBは、医師サービス、外来病院サービス、特定の在宅医療サービス、 耐久性のある医療機器、およびメディケアパートでカバーされていない特定の他の医療および健康サービス NS。 2021年の新しいパートBの適用範囲には、慢性腰痛のために90日間で最大12回の鍼治療の訪問が含まれます。
パートBの標準月額保険料は、2021年には3.90ドルから148.50ドルに増加します(収入によってはそれ以上になります)。 2021年の年間控除額は203ドルで、2020年から5ドル増加します。
Medigap
メディケアに登録するとき、オリジナルのメディケア(パートAおよびB)とメディケアアドバンテージプラン(パートC)のどちらかを選択する必要があります。 オリジナルのメディケアは多くの費用を負担しますが、すべてではありません。 したがって、オリジナルのメディケアを選択するほとんどの人は、 Medigap 予定。 Medigapポリシー、別名 メディケアサプリメント保険、民間企業によって販売されています。 保険料は会社や提供される補償範囲によって異なります。 Medigapは、元のメディケアの補償範囲のギャップを埋めるように設計されており、場合によっては、米国外に旅行する際の医療をカバーします。
1月現在。 2020年1月、メディケアで新しい人々に販売されたMedigapプランは、パートBの控除対象をカバーできなくなりました。 このため、プランCおよびFは、1月からメディケアを初めて利用する人は利用できなくなります。 1, 2020. 1月より前にこれらのプランのいずれかですでにカバーされている場合は、プランを維持できます。 1, 2020. 例外:2020年1月1日より前にメディケアの資格があったが、まだ登録されていない場合は、プランCまたはFを購入できる場合があります。
MedigapプランFおよびG高控除
MedigapプランFおよびGは、一部の州で高控除プランを提供しています。 これらのプランでは、共同保険、自己負担、および控除額を控除額(2021年には2,370ドル、2020年から30ドル増)まで支払う必要があります。
控除対象額に達すると、プランはメディケア承認サービスの費用をすべてカバーします。 自己負担額が高くなる可能性があるため、保険料は通常、標準のプランFまたはGオプションよりもはるかに低くなります。
メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)
メディケアアドバンテージプラン(パートC)は、メディケアと契約してパートA、B、およびD(薬物)のすべてのメリットを提供する民間企業が提供するメディケアの一種です。 これらのプランのほとんどは、歯科、視覚、聴覚などの魅力的な追加機能も提供します。
メディケアアドバンテージプラン 通常、より低い保険料でより多くのメリットを提供します。 欠点は、MAプランでは、「ネットワーク内」プロバイダーを選択する必要があることです。 プランのネットワークまたは地理的領域の外に出る場合は、 あなたはもっと支払うか、まったく補償がないかもしれません.
2021年、CMSによると、メディケアアドバンテージの月額保険料は過去最低にまで低下し、2017年よりも平均34.2%低くなっています。 プランのオプションは2017年に比べて76.6%増加しており、さらに約2,100のプランから選択できます。 さらに、多くのメディケアアドバンテージプランが2021年のパートDシニア貯蓄モデルに参加しており、月額35ドル以下の自己負担でインスリンを提供しています。 さらに、一部のメディケアアドバンテージプランは現在、末期腎疾患(ESRD)の補償を提供しています。
メディケアパートD(処方薬)
メディケアは、処方薬の補償を受けるための2つの方法を提供します。メディケアアドバンテージ(上記を参照)と パートD処方薬 予定。
2021年の変更の1つにより、高齢者は、パートDシニア貯蓄モデルの一部として、月額35ドル以下でインスリンを提供するパートDプランを選択できます。
以下の表は、各タイプのメディケアプランによって提供される基本的な補償範囲の概要を示しています。
プランタイプ | 病院 | 医学 | 薬物 | エクストラ | 通信網 |
---|---|---|---|---|---|
オリジナルのメディケア(パートAおよびB) | はい(A) | はいB) | 限定 | 番号 | 番号 |
Medigap補足 | はい(A) | はいB) | 番号 | 限定 | 番号 |
処方薬(パートD) | 番号 | 番号 | はい | 番号 | はい |
メディケアアドバンテージ(パートC) | はい | はい | はい | はい | はい |
パートDドーナツ穴
「ドーナツの穴」は2020年にすべての薬で閉鎖されたため、以前よりも薬の費用の割合が少なくなりました。 ドーナツの穴は技術的には閉鎖されていますが、パートDプランの補償範囲のギャップの間は、処方薬に対してより多くの費用を支払うことになります。
2021年の場合、この補償範囲のギャップは、あなたとあなたの薬剤計画が補償対象の薬剤に4,130ドルを費やしたときに始まります。 このレベルに達すると、薬局で処方箋を購入するかオンラインで購入するかにかかわらず、対象となる薬(ブランド名とジェネリック)の費用の25%以下を支払うことになります。ドーナツの穴が閉じる前に、あなたはより高いパーセンテージを支払いました。
補償範囲のギャップの間に最大25%の費用を支払いますが、処方箋のほぼ全額が自己負担費用としてカウントされます。 これにより、カバレッジギャップをより早く解消できます。 対象となる医薬品の2021年の自己負担額の上限($ 6,550)に達すると、壊滅的な事態に陥ります。 補償期間。残りの期間は、補償対象の医薬品に対して少額の共同保険または自己負担のみを支払います。 年。
2021年の保険料と控除額
さまざまなメディケア部品の保険料、控除額、および共同保険の金額のほとんどが変更されました。 私たちによると リサーチ、2021年の新しい金額は次のとおりです。
2021年のメディケア費用 | |
---|---|
パートAプレミアム | ほとんどの人は無料です。 パートAを購入した場合、支払ったメディケア税の月数に応じて、259ドルまたは471ドルかかります。 |
パートA控除および共同保険 | 給付期間ごとに1,484ドル控除可能。 1〜60日目:特典期間ごとに0ドルの共同保険。 61〜90日目:各給付期間の1日あたり371ドルの共同保険。 91日目以降:各給付期間の90日目以降の「生涯予約日」ごとに742ドルの共同保険(生涯最大60日まで) 生涯予約日数を超えて:すべての費用。 |
パートBプレミアム | 収入に応じて148.50ドル以上 |
パートB控除および共同保険 | $203. 控除額を満たした後、対象サービスに対してメディケアが承認した金額の20%を支払います |
パートCプレミアム | 月額保険料はプランによって異なります |
パートDプレミアム | 月額保険料はプランによって異なります |
COVID-19およびメディケア免除
新しい保険料、控除可能、および共同保険の金額に加えて、COVID-19パンデミックはいくつかをもたらしました 2020年の計画外のメディケアの変更は2021年まで、またはパンデミックが発生するたびに続く可能性があります 終了します。
これらの権利放棄には、以下が含まれますが、これらに限定されません。
- 遠隔医療サービスをカバーするためのメディケアの柔軟性の向上。
- 医師助手、ナースプラクティショナー、および認定看護師スペシャリストによる在宅医療サービスのメディケア認定の承認。
- COVID-19関連の入院および耐久性のある医療機器に対するメディケアの支払いの増加。
メディケア免除の完全なリストは、CMSを通じてPDFファイルとして入手できます。
結論
上記の変更点をよく理解し、2022年と 薬価の引き下げを義務付け、メディケアにさらに多くのサービスを提供する計画を含む 受益者。