Definição catastrófica de seguro saúde
O que é seguro saúde catastrófico?
O seguro saúde catastrófico é um tipo de cobertura médica aberta a pessoas com menos de 30 anos de idade e adultos de qualquer idade que tenham um seguro geral aprovado pelo governo isenção de sofrimento.
O seguro saúde catastrófico tem prêmios mais baixos do que a maioria dos planos de mercado de nível de metal, mas a maior franquia e máximo out-of-pocket. Faz sentido para algumas pessoas que têm pouco para gastar com prêmios mensais, mas não querem ficar sem seguro saúde. Uma vez que os indivíduos na faixa dos 20 anos são menos propensos a ter problemas médicos, ele está mais amplamente disponível para essa faixa etária.
Principais vantagens
- O seguro saúde catastrófico é um tipo de seguro saúde de baixo custo e alta franquia que protege principalmente contra emergências médicas graves ou críticas.
- A disponibilidade de seguro saúde catastrófico nos EUA varia de acordo com o estado e pode não estar disponível em alguns estados.
- Normalmente, esse tipo de cobertura está disponível apenas para indivíduos com menos de 30 anos ou outros adultos que tenham isenção de condições adversas.
Compreendendo o seguro saúde catastrófico
O seguro saúde catastrófico foi apresentado pela primeira vez pelo senador Abraham Ribicoff em outubro de 1973, quando ele propôs um projeto de lei bipartidário para a cobertura do seguro saúde catastrófico. A cobertura era destinada a trabalhadores que fossem financiados por impostos sobre a folha de pagamento e para Medicare beneficiários. Hoje, a disponibilidade catastrófica de seguro saúde varia de acordo com o estado, com alguns estados sem planos, alguns com poucos planos e alguns com várias opções de escolha.
Planos catastróficos podem ser PPO ou HMOse os prêmios variam de acordo com a seguradora e o local. Se você comprar este tipo de plano, não poderá tirar proveito de nenhum crédito fiscal de prêmio de seguro saúde para o qual possa ser elegível com base na sua renda, o que significa que alguns consumidores podem obter uma cobertura melhor a um custo menor, escolhendo um plano bronze e usando o subsídios.
Qualificar-se para o seguro saúde catastrófico porque você tem uma isenção geral de dificuldades não significa que você tem que comprar uma apólice catastrófica. Você não é obrigado a comprar seguro saúde se tiver a isenção; você também pode comprar um tipo diferente de apólice, como um plano bronze, se preferir.
Os prêmios de seguro saúde podem parecer um desperdício de dinheiro se você não precisa usar muito o seu seguro, mas não quer ficar sem seguro e arriscar sérios problemas financeiros e médicos.
Considerações Especiais
Ter cobertura catastrófica você pode economizar dinheiro se permanecer relativamente saudável, porque os prêmios tendem a ser muito mais baixos do que os planos tradicionais. Como acontece com qualquer outro tipo importante de seguro saúde, você receberá a taxa negociada de sua seguradora para serviços, que normalmente tem desconto. Por causa das regras da ACA, os planos catastróficos também oferecem 100% de cobertura para cuidados preventivos na rede serviços antes de cumprir sua franquia e acesso aos 10 benefícios essenciais de saúde, sujeitos à sua franquia.
O risco potencial de um seguro catastrófico, no entanto, é que ele só começa a fazer efeito quando as contas médicas ficam muito altas. Isso ocorre porque eles geralmente limitam o que é coberto e têm franquias altas. Isso significa que exames médicos de rotina ou ferimentos leves acabarão sendo pagos do bolso.
