Kas yra egzistuojanti būklė?

Kas yra egzistuojanti būklė?

Sąvoka „egzistuojanti būklė“ reiškia žinomą ligą, sužalojimą ar sveikatos būklę, buvusią prieš ką nors užsiregistravus ar pradedant gauti sveikatą ar gyvybę draudimas. Tai apima tokias ligas kaip širdies ligos, diabetas, vėžys ir astma. Dauguma šių ligų paprastai laikomos ilgalaikėmis ir (arba) lėtinėmis.

Draudimo bendrovės gali atsisakyti apdrausti asmenis arba padidinti jų išlaidas priemokos remiantis bet kokiomis anksčiau egzistuojančiomis sąlygomis. The Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA) padarė draudimą draudžiantias bendroves atsisakyti apdrausti arba imti didesnį mokestį žmonėms, turintiems bet kokių sąlygų.

Esamų sąlygų supratimas

Esama būklė yra sveikatos problema, sužalojimas ar liga, kurią asmuo turi prieš užsiregistruodamas ar gaudamas sveikatos draudimą. Šios sąlygos apima sunkias ligas, tokias kaip diabetas, vėžysir širdies ligos, ir mažiau sunkios būklės, tokios kaip lūžusi koja ir net receptiniai vaistai.

Įperkamos priežiūros įstatymas, taip pat žinomas kaip „Obamacare“, kurį 2010 metais pasirašė prezidentas Barackas Obama. sveikatos draudimo bendrovėms draudžiama atsisakyti apdrausti asmenis arba imti daugiau mokesčių už tai, kad jie jau yra būklė. Įstatymas taip pat įpareigoja, kad sveikatos draudikai negali apriboti išmokų arba, prasidėjus draudimui, atsisakyti gydyti esamą ligą. Šios taisyklės įsigaliojo planams, prasidedantiems sausio mėnesį arba vėliau. 1, 2014.

Iki ACA sveikatos draudimo bendrovės neapdraustų esamų sąlygų iki praėjo nurodytas laikotarpis. Kai kuriais atvejais kai kurie draudikai jų visai neapėmė. Dėl to kai kurie asmenys nebuvo apdrausti, o tai reiškia, kad jie yra atsakingi už visų medicininių paslaugų, kurias jie gavo iš savo kišenės, padengimą. Didelė kaina rimtų Medicininės išlaidos dažnai paliko anksčiau neapdraustus žmones finansiškai nusiaubtus.

Specialios aplinkybės

Nors ACA buvo pritaikyta prevencijai sveikatos draudimas Bendrovėms draudžiant draudimą arba didinant tarifus toms, kurių sąlygos jau yra, gyvybės draudimo bendrovėms tokių nuostatų nėra. Tai reiškia, kad gyvybės draudikai nesilaiko šių taisyklių. Todėl jums gali būti atsisakyta aprėpties. Draudimas laiduotojai nustatykite savo tinkamumą pagal daugelį veiksnių, įskaitant bendrą jūsų sveikatą.

Bet tai nereiškia, kad esate visiškai pašalintas. Dar galite nusipirkti gyvybės draudimas net jei vienas draudikas neleidžia jums apdrausti dėl anksčiau buvusios būklės. Tačiau jums gali tekti mokėti didesnę mėnesinę įmoką, palyginti su to paties amžiaus sveiku žmogumi. Tavo mirties pašalpa gali būti mažesnis, o jūsų politikoje taip pat gali būti laukimo laikotarpis.

„Obamacare“ panaikinimas: esamos sąlygos

2020 metų rugsėjį Donaldas Trumpas pasirašė vykdomąjį raštą, leidžiantį išsaugoti esamų sąlygų apsaugą, jei bus panaikintas Įperkamos priežiūros įstatymas. Įstatymo panaikinimas buvo vienas iš pagrindinių Trumpo pažadų kampanijai, o administracija 2019 -ųjų kovą nusprendė tai įgyvendinti. Tačiau teisės ekspertai tvirtino, kad vykdomoji nutartis nebuvo vykdytina, nes ji neturi įgaliojimų reglamentuoti draudimo industrija.

Laiške federaliniam apeliaciniam teismui Teisingumo departamento (DOJ) pareigūnai teigė sutikę su Teksaso federaliniu teisėju, kuris paskelbė sveikatos apsauga įstatymas prieštarauja konstitucijai ir pridūrė, kad jis palaikys apeliacinį skundą. Kitos respublikonų vadovaujamos valstybės taip pat mano, kad įstatymas yra antikonstitucinis.

Tačiau ši pozicija pasikeitė, kai Joe Bidenas laimėjo 2020 m. DOJ teigė, kad nebepalaiko Teksaso ir 17 kitų valstijų pastangų panaikinti įstatymą. Aukščiausiojo teismo sprendimas turėtų būti priimtas 2021 m.