Evo, kaj lahko pričakujete od Medicare leta 2021
Objavljamo nepristranske ocene izdelkov; naše mnenje je naše in nanj ne vplivajo plačila, ki jih prejmemo od oglaševalskih partnerjev. Nauči se več o tem, kako pregledamo izdelke in preberi našo razkritje oglaševalcev za to, kako zaslužimo denar.
Vsako leto se Centri za storitve Medicare in Medicaid (CMS) napovedujejo spremembe v Medicare sistem, vključno s spremembami premij, kritja, odbitkov in zneskov sozavarovanja.
Za leto 2021 je CMS napovedal, da se bodo standardne premije za del B Medicare (medicinske), ki jih plačujejo skoraj vsi na Medicareju, zvišale za 3,90 USD na mesec. To je veliko manj kot 50 USD mesečno povečanje CMS, predvideno po neprimerljivi porabi Medicare za pandemijo COVID-19. Na srečo je Kongres posredoval, da bi nadomestil predvideno zvišanje, tako da je premija za leto 2021 znašala 148,50 USD namesto skoraj 200 USD.
Letna odprta vpisnica v Medicare traja od oktobra. Od 15. do 12. decembra 7 vsako leto.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti o drugih spremembah, vključno z zgodovinsko nizkimi premijami za del C (Medicare Advantage) in Del D (zdravila na recept), ter o spremembah načrtov Medigap za leto 2021.
Ključni obroki
- Medicare del A premije so se povečale na 471 USD, vendar se veliko ljudi kvalificira za kritje brez premije.
- Standardne premije Medicare, del B, so se povečale na 148,50 USD, pri čemer je bilo odštetih 203 USD.
- Medicare del B zdaj zajema akupunkturno zdravljenje.
- Načrti za zdravila Medicare Advantage in Part D imajo nižje premije in ponujajo insulin za 35 USD na mesec.
- Nekateri načrti Medicare Advantage zdaj pokrivajo zdravljenje ESRD.
- Zaradi pandemije COVID-19 je CMS podaljšal številne opustitve zdravljenja z Medicare, ki se bodo verjetno nadaljevale do leta 2021.
Če izpolnjujete pogoje za Medicare in so pripravljeni pogledati načrte, eHealth Medicare, neodvisni zavarovalni posrednik in partner Investopedia, ima licencirane zavarovalne zastopnike na <833-970-1255 TTY 711>, ki vam lahko pomaga pri povezovanju z načrti Medicare Advantage, Medicare Supplement Insurance in Part D Drug.
Medicare, del A
Del Medicare zajema bolnišnično bolnišnico, usposobljeno zdravstveno ustanovo in nekatere zdravstvene storitve na domu ter je brezplačen za vse, ki imate 40 četrtin ali več zaposlitev, ki jih pokriva Medicare.Po podatkih CMS približno 99% upravičencev do Medicare ne plača premije Medicare Part A.
Če morate plačati za kritje dela A in imate manj kot 30 četrtletjev, se bo vaša premija leta 2021 povzpela na 471 USD (s 458 USD leta 2020). Če imate med 30 in 39 četrtletji, bo vaša nova premija 259 USD, kar je 7 USD več kot 252 USD leta 2020.
Medicare, del B
Del B Medicare zajema zdravniške storitve, ambulantne bolnišnične storitve, nekatere zdravstvene storitve na domu, trajno medicinsko opremo in nekatere druge zdravstvene in zdravstvene storitve, ki jih del Medicare ne zajema A. Nova kritje dela B za leto 2021 vključuje do 12 obiskov akupunkture v 90 dneh zaradi kroničnih bolečin v križu.
Standardne mesečne premije dela B se bodo za leto 2021 zvišale za 3,90 USD na 148,50 USD (ali več, odvisno od dohodka). Letni odbitek bo leta 2021 znašal 203 USD, kar je 5 USD več od leta 2020.
Medigap
Ko se vpišete v Medicare, morate izbrati med Original Medicare (dela A in B) in Medicare Advantage Plan (del C). Original Medicare pokriva veliko stroškov, vendar ne vseh. Torej večina ljudi, ki se odločijo za Original Medicare, dobijo tudi Medigap načrt. Politike Medigap, znane tudi kot Dodatno zavarovanje Medicare, prodajajo zasebna podjetja. Premije se razlikujejo glede na podjetje in zagotovljeno kritje. Medigap je zasnovan tako, da zapolni vrzeli v pokritosti Original Medicare in v nekaterih primerih pokrije zdravstveno oskrbo, ko potujete izven ZDA.
Januarja. 1. 2020 načrti Medigap, prodani novim ljudem z Medicare, niso mogli več pokrivati odbitka dela B. Zaradi tega načrta C in F od januarja nista več na voljo ljudem, ki so šele začeli uporabljati Medicare. 1, 2020. Svoj načrt lahko obdržite, če ste že bili vključeni v enega od teh načrtov pred januarjem. 1, 2020. Izjema: Če ste bili upravičeni do Medicare pred 1. januarjem 2020, vendar še niste vpisani, boste morda lahko kupili načrt C ali F.
Medigap načrta F in G z visoko odbitkom
Načrta F in G Medigap v nekaterih državah ponujata visoko odbitne načrte. S temi načrti morate plačati sozavarovanje, doplačila in franšize do zneska odbitka, ki znaša 2.370 USD leta 2021 - 30 USD več kot 2020.
Ko dosežete odbitek, načrt krije vse stroške storitev, odobrenih s strani Medicare. Zaradi potencialno visokih stroškov iz lastnih žepov so premije običajno precej nižje kot za standardne možnosti načrta F ali G.
Medicare, del C (prednost Medicare)
Prednostni načrti Medicare (del C) so vrsta Medicare, ki jo ponujajo zasebna podjetja, ki sklenejo pogodbo z Medicare, da zagotovijo vse vaše ugodnosti iz dela A, B in D (zdravila). Večina teh načrtov ponuja tudi nekaj privlačnih dodatkov, kot so zobozdravstvo, vid in sluh.
Načrti Medicare Advantage običajno ponujajo več ugodnosti z nižjimi premijami. Slaba stran je, da načrti MA zahtevajo, da izberete ponudnike "v omrežju". Če greste zunaj omrežja ali geografskega območja načrta, lahko plačate več ali pa sploh nimate kritja.
CMS pravi, da so se mesečne premije Medicare Advantage za leto 2021 znižale na zgodovinske najnižje vrednosti in so bile v povprečju za 34,2% nižje kot leta 2017. Možnosti načrtov so se v primerjavi z letom 2017 povečale za 76,6%, na izbiro pa je še približno 2100 načrtov. Poleg tega številni načrti Medicare Advantage sodelujejo v modelu starejših prihrankov dela D za leto 2021, ki ponuja insulin za največ 35 USD mesečnega doplačila. Poleg tega nekateri načrti Medicare Advantage zdaj ponujajo kritje za končno ledvično bolezen (ESRD).
Medicare, del D (zdravila na recept)
Medicare ponuja dva načina za pokritje zdravil na recept - prek Medicare Advantage (glej zgoraj) in prek Del D Zdravilo na recept načrt.
Ena od sprememb za leto 2021 starejšim omogoča, da izberejo načrt dela D, ki za insulin ponuja največ 35 USD na mesec, kot del modela D za starejše prihranke dela D.
Spodnja tabela opisuje osnovno kritje, ki ga zagotavlja vsaka vrsta načrta Medicare.
| Vrsta načrta | Bolnišnica | Medicinsko | Droge | Dodatki | Omrežje |
|---|---|---|---|---|---|
| Original Medicare (deli A & B) | Da (A) | Da (B) | Omejeno | Ne | Ne |
| Medigap dodatek | Da (A) | Da (B) | Ne | Omejeno | Ne |
| Zdravilo na recept (del D) | Ne | Ne | Da | Ne | Da |
| Prednost Medicare (del C) | Da | Da | Da | Da | Da |
Del D Krofna luknja
"Krofna luknja" se je leta 2020 zaprla za vsa zdravila, zato zdaj plačujete manjši odstotek stroškov vaših zdravil, kot ste morali v preteklosti. Čeprav je luknja za krofe tehnično zaprta, še vedno plačate več za zdravila na recept v času pokritosti v vašem načrtu dela D.
Za leto 2021 se ta pokritost pokritosti začne, ko ste vi in vaš načrt zdravljenja z zdravili porabili 4.130 USD za krita zdravila. Ko dosežete to raven, ne boste plačali več kot 25% stroškov za zajeta zdravila (blagovne znamke in generična zdravila), ne glede na to, ali svoje recepte kupite v lekarni ali na spletu.Preden ste zaprli luknjo za krofe, ste plačali višji odstotek.
Medtem ko v pokritosti plačate do 25% stroškov, se skoraj celotna cena vaših receptov šteje za stroške iz lastne žepa. Tako lahko hitreje prebrodite vrzel v pokritosti. Ko dosežete svoj maksimum 2021 iz lastnih žepov za krita zdravila (6.550 USD), vstopite v katastrofalno fazo kritja, v kateri plačate le majhno sozavarovanje ali doplačilo za zajete droge za preostanek leto.
2021 Premije in franšize
Večina premij, odbitkov in sozavarovalnih zneskov za različne dele Medicare se je spremenila. Po naših raziskavenovi zneski za leto 2021 so:
| Stroški Medicare 2021 | |
|---|---|
| Del A Premium | Brezplačno za večino ljudi. Če kupite del A, stane 259 USD ali 471 USD, odvisno od tega, koliko mesecev davkov na Medicare ste plačali |
| Del A Odbitna cena in sozavarovanje | 1.484 USD odbitka za vsako obdobje prejemkov. Dnevi 1-60: sozavarovanje 0 USD za vsako obdobje ugodnosti. Dnevi 61–90: sozavarovanje v višini 371 USD na dan vsakega obdobja prejemkov. Dnevi 91 in dlje: sozavarovanje 742 USD na vsak "dan življenjske rezerve" po 90. dnevu za vsako obdobje prejemkov (do največ 60 dni) Izven življenjske rezerve: vsi stroški. |
| Del B Premium | 148,50 USD ali več, odvisno od vašega dohodka |
| Del B Odbitne pravice in sozavarovanje | $203. Ko poravnate odbitek, plačate 20% zneska, odobrenega s strani Medicare, za kritje storitev |
| Del C Premium | Mesečna premija se razlikuje glede na načrt |
| Del D Premium | Mesečna premija se razlikuje glede na načrt |
Odpovedi bolezni COVID-19 in Medicare
Pandemija COVID-19 je poleg novih zneskov premij, odbitkov in sozavarovanj privedla do nekaterih nenačrtovane spremembe Medicare za leto 2020, ki se bodo verjetno nadaljevale do leta 2021 ali kadar koli bo prišlo do pandemije konča.
Te opustitve vključujejo, vendar niso omejene na:
- Večja prilagodljivost za Medicare pri pokrivanju storitev telezdravstva.
- Pooblastilo za certifikacijo Medicare za zdravstvene storitve na domu, ki ga opravijo pomočniki zdravniki, medicinske sestre in pooblaščene medicinske sestre.
- Zvišana plačila Medicare za bolnišnice, povezane s COVID-19, in trajna medicinska oprema.
Celoten seznam opustitev Medicare je na voljo kot datoteka PDF v sistemu CMS.
Spodnja črta
Seznanite se z zgoraj naštetimi spremembami in pazite na spremembe v delih za leto 2022 in poleg tega, vključno z načrti za določitev nižjih cen zdravil in ponudbo Medicare za še več storitev upravičencev.
