Como o Oscar ganha dinheiro
Oscar Health é uma startup companhia de seguro saúde que usa tecnologia para diferenciá-la das seguradoras tradicionais e fornecer acesso a profissionais médicos, incluindo consultas médicas gratuitas e consultas 24 horas por dia, 7 dias por semana, e assistência na formação de uma equipe individualizada de profissionais de saúde dentro de sua rede.
O seguro do Oscar, que pode ser adquirido no programa de intercâmbio "Obamacare" ou diretamente da empresa, também oferece planos para pequenos grupos via Cigna na Califórnia, Nova York e Nova Jersey.Esses planos oferecem acesso ao Monte Sinai, Montefiore e aos Serviços de Saúde Católicos de Long Island. Eles incluem muitas das ofertas individuais: serviço médico de plantão gratuito, serviço gratuito de equipe de atendimento e sem necessidade de encaminhamento para ver especialistas, desde que estejam na rede.
O cartão de visita da empresa são serviços de saúde acessíveis completos com serviços de saúde de concierge e assistência na escolha de um plano de seguro. Os membros do Oscar ainda recebem incentivos em dinheiro (até US $ 100) para acompanhar sua contagem diária de passos, já que o aplicativo pode conectar-se a muitos pedômetros e relógios inteligentes.
Principais vantagens
- A Oscar Health oferece uma grande variedade de benefícios aos seus clientes, como acesso a médicos de plantão (24 horas por dia, 7 dias por semana), uma equipe de atendimento que o ajudará a navegar pelos planos e incentivos em dinheiro relacionados à saúde.
- O Oscar se autodenomina um serviço amigável e personalizado. Até mesmo seu URL, "Oi Oscar", reflete essa identidade.
- O Oscar só é oferecido em 18 estados a partir de janeiro de 2021.
- O Oscar oferece quatro planos, e o preço depende de uma variedade de fatores, desde o tipo de plano, onde você mora, sua idade e tamanho da família.
- Os membros do Oscar devem permanecer dentro do EPO da empresa ou esperar pagar o preço total por uma consulta médica.
Indústria do Oscar
Desde o seu início em 2012, os fundadores do Oscar se propuseram a projetar uma seguradora de saúde que oferecesse cobertura simples em um setor que pode confundir os consumidores. Não há co-pagamentos ou cosseguro. Oscar quer que os clientes sintam que têm um médico na família, dando-lhes acesso a aconselhamento gratuito 24 horas por dia por meio do aplicativo móvel do Oscar ou por telefone. Em 15 minutos, os pacientes podem falar com um médico credenciado e obter aconselhamento.
Os planos de quatro níveis do Oscar, com nomes de metais: bronze, prata, ouro e platina, cobrem todas as consultas médicas, cuidados preventivos e medicamentos genéricos são livres. O cliente paga por tudo o mais até atingir o valor máximo do plano escolhido. Nesse ponto, a apólice paga completamente todos os custos adicionais para o restante do ano.
Arrecadação de fundos e finanças
Em março de 2021, de acordo com seu site, o Oscar tinha mais de 529.000 membros em 291 condados de 18 estados. Desde o seu início, tem visto uma infusão de apoio financeiro de patrocinadores externos. Por exemplo, em 2018, A Alphabet investiu $ 375 milhões na empresa então com seis anos de idade. Essa injeção de dinheiro veio poucos meses depois de Captial G e a Verily terem financiado US $ 165 milhões. Em junho de 2020, Oscar anunciou que a empresa fechou uma rodada de financiamento de US $ 225 milhões, o que posicionou Oscar para continuar a crescer a partir de uma base de receita de US $ 2 bilhões, de acordo com seu site.
No quarto trimestre de 2020, Oscar fechou uma rodada de financiamento de $ 140 milhões liderada pela Tiger Global Management, LLC, com a participação de Dragoneer, Baillie Gifford, Coatue, Founders Fund, Khosla, Lakestar e Reinventar. O financiamento do quarto trimestre chega "enquanto Oscar continua a experimentar um crescimento significativo, vendo uma queda de 74% aumento nos prêmios de apólices diretas nos últimos três anos ", de acordo com a imprensa de dezembro de 2021 lançamento.
O Oscar oferece o que é chamado de "plano seguro" para pessoas saudáveis com menos de 30 anos que desejam apenas cobertura de emergência, também conhecida como seguro catastrófico. Este plano tem o prêmio mais baixo, mas a franquia mais alta.
História e Liderança
A ideia do Oscar nasceu em 2012, quando o CEO e cofundador Mario Schlosser e sua esposa estavam esperando o primeiro filho. De acordo com o site do Oscar, o casal descobriu que navegar na estrada dos custos e do jargão do seguro era difícil e opressor, especialmente para os pais de primeira viagem. O objetivo da empresa era reduzir as complexidades e fornecer a seus clientes uma abordagem mais pessoal para encontrar médicos e serviços de saúde. Schlosser fundou a empresa junto com Josh Kushner e Kevin Nazemi.
A ideia por trás da Oscar Health? Fornecimento de serviços de saúde usando tecnologia móvel com um toque amigável (o URL da empresa é denominado 'Oi Oscar ") para agendamento de consultas, localização de médicos, telemedicina e acesso 24 horas ao médico profissionais.
Em 2016, o Oscar Center firmou parceria com o Sistema de Saúde Monte Sinai. Este centro oferece aos membros acesso a aulas gratuitas, como cuidados de saúde para mulheres grávidas e ioga, além de acesso a um consultório de cuidados primários. Como muitos Empresas FinTech, Oscar aproveitou a fusão em rápida expansão de saúde e tecnologia.
Desenvolvimentos recentes
De acordo com um comunicado, a Bloomberg informou que, em dezembro de 2020, "Oscar arrecadou US $ 140 milhões este mês em uma rodada de financiamento liderada pela Tiger Global Management. Isso se seguiu a uma rodada de US $ 225 milhões em junho, que incluiu a Thrive Capital. Outros investidores em uma ou ambas as rodadas incluíram Dragoneer, Baillie Gifford, Coatue, Founders Fund, Khosla Ventures, Lakestar, Reinvent, Alphabet Inc General Catalyst.E de acordo com relatórios da TechCrunch, a empresa em seu início foi projetada de várias maneiras para levar vantagem das ofertas de mercado do Obamacare, à medida que ele cresceu, e adicionando companhias de seguros mais tradicionais como Cigna.
Mulberry Health Inc., d / b / a Oscar, anunciou que apresentou confidencialmente uma minuta de declaração de registro no Formulário S-1 à Comissão de Valores Mobiliários dos Estados Unidos (a "SEC") em relação à proposta de oferta pública inicial de sua estoque. De acordo com o comunicado de imprensa de dezembro de 2020, "o tamanho e a faixa de preço da oferta proposta ainda não foram determinados. A oferta pública inicial deverá começar após a conclusão do processo de revisão da SEC, sujeita ao mercado e outras condições. "
Prós e contras do seguro saúde Oscar
O Oscar usa a tecnologia para tornar mais fácil para os usuários encontrarem profissionais médicos, além de consultas médicas virtuais e presenciais gratuitas, além de consultas. Ele oferece quatro níveis de plano, todos oferecendo cuidados preventivos gratuitos e prescrições de medicamentos a preços acessíveis. A diferença entre os planos está em quanto você paga e quanto seu plano cobre. O atendimento ao cliente detalhado de Oscar oferece uma "Equipe de Atendimento", incluindo três guias e um enfermeira, que está disponível para responder a perguntas e ajudá-lo a encontrar o melhor e mais acessível local Cuidado.
E não há necessidade de encaminhamento para ver especialistas nos planos de Oscar.
Em janeiro de 2021, o Oscar estava disponível em apenas 18 estados e 291 condados, portanto, você não é elegível se morar fora de um desses locais. Outro golpe, as avaliações no site do Better Business Bureau não são todas animadoras, com alguns revisores reclamando que o sistema é lento para pagar as indenizações. "
| Prós e contras da saúde do Oscar | |
|---|---|
| Prós | Contras |
| Fácil de obter um orçamento para cobertura de saúde do Oscar | Disponível apenas em 18 estados em janeiro de 2021 |
| O atendimento médico para cada plano é o mesmo em todos os quatro planos, mas o custo varia de acordo com sua franquia | Inúmeras reclamações de clientes postadas no site BBB |
| Oferece dinheiro e outros incentivos para se manter ativo e saudável | Todas as quatro camadas podem ser caras quando comparadas a outros planos |
| Oferece serviços personalizados, como acesso a um médico de plantão 24 horas por dia, 7 dias por semana e uma "equipe de atendimento" para ajudá-lo a escolher o melhor companheiro de saúde | Se você sair de seus fornecedores, o custo pode ser alto |
| Todos os quatro planos de saúde oferecem benefícios semelhantes, a diferença está na franquia | Não oferece seguro de curto prazo ou viagem |
Perguntas frequentes sobre a saúde do Oscar
Oscar é um bom seguro de saúde?
O Oscar oferece grandes benefícios aos associados, como atendimento médico, incentivos de saúde em dinheiro e assistência de concierge de sua equipe de atendimento ao cliente. Se você mora em um dos 18 estados onde ele está disponível, pode ser uma boa opção, especialmente se você estiver procurando atendimento pessoal de seu provedor de seguro saúde.
O que torna o Oscar Health diferente?
O Oscar Health está acessível por meio de seu aplicativo e site, e seu atendimento extremamente personalizado é único.
A saúde do Oscar faz parte do Obamacare?
O Oscar está disponível no mercado individual para o Affordable Care Act, também conhecido como Obamacare. Se você quiser comprar uma cobertura individual ou familiar do Obamacare, poderá comprá-la através do Oscar.
O Oscar cobre condições pré-existentes?
sim. Devido à aprovação da Lei de Cuidados Acessíveis. As seguradoras de saúde não podem negar legalmente a cobertura ou mesmo cobrar taxas de prêmio separadas com base nas condições pré-existentes do indivíduo.
Quais hospitais aceitam Oscar?
Para planos de negócios, a Oscar Health oferece acesso a seus parceiros de hospitais, Mount Sinai, Montefiore e Catholic Health Services of Long Island. Os indivíduos podem verificar com sua equipe de atendimento ou pesquisar online para localizar os melhores e mais próximos hospitais dentro da rede do Oscar.
Onde está disponível o seguro saúde Oscar?
Em janeiro de 2021, ele só estava disponível em 18 estados: Califórnia, Arizona, Colorado, Oklahoma, Kansas, Texas, Missouri, Iowa, Flórida, Geórgia, Tennessee, Pensilvânia, Virgínia, Ohio, Michigan, Nova Jersey, Nova York e Norte Carolina.
The Bottom Line
Oscar Health oferece uma experiência personalizada para aqueles que buscam assistência médica a preços acessíveis. Ela oferece incentivos para que seus clientes se mantenham saudáveis, incluindo uma recompensa em dinheiro por conseguirem uma loja contra a gripe. O Oscar oferece um plano gratuito de medicamentos genéricos e uma equipe de concierge projetada para ajudar seus membros a encontrar os serviços e cuidados médicos de que precisam. Os membros também têm acesso a um médico de plantão. Ele oferece quatro níveis de planos com prêmios e franquias variados e oferece um plano catastrófico para jovens adultos saudáveis. Oscar pode apelar para trabalhadores autônomos buscando uma abordagem personalizada para encontrar profissionais de saúde e quem pode pagar por isso.
A Oscar Health está disponível apenas em 18 estados e usa uma rede de organização de provedores exclusiva (EPO). Este tipo de cobertura oferece gratuitamente ou cosseguro da Oscar, mas você deve usar os provedores da rede ou corre o risco de ser cobrado o valor total se sair da lista de EPO. A partir de janeiro de 2021, o Oscar não oferece seguro dentário ou oftalmológico, portanto, você deve se planejar adequadamente para usar um plano de saúde do Oscar.