Definition des medizinischen Identitätsdiebstahls

Was ist medizinischer Identitätsdiebstahl?

Medizinischer Identitätsdiebstahl beinhaltet die betrügerische Verwendung der Krankenversicherungsdaten einer Person, um eine Kostenerstattung für Gesundheitsleistungen zu erhalten, die einer nicht durch die Police abgedeckten Person erbracht werden. Abhängig von den Umständen können sowohl Patienten als auch Anbieter betrügerische medizinische Ansprüche begehen. In anderen Fällen werden die Informationen von Mitarbeitern oder externen Hackern gestohlen, um vom Verkauf zu profitieren persönliche Identifizierungsinformationen (PII).

Medizinischen Identitätsdiebstahl verstehen

Medizinischer Identitätsdiebstahl verwendet Versicherungsschutzinformationen für eine Person, um die Pflege für eine andere Person zu erhalten oder zu bezahlen. Tatsächlich entfielen zwischen 2006 und 2016 30 % aller beobachteten Unternehmensangriffe auf medizinische Organisationen.

Zu den Tätern des medizinischen Identitätsdiebstahls gehören Hacker, die soziale Entwicklung um Sozialversicherungsnummern und Krankenversicherungsinformationen von ahnungslosen Ärzten und Patienten zu erhalten. Hacker sind jedoch nicht die einzige Bedrohung für den Datenverlust.

Ein Gesundheitsdienstleister verliert mit fast gleicher Wahrscheinlichkeit private Informationen entweder durch den Diebstahl von Laptops, Flash-Laufwerken und Sicherungskopien oder durch das Durchsickern privater Daten eines Mitarbeiters.

Der Verlust von Patientendaten durch unbefugten Zugriff auf die Datenbank einer Versicherungsgesellschaft oder eines Gesundheitsdienstleisters ist wie bei anderen Arten von Identitätsdiebstahl. Zu den Motivationen für Mitarbeiter, die Patientendaten stehlen, gehören Gier, Rache und andere Absichten.

Verwendung gestohlener medizinischer Identitäten

Gestohlene Krankenversicherungsinformationen werden auf zwei Arten missbraucht.

1. Verbraucher stehlen Versicherungsinformationen, um Leistungen abzudecken, die ihre Versicherung möglicherweise nicht umfasst, oder weil sie überhaupt keine Versicherung haben. Ein Drogenhändler könnte beispielsweise betrügerische Versicherungsinformationen verwenden, um verschreibungspflichtige Medikamente zu kaufen.
2. Anbieter können auch betrügerische Ansprüche auf die Versicherung einer Person geltend machen, um eine Rückerstattung für Verfahren zu erhalten, die sie nie durchgeführt haben. Sie können dies tun, um die Kosten für die Behandlung nicht oder unterversicherter Kunden auszugleichen.

Opfer eines medizinischen Identitätsdiebstahls können ähnliche Folgen haben wie Opfer anderer Arten von Identitätsdiebstahl. Zu den Schäden gehören eine herabgesetzte Bonität und die Verweigerung von Dienstleistungen. Wenn Diebe Schwellenwerte für die maximalen Leistungen einer Police auslösen, können Versicherungsnehmer möglicherweise keine rechtzeitige Deckung für dringende Behandlungen erhalten. Sie könnten die jährlichen Kosten ihrer Versicherung erhöhen oder den Versicherungsschutz ganz verweigern, wenn die betrügerische Behandlung die Behandlung von Dingen wie Diabetes, Osteoarthritis oder Krebs umfasste.

Wenn ein medizinischer Identitätsbetrug zu fehlerhaften medizinischen Aufzeichnungen führt, könnten die Folgen noch schwerwiegender werden. Zum Beispiel, wenn ein Identitätsdieb ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, die die falsche Blutgruppe in die Patientenliste einträgt Krankenakten und das Opfer des Identitätsdiebstahls benötigt eine Bluttransfusion, die Ergebnisse könnten ihre Leben.

Vermeidung medizinischer Identitätsdiebstahl

Der beste Schutz gegen externen oder internen Diebstahl ist die ständige Überwachung durch den Einsatz von Honigtöpfe und andere Sicherheitspraktiken. Tragbare Speichergeräte sollten sorgfältig reguliert und eine regelmäßige Bestandsaufnahme ihrer Verwendung und ihres Standorts geführt werden. Auch die Regulierung von Mitarbeitern mit Zugriff auf Patientendaten bedarf einer Überwachung mit der Gewährung des Zugriffs basierend auf den Arbeitsaufgaben des Mitarbeiters.

Das Gesetz zur Übertragbarkeit und Rechenschaftspflicht der Krankenversicherung (HIPAA), das 1996 vom Kongress verabschiedet wurde, verlangt von Gesundheitseinrichtungen in den USA, strenge Richtlinien zu befolgen, um sicherzustellen, dass Patientendaten, einschließlich Versicherungsinformationen, sorgfältig behandelt werden.

Anbieter, die einen medizinischen Identitätsdiebstahl begehen, tun dies normalerweise, um eine Erstattung von einer Versicherungsgesellschaft oder der Regierung für Dienstleistungen zu erhalten, die sie nicht erbracht haben. Um diese Art von Betrug aufzudecken und zu verhindern, sollten Verbraucher alle Erläuterungen zu den Leistungszahlungen, die sie von ihren Versicherern erhalten, sorgfältig prüfen. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Versicherer, wenn Sie eine Abrechnung zu einem Verfahren erhalten, das Sie nicht erhalten haben.

Medizinische Identitätsdiebe benötigen in der Regel die Sozialversicherungsnummer eines Patienten sowie seine Krankenversicherungsdaten. Daher sollten Verbraucher diese Informationen sorgfältig schützen. Geben Sie Ihre Sozialversicherungsnummer oder Krankenversicherungsdaten nur bei Bedarf an und geben Sie die Daten nur dann frei, wenn die Sicherheit gewährleistet ist.

Kreditauskünfte

Verbraucher sollten auf ihre Kreditauskünfte für unbezahlte Arztrechnungen, die in Sammlungen eingehen. Das Fair Credit Reporting Act verlangt, dass jede der drei Kreditauskunfteien den Verbrauchern einmal im Jahr eine kostenlose Kreditauskunft zur Verfügung stellt.

Das Bundesgesetz berechtigt Verbraucher auch, kostenlose Kreditauskünfte zu erhalten, wenn ein Unternehmen nachteilige Maßnahmen gegen sie ergriffen hat.Dazu gehören die Verweigerung von Krediten, Versicherungen oder Beschäftigung sowie Meldungen von Inkassobüros oder Urteilen. Verbraucher müssen innerhalb von 60 Tagen nach dem Datum der Gegenmaßnahme Berichte anfordern.

Auch Verbraucher, deren Haupteinkommen aus Temporäre Hilfe für bedürftige Familien (TANF)-Leistungen, Arbeitslose, die innerhalb von 60 Tagen einen Arbeitsplatz suchen, und Opfer von Identitätsdiebstahl haben ebenfalls Anspruch auf eine kostenlose Bonitätsauskunft von jeder der Meldestellen.