Avaliação de ajuda extra do Medicare 2021

Prós explicados

• Ajuda a pagar os custos de cobertura de medicamentos prescritos do Medicare: Original Medicare não cobre medicamentos controlados, mas pagar por um Plano de Medicamentos Prescritos pode ser muito caro para pessoas com renda mais baixa, deixando muitos sem uma forma de pagar os medicamentos. É aí que entra a Ajuda Extra, ajudando os membros de baixa renda do Medicare a pagar os custos de seu Plano de Medicamentos Prescritos.
• A economia pode ser significativa: Você pode economizar aproximadamente US $ 5.000 por ano com Ajuda Extra, de acordo com estimativas da Administração do Seguro Social.
• Algumas pessoas se qualificam automaticamente: Se você for elegível para o Medicaid e o Medicare, receberá ajuda do Medicaid para pagar seus prêmios do Medicare Parte B por meio de um Medicare Programa de Poupança (MSP), ou se você tiver Medicare e Supplemental Security Income (SSI), você é automaticamente elegível para Extra Ajuda. Mesmo se você não se qualificar automaticamente, você pode se inscrever para ver se é elegível.

Contras explicadas

• Deve atender aos limites de renda e ativos: Para se qualificar para ajuda extra, você deve ganhar menos de $ 19.230 para um indivíduo (ou $ 26.130 para um casal que vive junto) e não pode possuir mais de $ 14.790 como indivíduo (ou $ 29.520 para um casal que vive junto) de certos tipos de recursos. Os recursos que contam para esse limite incluem imóveis além de sua residência principal, ações, títulos, fundos mútuos, contas bancárias, contas de aposentadoria e dinheiro. Não contados em seus recursos estão sua residência principal, veículos, pertences pessoais, apólices de seguro de vida, despesas de sepultamento e juros sobre o dinheiro que você planeja usar para despesas de sepultamento e qualquer propriedade que usar para auto ajuda.
• Não pode combinar com planos Medicare Advantage: Para usar os subsídios da Ajuda Extra, você deve ter um Plano Independente de Medicamentos Prescritos, mas não pode ter um Plano Medicare Advantage. Se você deseja um plano abrangente de tratamento gerenciado que reúne toda a sua cobertura do Medicare - que você obteria com o Medicare Advantage - você terá que escolher entre esse tipo de plano e ajudar a pagar pelo medicamento cobertura; você não pode ter os dois.
• A inscrição online não está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana: Ao contrário da maioria dos sites, o aplicativo Ajuda Extra está disponível apenas em algumas horas - embora as horas sejam bastante extensas. Se você não conseguir terminar o aplicativo em uma configuração, receberá um número de reinserção para que possa continuar de onde parou e editar suas respostas anteriores, se necessário.

Programas Disponíveis

A Ajuda Extra não é um plano de seguro do Medicare, mas um programa de apoio financeiro para ajudar certos membros do Medicare a pagar por seus medicamentos. Você deve morar nos EUA e estar inscrito no Medicare Original para se qualificar para Ajuda Extra. Você também deve atender aos critérios financeiros: O valor de suas economias, investimentos e imóveis combinados (excluindo sua casa, veículos, pertences pessoais, seguro de vida, cemitérios, contratos de sepultamento irrevogáveis ​​ou pagamentos atrasados ​​do Seguro Social) não podem exceder $ 14.790, ou $ 29.520 se você viver com um cônjuge.

A Ajuda Extra ajuda a cobrir prêmios mensais, franquias anuais e copagamentos dentro de um Plano de Medicamentos com Receita de Medicare.

Para solicitar ajuda extra, você precisará compartilhar algumas informações sobre sua renda e recursos. Esteja preparado para aplicar com seu cartão da Previdência Social, extratos bancários (incluindo conta corrente, poupança, CDs), Aposentadoria Individual Contas (IRAs), ações, títulos, títulos de capitalização, fundos mútuos e outras declarações de investimento, declarações de impostos, recibos de folha de pagamento e seus mais benefícios recentes da Previdência Social concede cartas ou declarações para os benefícios de aposentadoria da ferrovia, ou benefícios para veteranos, pensões e anuidades. Mesmo se você não tiver todos esses documentos, você pode fazer sua melhor estimativa e a Administração do Seguro Social pode descobrir se você tem probabilidade de se qualificar. Posteriormente, você pode precisar fornecer documentação, mas não necessariamente.

Ao solicitar ajuda extra, você também inicia o processo de solicitação de ajuda do seu estado com outros custos do Medicare por meio dos Programas de Economia do Medicare. A Administração da Previdência Social envia suas informações ao seu estado, que então entra em contato com você sobre outros programas de poupança, caso você se qualifique. Você pode optar por não enviar suas informações para o seu estado e ainda solicitar ajuda extra.

Atendimento ao Cliente

Solicitando ajuda extra

Você pode solicitar ajuda extra online, por telefone ou por correio.

On-line

Inscreva-se online no site do Seguro Social (https://secure.ssa.gov/i1020/start).

A inscrição online está disponível de segunda a sexta-feira, das 5h00 à 1h00 EST, aos sábados, das 5h00 às 23h00. EST e domingo das 8h às 23h30 HUSA.

Se você iniciar o aplicativo, mas não concluí-lo antes que o sistema seja encerrado, poderá salvar seu trabalho, obter um número de reinserção e retornar para concluir o aplicativo. O site avisa quando o tempo de inatividade está se aproximando.

Telefone

Ligue para 800-772-1213, de segunda a sexta-feira, das 7h00 às 19h00 para se inscrever por telefone. Você também pode ligar para este número para solicitar um formulário em papel.

Devido à pandemia, o escritório local do Seguro Social provavelmente está fechado para assistência pessoal, mas pode ajudá-lo a se inscrever por telefone até que seja reaberto. Encontre o seu escritório local através da Administração da Segurança Social local na rede Internet.

Ajuda Geral

Você pode ligar para 1-800-MEDICARE ou visitar www.medicare.gov para obter informações sobre os programas de economia do Medicare ou planos de medicamentos prescritos do Medicare.

Ou você pode entrar em contato com o Programa Estadual de Assistência e Aconselhamento de Seguro Saúde (SHIP) em sua área para obter ajuda. Encontre seu NAVIO local em www.shiptacenter.org, ligue para 877-839-2675 ou envie um e-mail para [email protected].

Satisfação do cliente

A Ajuda Extra não é especificamente revisada ou avaliada, mas no geral, os membros do Medicare relatam um alto nível de satisfação com sua cobertura de medicamentos prescritos do Medicare. De acordo com uma pesquisa com beneficiários do Medicare em 2020, 92% disseram que estavam satisfeitos com a cobertura de medicamentos prescritos e 87% disseram que o Plano de medicamentos prescritos do Medicare Parte D oferece um bom valor. A maioria dos entrevistados relatou ser capaz de arcar com os custos do plano de medicamentos prescritos; 84% dos entrevistados disseram que seus prêmios mensais do plano de medicamentos prescritos são acessíveis; e 81% disseram que seus custos diretos são razoáveis.

Custo

Embora os custos dos Planos de Medicamentos com Receita de Medicare variem de acordo com a operadora, a localização geográfica e o nível de cobertura, não há custo para ingressar no programa Ajuda Extra. A melhor maneira de encontrar os custos específicos do Plano de medicamentos prescritos é visitar Medicare.gov e comparar as opções em sua área.

Competição: Ajuda Extra vs. Humana

A Ajuda Extra não é um seguro do Medicare, mas um programa de assistência financeira para membros do Medicare que têm problemas para arcar com os custos do Plano de Medicamentos com Receita Médica. Para obter o seguro Medicare para medicamentos controlados, a maioria dos planos Medicare Advantage oferece cobertura para medicamentos e muitas seguradoras oferecem Planos Autônomos de Medicamentos Prescritos. Para se qualificar para a Ajuda Extra, você terá que escolher um Plano de Medicamentos Prescritos. Confira a Humana, que oferece planos do Medicare em 84% dos condados dos EUA, a maioria de qualquer seguradora do Medicare. A Humana oferece três tipos de Planos Independentes de Medicamentos Prescritos, incluindo o Plano Humana Basic Rx, que é ideal para pessoas que se qualificam para Ajuda Extra. Os prêmios neste plano variam de $ 19,70 a $ 45,00 por mês; muitos medicamentos em todas as camadas têm $ 0 ou copagamentos muito baixos.

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Como revisamos os provedores de Medicare

Até mesmo os planos de saúde do Medicare com presença nacional podem variar localmente em custo, qualidade e satisfação do cliente. Para avaliar os planos do Medicare, analisamos as classificações do setor de seguro saúde da principal agência de credenciamento de planos de saúde, Comitê Nacional de Garantia de Qualidade (NCQA) e as classificações de estrelas do Medicare do CMS, a agência reguladora que supervisiona Medicare. Incluímos o índice de reclamações da National Association of Insurance Commissioners e as classificações de estabilidade financeira da AM Best. Também consideramos informações das empresas sobre seus programas e estratégias.