Merck Menuntut Untuk Menghentikan Negosiasi Obat Medicare

Sebuah perusahaan farmasi besar menuntut pemerintahan Biden untuk menghentikan Medicare menegosiasikan harga obat yang lebih rendah.

Merck (MRK), pembuat pengobatan kanker Keytruda yang berbasis di New Jersey, mengajukan gugatan pada hari Selasa di pengadilan federal di Washington berusaha memblokir program negosiasi narkoba, yang dibuat oleh Undang-Undang Pengurangan Inflasi 2022, agar tidak masuk ke efektif pada tahun 2026. Perusahaan berpendapat bahwa proses penetapan harga kurang seperti negosiasi dan lebih seperti "pistol ke kepala" yang memungkinkan pemerintah mendikte persyaratan.

Di bawah program tersebut, Medicare, program asuransi kesehatan pemerintah untuk manula, akan dapat melakukannya menegosiasikan harga yang dibayarkan untuk obat-obatan tertentu untuk pertama kalinya alih-alih menerima harga yang ditetapkan olehnya produsen. Pemerintah akan memilih 10 obat untuk dinegosiasikan pada tahun pertama program, dengan lebih banyak ditambahkan di tahun-tahun berikutnya, termasuk, kemungkinan, Keytruda. Itu akan menghemat uang baik untuk pemerintah maupun penerima Medicare, dengan jumlah penghematan tergantung pada obat mana yang dipilih untuk negosiasi.

Merck mengatakan proses negosiasi, yang melibatkan pemerintah menentukan "harga wajar maksimum" untuk produk, tidak adil. Perusahaan yang tidak mematuhi proses negosiasi menghadapi sanksi perdata dan pajak berat atas obat yang mereka jual. Pembuat obat dapat menghindari pajak dan proses negosiasi jika mereka tidak menerima penggantian dari Medicare dan Medicaid. Merck berpendapat ini bukan pilihan sama sekali.

"Ini bukan 'negosiasi'," kata perusahaan itu dalam gugatan. “Ini sama saja dengan pemerasan.”

Perusahaan mengharapkan obat diabetesnya, Januvia, berpotensi menjadi salah satu dari 10 obat awal yang akan dinegosiasikan. Januvia adalah salah satu obat termahal yang ditanggung oleh Medicare Bagian D. Pemerintah membayar $3,9 miliar untuk menyediakan obat bagi 934.686 pasien pada tahun 2022—lebih dari $4.100 per pasien, menurut data dari Johns Hopkins Drug Access and Affordability Initiative.

Pada tahun 2022, Medicare menghabiskan $17 miliar untuk Keytruda, sebuah imunoterapi dengan daftar harga hingga $21.794,24 per dosis.