Los 6 mejores seguros dentales para personas mayores con Medicare en 2021
Scott es un escritor con más de 30 años de experiencia, especializado en la publicación de atención médica al consumidor. temas como la cobertura de Medicare para enfermedades cardíacas, primeros auxilios para quemaduras, trasplante de hígado y esquizofrenia.
Marisa es Gerente de Integridad y Cumplimiento de Contenido, con experiencia en tarjetas de crédito, cuentas corrientes y de ahorro, productos crediticios, seguros y más.
United Healthcare
Acceso a programas y servicios adicionales de AARP
La descripción general del plan utiliza íconos fáciles de entender, como un diente para la cobertura dental
La red dental más grande de todas las compañías de seguros que ofrecen planes de Medicare.
No tiene todos los planes (HMO, HMO-POS, PPO) en todos los mercados en los que ofrecen planes
United Healthcare, fundada en 1974, fue elegida como la mejor en general en función de su popularidad y su afiliación con la Asociación Estadounidense de Personas Jubiladas (AARP). En 2019, 22 millones de personas se inscribieron en planes Medicare Advantage en todo el país. De esos 22 millones de personas, United Healthcare aseguró la mayor parte de ellos, el 26%.
Más del 82% de los beneficiarios de Medicare tienen acceso a al menos un plan de United Healthcare. Además, los servicios de United Healthcare ocuparon el cuarto lugar en servicio al cliente general en un estudio de J.D. Power de 2020 (800 puntos de 1,000).
Su gama completa de planes (HMO, HMO-POS, PPO, etc.) tiene primas que van desde $ 0 hasta más de $ 100 cada mes, según sus necesidades y ubicación. Si elige United Healthcare, también recibirá acceso a programas y servicios adicionales de AARP tales como descuentos en compras y viajes, ahorros en seguros para el hogar y el automóvil, y Consejo.
Kaiser Permanente
Farmacia de pedidos por correo
Programa de fitness Silver & Fit
Recursos informativos, como videos, seminarios, preguntas frecuentes y glosario
Solo en ocho estados y Washington, D.C.
Difícil de encontrar enlaces a planes en el sitio web
La cobertura dental es adicional (Advantage Plus) y solo está disponible junto con la cobertura de audífonos y anteojos
Kaiser recibe nuestro visto bueno para el mejor servicio al cliente basado en sus calificaciones de Medicare y de J.D. Power, la compañía de análisis de datos e inteligencia del consumidor. Kaiser ocupó el segundo lugar en el estudio de satisfacción de Medicare Advantage de J.D. Power y se perdió el primer lugar por solo un punto. Fundada en 1945, Kaiser Permanente es la HMO sin fines de lucro más grande de los Estados Unidos y atiende a 8.6 millones de miembros. Las personas inscritas en el plan Medicare Advantage de Kaiser pueden obtener cobertura en cualquier centro de Kaiser Permanente y las primas oscilan entre $ 0 y más de $ 100 cada mes, según sus necesidades.
Con muchos de sus planes Medicare Advantage, Kaiser ofrece el programa de acondicionamiento físico para personas mayores Silver & Fit. El programa se ofrece con una opción basada en las instalaciones y una opción basada en el hogar e incluye materiales educativos sobre envejecimiento saludable, actividades sociales y una herramienta de seguimiento de actividades y ejercicios.
En la encuesta anual de J.D. Power, los clientes calificaron a Kaiser como el mejor plan Medicare Advantage en general por cinco años consecutivos (2015-2019), y Kaiser obtuvo solo un punto menos que Highmark en el 2020 J.D. Power Encuesta. Además, los planes de salud de Kaiser Permanente 2021 Medicare recibieron las calificaciones más altas de las calificaciones de calidad con estrellas de Medicare: 5 de de 5 estrellas en California, Colorado, Georgia, Hawái, Maryland, Oregón, Virginia y Washington D.C., y 4,5 de 5 estrellas en Washington.
Humana
El 87% de los beneficiarios de Medicare tienen acceso a los planes de Humana.
Programa de acondicionamiento físico SilverSneakers
Con algunos programas, es posible que haya disponibles beneficios dentales adicionales por una prima mensual separada.
Fácil de ajustar la prima estimada agregando su lista de medicamentos
La interfaz del sitio web se desvía con búsquedas secundarias, como verificar si sus médicos están en la red
Humana ofrece una amplia variedad de herramientas en línea útiles para los afiliados al plan Medicare Advantage. RXMentor de Humana ayuda a los afiliados a mantener una lista completa y actualizada de sus medicamentos. Su aplicación MyHumana ofrece inicio de sesión con huellas dactilares para acceder a tarjetas de identificación, precios de medicamentos, reclamos y proveedores dentro de la red. Su programa y aplicación Go365 le permiten ganar, rastrear y canjear puntos por completar acciones saludables. Estos son los tipos de funciones útiles del sitio web que hicieron de Humana nuestra elección para las mejores herramientas en línea.
Humana también ofrece SilverSneakers, un programa de salud y acondicionamiento físico para personas mayores que incluye acceso al gimnasio, clases y la aplicación de acondicionamiento físico SilverSneakers Go para rastrear y programar actividades.
Con algunos de sus planes Medicare Advantage, Humana ofrece una opción de cobertura dental adicional. Por ejemplo, si se encuentra en Dallas, Texas, y se inscribe en el plan Humana Gold Choice PFFS, tiene un copago para visitas al dentista dentro de la red y un copago de $ 50 para un dentista fuera de la red para servicios dentales cubiertos por Medicare servicios. Por una prima adicional, puede inscribirse en MyOption Dental - High DEN838 de Humana, que incluye beneficios para servicios preventivos, básicos y principales en dentistas dentro y fuera de la red.
Fundada en 1961, Humana ofrece planes Medicare Advantage en todos los estados excepto Alaska. Tienen una gama completa de planes (HMO, PPO, PFFS, etc.) con primas que van desde $ 0 hasta más de $ 100 cada mes, según sus necesidades y ubicación.
Aetna
Entrega a domicilio de medicamentos recetados
Servicio de conserjería para ayudarlo a comprender y acceder a su plan
Enfermera registrada disponible las 24 horas, los 7 días de la semana, por teléfono
El sitio web ofrece opciones entre visitas guiadas y recorridos por cuenta propia de las opciones del plan, así como una explicación fácil de entender de las diferencias entre los tipos de planes (HMO, PPO, etc.)
No ofrece todos los planes (HMO, HMO-POS, PPO) en todos los mercados que cubren
Elegimos Aetna como la mejor cobertura nacional para sus operaciones en los 50 estados más el Distrito de Columbia y Puerto Rico. Aetna tiene aproximadamente 12,7 millones de miembros dentales y su red incluye alrededor de 1,2 millones profesionales de la salud, con más de 700.000 médicos y especialistas de atención primaria y más de 5.700 hospitales.
Con muchos de sus planes Medicare Advantage, Aetna ofrece entrega a domicilio de la mayoría de los medicamentos recetados a través de su farmacia de pedidos por correo: CVS Caremark. Aetna también ofrece un programa de conserjería con muchos de sus planes Medicare Advantage. Un conserje de Aetna puede ayudarlo a administrar sus gastos de atención médica, comprender sus beneficios, ubicar proveedores cerca de usted y ayudarlo a planificar los tratamientos.
Fundada en 1853, Aetna tiene una gama completa de planes (HMO, PPO, EPO, etc.) con primas que van desde $ 0 hasta más de $ 100 cada mes, según sus necesidades y ubicación.
Bien cuidado
El sitio web ofrece una vista de comparación de planes en paralelo de un número ilimitado de planes
Muchos planes incluyen artículos de venta libre
Algunos planes incluyen acceso personal al sistema de respuesta a emergencias
El sitio web tiene un buscador de farmacias / buscador de medicamentos / buscador de médicos fáciles de usar
El sitio web requiere hacer clic y desplazarse adicionales para encontrar los detalles del plan
WellCare, fundada en 1985, es relativamente nueva. Los elegimos como uno para estar atento a posibles nuevas ofertas en sus planes Medicare Advantage por dos razones: En 2018, WellCare adquirió el plan de medicamentos recetados (PDP) de la Parte D de Aetna y, en 2020, fueron adquiridos por Centene, uno de los mayores proveedores de Seguro de enfermedad. Esta actividad de negociación podría resultar en nuevas ofertas del Plan Medicare Advantage que aborden necesidades específicas de precios o funciones.
Los beneficios que se ofrecen con algunos planes WellCare Medicare Advantage incluyen cobertura de venta libre (OTC) y acceso a un sistema de respuesta de emergencia personal. El beneficio OTC es un monto fijo en dólares para medicamentos sin receta y artículos orientados al bienestar que se pueden enviar directamente a usted. El sistema de respuesta de emergencia personal, para personas que viven solas o se quedan solas durante largos períodos, está conectado a su teléfono y le permite obtener ayuda de emergencia con solo presionar un botón.
Los planes WellCare Medicare Advantage están disponibles en 27 estados. Tienen una gama completa de planes (HMO, PPO, EPO, etc.) con primas que van desde $ 0 hasta más de $ 100 cada mes, según sus necesidades y ubicación.
Cigna
Realiza una evaluación de riesgos para la salud para ayudar a identificar sus necesidades de atención médica.
La función de búsqueda de documentos del plan permite a los miembros acceder rápidamente a la información de su plan en línea
La calificación por estrellas de Medicare se muestra tanto en el resumen como en los detalles de cada plan.
No menciona la cobertura dental en el resumen del plan, se requiere hacer clic y desplazarse adicionalmente
Los planes Medicare Advantage solo se ofrecen en 23 estados
Elegimos a Cigna como mejor para necesidades especiales debido a sus ofertas de planes personalizados. Mientras que otros planes Medicare Advantage limitan la cobertura a personas con condiciones de salud especiales o necesidades de atención, Cigna ofrece planes para necesidades especiales que incluyen el acceso a una gama más amplia de especialistas, junto con una evaluación de salud periódica (más allá de los exámenes físicos anuales y la transición de la atención asistencia).
Dependiendo de sus necesidades de atención médica, Cigna ofrece una mayor variedad de servicios, ya sean tratamientos más intensivos, tratamientos de atención personalizada o atención especializada más individualizada.
Con base en una revisión del Modelo de atención de Cigna, el Comité Nacional de Aseguramiento de la Calidad (NCQA) aprobó que Cigna opere como un Plan de Necesidades Especiales (SNP) hasta 2021.
Cigna ofrece una evaluación de riesgos para la salud (HRA) que se puede utilizar para desarrollar planes de atención personalizados con los afiliados al plan Cigna Medicare Advantage y su médico de atención primaria. La HRA también ayuda a conectar a cada afiliado con los servicios de salud y bienestar que mejor se adapten a sus necesidades.
Fundada originalmente en 1792 como la Compañía de Seguros de América del Norte, Cigna es ahora una organización estadounidense de servicios de salud en todo el mundo. Tienen una gama completa de planes (HMO, PPO, EPO, etc.) con primas que van desde $ 0 hasta más de $ 100 cada mes, según sus necesidades y ubicación.
Planes y precios
Registrarse en Medicare puede ser un proceso complicado, por lo que a continuación describimos los pasos básicos. A continuación, se ofrecen algunos consejos que le ayudarán a inscribirse en el mejor plan dental para usted de las opciones del plan Medicare Advantage.
Paso 1: Encuentre una lista de los planes Medicare Advantage disponibles en su área.
Usando Medicare Encuentre un plan de Medicare herramienta, puede iniciar sesión sin una cuenta, elegir un plan Medicare Advantage, escribir su código postal y seguir las sencillas instrucciones para obtener una lista de los planes disponibles.
Paso 2: Revise los planes disponibles en su área.
En "Beneficios del plan", una marca de verificación verde junto a "Dental" indica planes que incluyen cobertura dental.
Junto con los beneficios, verá otra información útil, como las primas mensuales, el máximo anual que paga por los costos de salud y el tipo de plan, como:
· HMO (organización de mantenimiento de la salud)
· HMO-POS (organización de mantenimiento de la salud, punto de servicio)
· PPO (organización proveedora preferida)
· PFFS (pago por servicio privado)
· SNP (planes de necesidades especiales)
Paso 3: Encuentre los planes con características que se adapten a sus necesidades.
El botón "Detalles del plan" lo ayuda a obtener más información sobre la cobertura ofrecida, como preventiva dental (examen, limpieza, radiografías) o dental integral (extracciones, periodoncia, reconstituyente servicios).
Paso 4: Visite los sitios web de las empresas que ofrecen los planes.
Puede consultar los detalles de cada plan y muchos sitios web de empresas le permiten ver si su dentista acepta el plan.
Paso 5: Considere hablar con un corredor o consultor.
Los buenos recursos incluyen Programas estatales de asistencia sobre seguros médicos al 877-839-2675 o llame a Medicare al 800-MEDICARE (800-633-4227) para obtener respuestas a las preguntas no respondidas en su investigación.
Paso 6: Regístrate.
Medicare ofrece excelentes recursos en línea que incluyen detalles sobre los períodos de inscripción para los planes Medicare Advantage.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta un plan Medicare Advantage con cobertura dental de desembolso personal sobre la prima mensual?
Por lo general, copago o coseguro para la mayoría Plan Medicare Advantage cobertura dental, como un coseguro del 50% o un copago de $ 50. Además, muchos planes tienen un límite de cobertura anual. Dicho esto, los planes son diferentes entre proveedores e incluso entre planes ofrecidos por el mismo proveedor. Debe verificar los costos asociados con su cobertura dental antes de comprometerse con un plan.
¿Es un plan Medicare Advantage la única forma de obtener cobertura dental con Medicare?
No, no importa qué tipo de cobertura de Medicare tenga, puede comprar un plan de seguro solo dental. Hay una variedad de planes disponibles que ofrecen diferentes niveles de cobertura, primas, copagos y límites de gastos. Los ejemplos incluyen Delta Dental, Humana y otros.
¿Cuáles son los beneficios de comprar un plan Medicare Advantage?
Algunas personas prefieren un plan Medicare Advantage porque agrupa toda la cobertura en un plan que a menudo incluye un programa de medicamentos recetados y beneficios adicionales, como atención dental, de la vista y de la audición. Además, muchos prefieren una prima mensual más baja (a veces $ 0) en función de cómo creen que accederán a la cobertura.
¿Cuánto cuesta normalmente un plan Medicare Advantage?
Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, la prima mensual promedio de Medicare Advantage para el 2021 es de $ 21, aunque las primas mensuales para un plan Medicare Advantage pueden oscilar entre $ 0 y más $100. También hay costos de desembolso directo, como copagos y coseguro. En el caso de algunos planes, los costos de desembolso personal también pueden verse afectados al acudir a médicos que están fuera de la red.
Algunos planes tienen un límite anual en sus costos de bolsillo para todos los servicios médicos. Por ejemplo, si vive en Dallas, Texas:
- United Healthcare AARP Medicare Advantage (HMO-POS) tiene una prima mensual de $ 0 y un desembolso máximo de $ 3,900
- HumanaChoice PPO tiene una prima mensual de $ 10 y un desembolso máximo de $ 6,700 ($ 10,000 combinados dentro y fuera de la red)
- Cigna-HealthSpring (HMO) Preferred tiene una prima mensual de $ 0 y un desembolso máximo de $ 5,500 (se aplica a los beneficios cubiertos por Medicare dentro de la red)
Si bien es posible que se sienta atraído por el precio más bajo percibido, asegúrese de verificar la cobertura para asegurarse de que está recibiendo la atención que desea y necesita, sin incurrir en costos adicionales que puedan compensar los ahorros iniciales.
¿Puede cambiar mi cobertura?
Cada enero, los planes Medicare Advantage pueden cambiar sus costos y su cobertura para el nuevo año calendario. Debe revisar su cobertura y comparar su plan con otros planes disponibles para asegurarse de tener la cobertura que necesita al mejor precio posible.
Cómo elegimos el mejor seguro dental para personas mayores con Medicare
Para esta clasificación, analizamos más de dos docenas de proveedores del Plan Medicare Advantage y casi 100 planes individuales. Las consideraciones clave incluyeron la calificación de estrellas de CMS de Medicare, las calificaciones de servicio al cliente de J.D. Power para el plan Medicare Advantage proveedores y disponibilidad geográfica (el plan de número de estados está disponible), así como la interfaz del sitio web, la navegación y usabilidad. También consideramos los beneficios adicionales que ofrecen los proveedores al inscribirse, como los planes de salud y bienestar o la entrega a domicilio de recetas.