Vaikų sveikatos draudimo programos (CHIP) apibrėžimas

Kas yra Vaikų sveikatos draudimo programa (CHIP)?

Vaikų sveikatos draudimo programa (CHIP) suteikia medicininę apsaugą 18 metų ir vyresniems asmenims jaunesni, kurių tėvai uždirba per daug pajamų, kad galėtų gauti „Medicaid“, bet nepakankamai, kad sumokėtų už privačius aprėptis. Kongresas praėjo CHIP 1997 m. Clinton administracijos metu.

Vaikų sveikatos draudimo programos (CHIP) supratimas

Vaikų sveikatos draudimo programa (CHIP) yra JAV federalinė sveikatos priežiūros programa kiekviena valstybė administruoja ir pavadina skirtingai. Pavyzdžiui, Niujorko valstija savo programą vadina „Child Health Plus“, o Arkanzasas - savo programą „ARKids“. Panašus į būdą Medicaid veikia, federalinė vyriausybė kiekvienai valstijai skiria atitinkamas lėšas.

Atsakomybė už CHIP programų valdymą tenka valstybės „Medicaid“ administracijai. Daugeliu atvejų šios šeimos negali gauti naudos sveikatos draudimas padengti savo vaikus per darbdavį. Šeimos turi kreiptis dėl CHIP ir daugelis nežino apie programos egzistavimą. 2009 m. Kongresas skyrė federalines lėšas, kad padidintų matomumą ir padėtų daugiau šeimų prisijungti. Kartais vaikai gali gauti vaikų „Medicaid“, o ne CHIP. Suaugęs asmuo, kuris su vaiku gyvena daugiau nei pusę laiko, gali kreiptis dėl vaiko.

Daugelis medicinos paslaugų, kurioms taikoma CHIP, yra nemokamos, tačiau kai kurioms reikia mokėti iš dalies. Kai kurios valstybės taip pat reikalauja mėnesinės priemokos, kuri negali viršyti 5 procentų Metinė Namų ūkių pajamos. CHIP paprastai apima kasmetinius patikrinimus, imunizaciją, vizitus pas gydytojus, ligoninės priežiūrą, dantų ir regos priežiūrą, receptus, laboratorines paslaugas, rentgeno spindulius ir skubios pagalbos tarnybas. Kai kurios valstijos taip pat apima tėvus ir nėščias moteris.

CHIP aprėptis gali prasidėti bet kuriuo metų laiku, o išmokos bus prieinamos nedelsiant. Kartais tėvai, turintys teisę gauti „Medicaid“, gali užregistruoti savo vaiką į CHIP, kad jiems nereikėtų pirkti draudimo.

CHIP privalumai

CHIP teikiamos išmokos yra gana standartinės, nors kai kurios gali skirtis priklausomai nuo valstybės. Pasak jo svetainės, siūlomos šios CHIP privilegijos:

• Įprasti patikrinimai
• Skiepai
• Gydytojo vizitai
• Receptai
• Dantų ir regos priežiūra
• Stacionarinė ir ambulatorinė ligoninės priežiūra
• Laboratorijos ir rentgeno paslaugos
• Skubios pagalbos tarnybos
• Psichikos sveikatos paslaugos

CHIP tinkamumas

Daugelyje valstijų vaikai iki 18 metų gali gauti CHIP išmokas. Pajamų sumažinimas priklauso nuo šeimos dydžio ir valstybės, kurioje jie gyvena. Be to, šie CHIP tinkamumo kriterijai yra iš „Medicare“ ir „Medicaid Services“ svetainių.

• Neapdraustas (nustatyta, kad jis negali gauti „Medicaid“ ir nėra apdraustas grupės sveikatos planu ar patikimu sveikatos draudimu),
• Pilietis arba atitinka imigracijos reikalavimus,
• Valstybės gyventojas ir
• Tinkamas valstybės CHIP pajamų diapazone, pagrįstas šeimos pajamomis ir bet kuriomis kitomis valstybės nurodytomis CHIP valstybinio plano taisyklėmis.

Specialios aplinkybės

Kai Kongresas priėmė Prieinamos priežiūros įstatymas (ACA) 2010 m. Kovo mėn. Daugelis politikų ir sveikatos priežiūros pareigūnų manė, kad ši nauja privalomojo sveikatos draudimo programa pakeis CHIP poreikį, tačiau to neįvyko. Vietoj to, dabar turime „Medicaid“, CHIP ir ACA, todėl mažas pajamas gaunančios šeimos padidino painiavą dėl to, kokios parinktys jiems tinkamiausios.

Privalumai ir bendri mokėjimai programos nėra nuoseklios, todėl prieš pasirenkant svarbu išnagrinėti daugybę variantų. Atsižvelgiant į neapibrėžtumą, susijusį su ACA, dar reikia išsiaiškinti, kokios papildomos galimybės ir pakeitimai gali būti prieinamos prieinamoms sveikatos priežiūros paslaugoms mažas pajamas gaunančioms šeimoms.

DUK apie CHIP draudimą

Kokios yra CHIP pajamų ribos?

CHIP pajamų ribos priklauso nuo valstybės, tačiau dažniausiai keturių asmenų šeima yra apdrausta, jei jų metinės pajamos yra 106 000 USD neatskaičius mokesčių.

Kokias paslaugas apima CHIP?

CHIP apima pagrindines sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant regėjimą ir dantų priežiūrą, receptus, skubios pagalbos tarnybas, rentgeno spindulius, ligonių apsilankymai, skiepai, kasmetiniai patikrinimai ir psichikos sveikatos paslaugos tinkamiems vaikams nuo 18 metų pagal.

Kas gali gauti CHIP draudimą?

JAV piliečiai arba tie, kurie atitinka imigracijos reikalavimus iki 18 metų, gali gauti CHIP išmokas, jei jų šeima atitinka CHIP pajamų reikalavimus. Jūs turite gyventi toje valstybėje, iš kurios kreipiatės dėl CHIP išmokų.