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Definition der qualifizierten Krankenversicherung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA)

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Was ist eine qualifizierte Krankenversicherung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA)?

Eine qualifizierte Krankenvergütung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA), auch bekannt als HRA für kleine Unternehmen, ist ein Krankenversicherung Förderplan für Mitarbeiter von Unternehmen mit weniger als 50 Vollzeitbeschäftigten. Das erstattete Geld ist für Mitarbeiter steuerfrei und steuerlich absetzbar von Arbeitgebern.

Die zentralen Thesen

  • Ein QSEHRA ist ein Plan zur Erstattung von Gesundheitskosten, der von kleinen Unternehmen angeboten werden kann.
  • Die erstatteten Kosten sind für Unternehmen steuerlich absetzbar und für Arbeitnehmer steuerfrei.
  • Der Plan kann verwendet werden, um den Krankenversicherungsschutz auszugleichen oder ungedeckte Krankheitskosten zu erstatten.

Wie eine qualifizierte Krankenversicherung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA) funktioniert

Ein Unternehmen, das sich entschließt, eine QSEHRA anzubieten, verpflichtet sich, seinen Mitarbeitern jährlich bis zu einem Höchstbetrag gesundheitsbezogene Kosten zu erstatten. Berechtigte Mitarbeiter können sich während der offenen Einschreibungssaison oder nach einem

qualifizierendes Leben Ereignisse, wie eine Heirat oder Scheidung.

Der IRS hat neue Leitlinien veröffentlicht, die Arbeitgebern während der COVID-19-Krise mehr Flexibilität bei den Leistungsplänen ermöglichen. Die Mitteilung 2020-29 erlaubt unter anderem Arbeitnehmern, die ursprünglich eine arbeitgeberfinanzierte Gesundheit abgelehnt haben eine Möglichkeit, sich für eine Krankenversicherung oder eine arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung anzumelden, zu wechseln oder abzubrechen Abdeckung. Diese Bestimmungen liegen jedoch ausschließlich im Ermessen des Arbeitgebers. Wenn Sie sich bezüglich Ihrer Optionen nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihre Personalabteilung oder Ihren Sozialpartner.

Erstattungen können verwendet werden, um die Prämien für auf dem Markt erworbene Krankenversicherungen und zur Zahlung qualifizierter Krankheitskosten, einschließlich Zuzahlungen für Arztbesuche, Rezepte und Laborarbeiten. Arbeitgeber können die Liste der förderfähigen Ausgaben einschränken, aber nicht erweitern, und Arbeitnehmer müssen ihre tatsächlichen medizinischen Kosten nachweisen, um eine Erstattung zu erhalten.

Mitarbeiter müssen über einen qualifizierten Krankenversicherungsschutz verfügen, um ihre QSEHRA nutzen zu können.

Im 2021 Steuerjahr, kann ein Unternehmen mit einer QSEHRA alleinstehenden Mitarbeitern bis zu 5.300 USD pro Jahr und Mitarbeitern mit Familien bis zu 10.700 USD pro Jahr erstatten. Diese Zahlen stellen eine Erhöhung gegenüber den Höchstbeträgen des Steuerjahres 2020 von 5.250 USD für die individuelle Absicherung und 10.650 USD für die Familienversicherung dar.

Die Grenzen werden durch die Internal Revenue Service (IRS), weil der Arbeitgeber für seine Kosten zum Abzug von der Gewerbesteuer berechtigt ist und der Vorteil für die Arbeitnehmer ist steuerfrei.

Mitarbeiter, die nicht ein ganzes Jahr durch eine QSEHRA abgedeckt sind (z. B. Neueinstellungen zur Jahresmitte) erhalten einen anteiligen Betrag der maximalen Erstattungssumme für das ganze Jahr.

Geschichte der Krankenvergütungsregelung für qualifizierte kleine Arbeitgeber (QSEHRA)

Dezember unterzeichnete der ehemalige Präsident Barack Obama die QSEHRA. Dezember 2016, als Teil des 21st Century Cures Act, und die Pläne wurden den Mitarbeitern am 13. März 2017 zur Verfügung gestellt.

Das Gesetz behebt ein Problem für Kleinunternehmen, die anbieten Krankenvergütungsvereinbarungen (HRA) zwischen 2014 und 2016. Während dieses Zeitraums können kleine Unternehmen mit Strafen von 100 US-Dollar pro Mitarbeiter und Tag belegt werden, wenn sie die Anforderungen der nicht einhalten Gesetz über bezahlbare Pflege (ACA).

Berechtigung zur qualifizierten Krankenrückerstattung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA)

Um sich für die Nutzung einer QSEHRA zu qualifizieren, muss ein Unternehmen weniger als 50 Vollzeitbeschäftigte haben, die QSEHRA allen Vollzeitbeschäftigten zu den gleichen Bedingungen zur Verfügung stellen und darf keine Gruppengesundheitsplan oder ein flexible Ausgabenregelung (FSA) – Ein QSEHRA ist kein Gruppengesundheitsplan.

Mittlere und große Unternehmen können HRAs nur als Option neben Gruppenkrankenversicherungen anbieten, wie z bevorzugte Anbieterorganisation (PPO) oder Gesundheitserhaltungsorganisation (HMO)-Plan. Einzelunternehmer, Partner in Personengesellschaften und selbstständige Arbeitgeber haben keinen Anspruch auf HMO- und PPO-Pläne.

Einhaltung der QSEHRA (Qualified Small Employer Health Reimbursement Arrangement)

Um dem Gesetz zu entsprechen, müssen alle Mitarbeiter, die unter eine QSEHRA fallen, gleichermaßen davon profitieren. Die Arbeitgeberbeiträge auf das Konto jedes Mitarbeiters müssen gleich sein.

Arbeitgeber sind nicht verpflichtet, neue, Teilzeit- oder saisonal Arbeitnehmer in den von ihnen erbrachten Leistungen. Wenn sie jedoch Vollzeitbeschäftigten eine QSEHRA anbieten, müssen sie alle abdecken. Da der Rechnungshof diese Regelungen regelt, müssen die teilnehmenden Mitarbeiter den Nachweis erbringen, dass sie die minimale grundlegende Krankenversicherung vom ACA verlangt.

QSEHRA-Pläne werden auch von den Gesetz über die Alterssicherung der Arbeitnehmer (ERISA). Die Befolgung der ERISA-Vorschriften bedeutet, dass Arbeitgeber ihren Mitarbeitern eine zusammenfassende Planbeschreibung geben müssen, die ihre Planleistungen beschreibt.

Bietet ein Arbeitgeber schließlich eine andere Form der Gruppenkrankenversicherung an, darf er keinen QSEHRA-Plan mehr anbieten.

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