Definiția Programului de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP)

Ce este Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP)?

Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP) asigură o acoperire medicală pentru persoanele cu vârsta de 18 ani și mai tineri ai căror părinți câștigă prea multe venituri pentru a se califica pentru Medicaid, dar nu suficient pentru a plăti pentru privat acoperire. Congresul a adoptat CHIP în 1997 în timpul administrației Clinton.

Înțelegerea programului de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP)

Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP) este un federal american program de asistență medicală administrate și denumite diferit de fiecare stat. De exemplu, statul New York își numește programul Child Health Plus, în timp ce Arkansas își numește programul ARKids. Similar modului Medicaid funcționează, guvernul federal asigură fonduri corespunzătoare fiecărui stat.

Responsabilitatea pentru gestionarea programelor CHIP revine administrației Medicaid a statului.. În multe cazuri, aceste familii nu pot câștiga asigurare de sanatate acoperirea copiilor lor prin intermediul unui angajator. Familiile trebuie să solicite CHIP și multe nu sunt conștiente de existența programului. În 2009, Congresul a alocat fonduri federale pentru a spori vizibilitatea și, de asemenea, pentru a ajuta mai multe familii să se înscrie. Uneori, copiii se vor califica mai degrabă pentru Medicaid pentru copii decât pentru CHIP. Un adult care trăiește mai mult de jumătate din timp cu copilul poate solicita copilul.

Multe servicii medicale acoperite de CHIP sunt gratuite, dar unele necesită o coplată. Unele state necesită, de asemenea, o primă lunară care nu poate depăși 5% din venit anual familial. CHIP acoperă de obicei controalele anuale, imunizările, vizitele medicului, îngrijirea spitalului, îngrijirea stomatologică și a vederii, rețetele, serviciile de laborator, radiografiile și serviciile de urgență. Unele state extind acoperirea și părinților și femeilor însărcinate.

Acoperirea CHIP poate începe oricând pe tot parcursul anului, beneficiile devenind disponibile imediat. Uneori, părinții care se califică pentru Medicaid își pot înscrie copilul în CHIP, astfel încât să nu fie nevoiți să cumpere acoperirea.

Beneficii CHIP

Beneficiile acoperite de CHIP sunt relativ standard, deși unele pot varia de la un stat la altul. Potrivit site-ului său web, sunt oferite următoarele beneficii CHIP:

• Verificări de rutină
• Imunizări
• Vizite medicale
• Prescripții
• Îngrijirea dentară și a vederii
• Ingrijiri spitalicești și ambulatorii
• Servicii de laborator și raze X
• Serviciile de urgență
• Servicii de sănătate mintală

Eligibilitate CHIP

În majoritatea statelor, copiii cu vârsta de până la 18 ani sunt eligibili pentru beneficii CHIP. Limita de venit depinde de mărimea familiei și de statul în care locuiesc. În plus, următoarele criterii pentru eligibilitatea CHIP sunt de pe site-urile Centrelor pentru Servicii Medicare și Medicaid.

• Neasigurat (nu este eligibil pentru Medicaid și nu este acoperit printr-un plan de sănătate de grup sau o asigurare de sănătate credibilă);
• Cetățean sau îndeplinește cerințele de imigrare,
• Un rezident al statului și
• Eligibil în intervalul de venituri CHIP al statului, pe baza venitului familiei și a oricăror alte reguli specificate de stat în planul de stat CHIP.

consideratii speciale

Când Congresul a trecut Actul de îngrijire accesibilă (ACA) în martie 2010, mulți politicieni și oficiali din domeniul sănătății au crezut că acest nou program obligatoriu de asigurări de sănătate va înlocui necesitatea CHIP, dar acest lucru nu s-a întâmplat. În schimb, avem acum Medicaid, CHIP și ACA, astfel încât familiile cu venituri mici au crescut confuzia cu privire la opțiunile cele mai bune pentru ei.

Beneficii și coplăți nu sunt consecvente între diferitele programe, deci este important să explorați numeroasele opțiuni înainte de a alege una. Având în vedere incertitudinea care înconjoară ACA, rămâne de văzut ce opțiuni și modificări suplimentare pot apărea în ceea ce privește opțiunile de asistență medicală accesibile pentru familiile cu venituri mici.

Întrebări frecvente privind asigurările CHIP

Care sunt limitele de venit pentru CHIP?

Limitele de venit pentru CHIP depind de stat, dar în cea mai mare parte, o familie de patru persoane este acoperită dacă venitul lor anual este de 106.000 USD înainte de impozite.

Ce servicii acoperă CHIP?

CHIP acoperă asistența medicală de bază, inclusiv viziunea și îngrijirea dentară, rețetele, serviciile de urgență, radiografiile, vizite pentru bolnavi, imunizări, controale anuale și servicii de sănătate mintală pentru copiii eligibili cu vârsta de 18 și 18 ani sub.

Cine este eligibil pentru asigurarea CHIP?

Cetățenii americani sau cei care îndeplinesc cerințele de imigrație până la vârsta de 18 ani sunt eligibili pentru beneficii CHIP dacă familia lor îndeplinește cerințele de venit CHIP. Trebuie să aveți reședința în statul din care solicitați beneficiile CHIP.