20 formas de ahorrar en facturas médicas

Para la mayoría de los estadounidenses, cuidado de la salud es una de las principales prioridades personales y financieras. Desafortunadamente, los errores de facturación de los proveedores combinados con el costo vertiginoso de los servicios de atención médica, las primas del seguro médico y los medicamentos recetados pueden crear preocupaciones financieras reales. La buena noticia es que existen formas de controlar sus facturas médicas.

Elección de proveedores y precios

Según la Oficina del Censo de EE. UU., La mayoría de los estadounidenses (casi el 86%) tienen cobertura de seguro médico para pagar la mayoría de sus servicios de atención médica. Sin embargo, incluso si tiene seguro médico, aún puede comparar precios de atención médica como cualquier otra compra. Aquí hay algunos consejos sobre cómo elegir un proveedor y un precio antes de recibir facturas inesperadas o mayores de lo esperado.

1. Utilice proveedores de atención dentro de la red

Si tiene un plan de seguro médico PPO (opción de proveedor preferido), su aseguradora pagará la mayor parte del costo (menos su copago) cuando utiliza un médico u hospital que forma parte de la red de proveedores preferida de la compañía de seguros. Si usa un médico u hospital fuera de la red de proveedores, tendrá que pagar una parte mayor de la factura. Los PPO generalmente pagan solo hasta el 70-80% de los gastos incurridos fuera de la red.

2. Costos del servicio de investigación en línea

Con los estadounidenses que tienen que pagar una mayor parte de sus costos de atención médica, están apareciendo en escena los "infomediarios" de salud de terceros, organizaciones que asesoran a los consumidores sobre las opciones de tratamiento y proveedores.

Los precios aproximados de los servicios médicos están disponibles en línea en varios lugares, incluidos los sitios web para consumidores (como como HealthGrades.com y The Leapfrog Group), hospitales individuales y compañías de seguros, e incluso el gobierno federal. Cuando reciba un diagnóstico o una recomendación para un procedimiento, investigue un poco en línea para convertirse en un cliente más informado.

3. Pregunte por el costo

Es posible que se sorprenda al saber que puede pedirle a su médico que le dé un costo estimado de un procedimiento o servicio antes de programar una cita. Si el costo es demasiado alto para usted, un momento excelente para negociar es antes de su cita o buscar tratamiento en otro lugar. Si se trata de un procedimiento de rutina o una cita, puede ser fácil "comparar precios" con otros médicos locales. Además, podría solicitar un plan de pago a plazos.

4. Pregunte acerca de las opciones

Pregúntele a su médico si todas las pruebas o procedimientos recomendados son médicamente necesarios, especialmente si tiene que cumplir con un alto desembolso personal. deducible o copago.

5. Solicite un descuento

Es posible negociar un precio más bajo por los servicios de atención médica, especialmente si está buscando un procedimiento o tratamiento ofrecido por muchos otros proveedores en su área.

6. Busque un defensor local

Los defensores profesionales de la atención médica pueden brindarle información sobre las opciones de atención locales, ayudarlo a obtener atención y resolver problemas de facturación con su compañía de seguros y / o proveedores de atención médica.

7. Pago en efectivo

Si bien los médicos pueden reducir algunos ingresos anuales impresionantes, sus consultorios generalmente son pobres en efectivo. Los consultorios médicos con frecuencia descontarán las facturas de los pacientes que pagan en efectivo porque elimina la necesidad de presentar reclamos de seguro y pagar las tarifas de transacción de la tarjeta de crédito.

Reducir los costos de los medicamentos recetados

Hay varias formas de ahorrar dinero en medicamentos recetados:

8. Utilice recetas genéricas

Dado que la FDA alivió las restricciones a las empresas farmacéuticas para que puedan anunciarse directamente a los consumidores (lo que se denomina DTC publicidad) en 1997, los estadounidenses han sido bombardeados con campañas publicitarias multimillonarias que promocionan medicamentos de marca y tratos. Según Consumer Reports, los medicamentos genéricos son tan eficaces y seguros como los de marca y, a menudo, cuestan mucho menos.

9. Obtenga medicamentos por correo o de grandes minoristas

A veces, puede encontrar medicamentos recetados a precios reducidos en las tiendas del club de depósito como Sam's Club, incluso si no es miembro. Varias grandes cadenas de tiendas minoristas también ofrecen importantes descuentos (sin seguro médico), como $ 4 por un suministro de 30 días o $ 10 por un suministro de 90 días en 300-400 medicamentos genéricos populares. También puede pedirle a su médico que le recomiende una farmacia de pedidos por correo donde pueda obtener un paquete de recetas más grande (por ejemplo, un suministro para tres meses en lugar del suministro típico de un mes) por menos.

10. Solicite una alternativa de venta libre (OTC)

Su médico o farmacéutico puede informarle si un medicamento de venta libre puede tratar sus síntomas por menos dinero.

La siguiente sección le mostrará cómo ahorrar observando los errores de facturación y haciendo funcionar el sistema.

Esté atento a los errores de facturación

¿Cuándo fue la última vez que revisó sus facturas médicas? Hasta el 80% al 90% de las facturas hospitalarias son incorrectas, según los defensores de la facturación médica transparente, como la organización Medliminal.

Reduzca la probabilidad de pagar demasiado por su atención médica haciendo lo siguiente:

11. Solicite facturas detalladas

La declaración de explicación de beneficios (EOB) que recibe por correo no contiene un desglose detallado de todos los costos que se le cobran por los servicios y / o la estadía como paciente hospitalizado. Específicamente, solicite una factura detallada, para que sepa exactamente lo que le están cobrando.

12. Revisar facturas en busca de errores

Asegúrese de haber recibido todos los servicios, medicamentos y otros elementos de su factura. Si nota una discrepancia o un error, solicite copias de su expediente médico y / o libro mayor de la farmacia para que pueda comparar los pedidos de servicios del médico en su factura.

13. Solicite auditorías de sus facturas médicas

Los procesadores de reclamos de seguros pueden cometer errores que resulten en una facturación incorrecta incluso por los servicios y medicamentos que recibió. Los administradores de reclamos de su proveedor de atención médica pueden revisar su caso y corregir cualquier error de facturación.

14. Revise su cobertura de seguro

El manual de su póliza de seguro médico describe qué cargos están "cubiertos" y qué cargos están "no cubiertos". Todos los gastos cubiertos deben ser cubiertos por la compañía de seguros médicos. El formulario EOB que reciba de su compañía de seguros indicará si un servicio estaba cubierto o no.

15. Establecer una relación con la oficina de facturación

La mayoría de los consultorios médicos tienen un personal de facturación profesional o un departamento de finanzas que maneja todas las preguntas e inquietudes sobre facturación de los pacientes e interacciones con las compañías de seguros.

Si tiene dificultades con sus facturas médicas, programe una cita con la oficina de facturación de su médico. Deberían poder revisar sus facturas, explicarle los beneficios de su seguro médico, orientarlo a otros recursos para maximizar los beneficios de su seguro y ayudarlo a obtener medicamentos y servicios menos costosos.

16. Utilice un revisor de facturas profesional

Si simplemente no puede entender los códigos y costos de las facturas, comuníquese con un revisor de facturas profesional que conozca el hospital. diagnósticos y códigos de procedimiento y puede determinar si se le ha facturado incorrectamente o se le ha cobrado de más por la atención que recibió.

Gestión de facturas médicas

Reducir sus facturas médicas o reestructurar su calendario de pagos puede ser bastante simple si está dispuesto a adoptar un enfoque activo.

17. Negocie con el consultorio de su médico

A menudo, puede obtener un descuento en los servicios simplemente preguntando. En la industria de la salud cada vez más competitiva de hoy, mantener a los clientes es un interés a largo plazo para el proveedor. No está de más pedir un descuento para conseguir su negocio.

18. Crear un plan de pago

Si no puede pagar su factura en su totalidad y a tiempo, pregunte al personal de la oficina de facturación si trabajarán con usted. para crear un plan que le permita realizar pagos más pequeños y manejables durante un período de tiempo prolongado.

19. Hable con su compañía de seguros

Si tiene problemas para pagar sus facturas médicas, es posible que exista un plan de seguro médico diferente que se adapte mejor a sus necesidades. Los copagos, deducibles, máximos anuales y otras tarifas pueden variar significativamente entre planes.

20. Establecer una cuenta de ahorros para la salud

Si tienes un plan de salud con deducible alto, debería considerar abrir un cuenta de ahorros para la salud para ahorrar para artículos que su plan de salud no cubrirá. El dinero que usted o su empleador aportan a la cuenta es deducible de impuestos, crece libre de impuestos y el El dinero que retire de la cuenta también está libre de impuestos, siempre y cuando se destine a un médico calificado. gastos.

Preguntas frecuentes sobre formas de ahorrar en facturas médicas

¿Puede reclamar una deducción fiscal por gastos médicos?

Si detalla sus deducciones para un año contributivo en el Anexo A (Formulario 1040), Deducciones detalladas, podría ser posible deducir los gastos médicos y dentales que pagó ese año para usted, su cónyuge e incluso su dependientes.

Según el Servicio de Impuestos Internos (IRS). "Puede deducir solo la cantidad de sus gastos médicos totales que excedan el 7.5% de su ingreso bruto ajustado. Calcula la cantidad que puede deducir en el Anexo A (formulario 1040) ".

¿Cuánto puede ahorrar en facturas médicas con una cuenta de gastos flexible?

Según el sitio web del Programa Federal de Cuentas de Gastos Flexibles (FSAFEDS), una FSA, una cuenta que le permite usar dólares antes de impuestos, puede ahorrarle en promedio un 30% en sus gastos médicos de bolsillo.

¿Puede ahorrar en facturas médicas mediante el uso de atención de urgencia?

Quizás. Depende de su seguro y de cuánto tenga que pagar de su bolsillo por una visita de atención de urgencia. Sin embargo, visitar un centro de atención de urgencia suele ser menos costoso que ir a la sala de emergencias en un hospital.

¿Puede la marihuana medicinal ayudarlo a ahorrar en recetas?

Un estudio de 2016 publicado por la Universidad de Georgia encontró que la marihuana medicinal puede reducir la necesidad de algunos medicamentos recetados como los que se usan para tratar la depresión, las náuseas y el dolor. Si compra marihuana medicinal para usarla en lugar de medicamentos recetados, podría ahorrar algo de dinero.

¿Puede ahorrar en facturas médicas volviéndose vegano?

Una dieta vegana o vegetariana a menudo se equipara con una mejor salud en general, pero no se sabe si ahorraría o no dinero en sus facturas médicas. Sin embargo, se podría argumentar que si está más saludable, es menos probable que desarrolle problemas de salud crónicos y eso podría reducir sus costos durante su vida.

La línea de fondo

Al tomarse el tiempo para familiarizarse con los beneficios de su seguro, buscar medicamentos y servicios con descuento, revisar sus facturas y trabajar en estrecha colaboración con el personal de facturación o finanzas de sus proveedores de atención médica, puede administrar e incluso disminuir significativamente sus facturas.

Cuentas de ahorro para la salud puede ser otra forma para que algunas personas reduzcan los costos de atención médica. Algunos empleadores también ofrecen planes de cafeteria o cuentas de gastos flexibles que puede ayudar a compensar diversos gastos médicos.