Pro și dezavantaje ale unităților de îngrijire pe termen lung la scară mică

Facilități de îngrijire pe termen lung la scară mică: o prezentare generală

Piața unităților de îngrijire pe termen lung se schimbă pentru a include mai multe alternative la cadrul instituțional tradițional, de mari dimensiuni, pe care mulți dintre noi îl imaginăm. Unii furnizori adoptă o abordare diferită a mediului de îngrijire pe termen lung folosind modelul „casă mică”.

În loc de clădiri cu mai multe etaje pline de coridoare lungi și sumbre - facilități care seamănă cu spitalele din cel mai rău și lanțuri hoteliere corporative în cel mai bun caz - aceste facilități alternative se străduiesc să creeze o casă mediu inconjurator. Nu mai mult de o duzină de locuitori locuiesc în structuri mai mici sau case reale și au camere private și băi proprii.

Cu toate acestea, aceste case nu sunt neapărat o opțiune mai bună pentru toți pacienții. Să aruncăm o privire la avantajele și dezavantajele îngrijirii rezidențiale la scară mică, concentrându-ne pe Green House Project, un brand național de facilități de îngrijire rezidențială la scară mică.

Avantajele facilităților de îngrijire pe termen lung la scară mică

Modelul la scară mică își propune să scape de spitalizarea persoanelor în vârstă, ceea ce reprezintă facilitățile tradiționale mari - încercând să obțină eficiențe operaționale pe baza actualului Medicaid, Medicare, și mediul de rambursare a asigurărilor de sănătate - funcționează, spune Matt Norris, un dezvoltator imobiliar comercial din San Diego. Motivat de amintirile facilităților deprimante pe care le-au îndurat bunicii și alte rude, Norris lucrează pentru a dezvolta mai multe case Green House în toată țara.

Se simte ca acasă

Marea diferență între mare, tradițional îngrijirea bătrânilor facilități mici și facilități de îngrijire la domiciliu, cum ar fi Green House, se află în structura organizațională. În cadrul micii piețe de acasă, Green House își propune să recreeze îngrijirea personalizată, centrată pe pacient, acordată unei persoane dragi într-un mediu acasă. Facilitățile tradiționale de îngrijire a persoanelor vârstnice tind să fie organizații ierarhice, centrate pe sarcini, unde personalul mare se concentrează pe executarea unei rutine stricte de sarcini asociate îngrijirii pacienților. 

Casele Green House sunt administrate fiecare de echipe mici, autogestionate, ceea ce înseamnă că pacienții dictează modul în care trăiesc casa Green House, la fel ca a fi acasă, iar personalul poate răspunde mai bine preferințelor pacientului și are nevoie.

Un alt obiectiv al instituțiilor de îngrijire la scară mică este de a oferi o calitate a vieții superioară. Clădirile sunt deseori proiectate pentru a avea camere și băi private, camere de zi confortabile, unde locuitorii se pot aduna între ei sau cu vizitatorii pentru a socializa și o atmosferă mai rezidențială. Camerele lasă să intre multă lumină solară și oferă acces ușor la zonele în aer liber și la grădini. Locuitorii își pot stabili propriile programe pentru când vor să se trezească, să mănânce mese și să se culce. De asemenea, aceștia se pot bucura de mese personalizate, gătite la fața locului, în loc să fie limitați la un meniu fix de alimente instituționale. 

Mai mult personal pentru fiecare rezident

Atributele de bază pe care le caută familiile, indiferent de tipul de îngrijire rezidențială în afara căminului pe care îl iau în calcul, includ asistență medicală de calitate, personal care este compasiv, prietenos și receptiv, și securitate și siguranță, spune Leah Eskenazi, MSW, director de operațiuni al Family Caregiver Alliance, o organizație non-profit națională bazată pe comunitate care se adresează oferirii de îngrijiri pe termen lung pentru cei dragi.

Casele mici de îngrijire rezidențială își propun să exceleze în aceste domenii în care instituțiile mai mari deseori nu reușesc.

Abilitatea de a satisface nevoi speciale

Pentru oricine are nevoi specializate - fie că este vorba de o dietă prescrisă de medic, de o alegere a stilului de viață precum veganismul, o dizabilitate cognitivă cum ar fi demența sau având o cultură sau o identitate de gen care se află în afara curentului principal - poate fi o mică casă de îngrijire rezidențială ideal. Astfel de facilități pot satisface mai ușor aceste nevoi decât o unitate mare.

Există, de asemenea, facilități specializate dedicate deservirii numai a persoanelor dintr-un anumit grup, cum ar fi ca persoane în vârstă care fac parte din comunitatea LGBTQ sau cu persoane cu nevoi speciale precum Alzheimer pacienți. 

Contra unităților de îngrijire pe termen lung la scară mică

Facilitățile mai mici vin cu unele dezavantaje. Iată câteva de luat în considerare:

Facilități limitate și niveluri de îngrijire

Un posibil dezavantaj al facilităților mai mici este că acestea pot oferi mai puține facilități și activități. De asemenea, în timp ce un rezident ar putea avea un întreg apartament într-un sistem tradițional trai asistat facilitate sau comunitatea de îngrijire continuă, ar putea avea un spațiu personal mai mic într-o casă de îngrijire rezidențială.

De asemenea, este important să ne gândim la nevoile viitoare de îngrijire, deoarece mutarea poate fi traumatică. Unele case de îngrijire rezidențială pot oferi în primul rând companie și confort și sunt mai puțin bine echipate pentru a face față sarcinilor medicale intensive, cum ar fi hrănirea cu tub, îngrijirea rănilor sau gestionarea medicamentelor. „Doriți cu adevărat să vă asigurați că personalul este calificat în ceea ce privește nivelul de îngrijire necesară pentru individ și pentru familia lor”, spune Eskenazi. 

Unele case Green House Project oferă un continuu de îngrijire, făcând posibilă trecerea de la viața independentă la viața asistată asistență medicală calificată. Nu este cazul tuturor caselor de îngrijire rezidențială.

Prea mic pentru unii

Casele de îngrijire rezidențială oferă posibilitatea de a avea relații strânse cu personalul și cu alți rezidenți, deoarece rezidenții văd aceiași puțini oameni în fiecare zi. Este minunat dacă îți plac oamenii de la unitate, dar teribil dacă nu, deoarece există mai puține opțiuni atunci când cauți companie sau îngrijire. De asemenea, comunitatea mică ar putea să nu ofere suficientă varietate pentru extrovertiții cărora le place să interacționeze cu mulți oameni.

Valabilitate limitata

Facilitățile mari și tradiționale domină piața, ceea ce înseamnă că modelele alternative mici pot fi greu de găsit. Chiar și un brand național precum Green House Project nu are case peste tot. Deși are case în 32 de state cu mai multe în curs de desfășurare, acestea sunt adesea răspândite. Acest lucru poate fi dificil dacă aveți o casă apropiată sau convenabilă pentru rude, este o prioritate.

Ce arată cercetarea

La prima vedere, modelul de casă mică pare să ofere persoanelor în vârstă o viață mult mai bună decât norma instituțională. Din păcate, așa cum se întâmplă atât de des, există puține date empirice care să susțină acest lucru.

Studiile academice publicate în 2007 și 2008 au constatat că locuitorii Casei Verzi au putut să aibă grijă de ei înșiși mai mult în viața lor, în comparație cu rezidenții tradiționali ai căminelor de bătrâni. Erau, de asemenea, mai puțin probabil să fie deprimați, iar familiile lor erau mai mulțumite de facilitățile și îngrijirea pe care o primeau cei dragi. Și un mic studiu din 2012 finanțat de Fundația Robert Wood Johnson, o sursă majoră de sprijin financiar pentru Proiectul Green House, a constatat că locuitorii din Green House erau mai puțin susceptibili de a fi spitalizați decât casa de bătrâni rezidenți. 

Acestea fiind spuse, un studiu al 93 de rezidenți ai casei Green House și 149 rezidenți ai căminelor de bătrâni tradiționale în ianuarie 2016Revista Internațională de Studii Nursing găsit ocupanți ai ambelor tipuri de facilități au experimentat aceleași rate de deteriorare a capacității lor de performanță activități din viața de zi cu zi pe parcursul perioadei de studiu de 18 luni. Un studiu strâns legat de aceiași autori publicat în 2015 în Psihogeriatria internațională au constatat că, în timp ce locuitorii Casei Verzi erau mai implicați social, aveau o rată mai mare de creștere a simptomelor depresive. 

Cum să găsiți facilități de îngrijire pe termen lung la scară mică

Proiectul Casa Verde instrument de căutare vă permite să găsiți facilități după locație. Unde altundeva ar trebui să căutați opțiuni, mai ales dacă nu există o Casă Verde în apropiere?

Un instrument este SeniorAdvisor.com, un site de evaluări și recenzii ale consumatorilor pentru îngrijirea persoanelor în vârstă din America de Nord, al cărui site vă permite să căutați în mod special căminele pentru grupuri de vârstnici, numite și cămine rezidențiale. Unele dintre rezultatele căutării dvs. vor fi pentru facilități mari, dar puteți derula cu ușurință pentru a găsi cele mici, apoi citiți recenzii (inclusiv pentru casele din Casa Verde), vedeți fotografii și verificați preturi.

O altă sursă de informații generale, mai ales dacă costul îngrijirii este o preocupare, este Alianța pentru îngrijitori familiali Navigator pentru îngrijirea familiei.

Linia de fund

Pentru adulții mai în vârstă care nu mai pot trăi acasă, dar doresc să evite un cadru instituțional, acasă alternative la casele de bătrâni tradiționale poate părea să aibă multe de oferit, cu câteva dezavantaje. Dar dacă aveți în vedere mutarea dvs. sau a unei persoane dragi într-una dintre aceste facilități, evaluați cu atenție cât de bine locul se potrivește cu nevoile medicale, schimbările potențiale ale acestor nevoi de-a lungul anilor și stilul de viață preferințe.