5 dantų draudimo planai be metinio maksimumo

Nors reguliariai sveikatos draudimas polisai dažnai turi didžiausią medicininių išlaidų sumą, kurią privalote sumokėti iš savo kišenės, dantų draudimo planai dažnai elgiasi priešingai. Jie nustato metinę maksimalią sumą, kurią moka už gydymą tais konkrečiais draudimo metais.

Įprasta maksimali metinė vertė svyruoja nuo 750 USD iki 1500 USD. Prevencinių procedūrų, tokių kaip valymas ir rentgeno spinduliai, kaina paprastai neatimama iš didžiausios. Nuo odontologinis darbas gali kainuoti ranką ir koją, svarbu atidžiai pasverti savo galimybes. Akivaizdu, kad kuo didesnis maksimumas, tuo geriau jums - pageidautina už mažiausią kainą.

Planai be metinio maksimumo

Yra dviejų tipų dantų danga, kuri neturi metinio maksimumo - dantų sveikatos priežiūros organizacija (DHMO) ir nuolaidų dantų planą.

Dantų sveikatos priežiūros organizacijos

Turite pamatyti odontologą, kuris patenka į jūsų DHMO plano, dar vadinamo DMO arba išankstinio apmokėjimo planu, tinklą, jei norite išnaudoti visą savo aprėpties naudą. Jei jums reikia kreiptis į specialistą, jūsų pirminės sveikatos priežiūros odontologas turi jus nukreipti pas vieną.

Štai kaip veikia planas. Jūsų odontologas gauna iš anksto sumokėtą fiksuotą mokestį už tam tikrų gydymo paslaugų planą už kiekvieną matytą pacientą. Savo ruožtu paslaugą gausite nemokamai arba už mažesnį mokestį. Taigi prevencinės procedūros, tokios kaip valymas ir rentgeno spinduliai, neturi bendri mokėjimai nes jie įtraukti į jūsų planą priemokos. Jei jums reikia platesnio gydymo ar procedūrų, planas tikriausiai ims bendrą mokestį.

Dantų planai su nuolaidomis

A odontologinis planas su nuolaida iš tikrųjų nėra draudimas. Vietoj to jūs gaunate narystę grupėje, kuri derasi su nuolaidomis su odontologų tinklu. Nėra jokių maksimumų ar atskaitymai susijęs su tokio tipo aprėptimi. Vietoj to, jūs mokate už visas suteiktas paslaugas ir nario mokestį, priklausantį planui. Paprastai mokestis yra labai mažas ir paprastai mokamas kasmet.

Plano teikėjai suteikia nariams kortelę, kurią po gydymo pateikia odontologijos kabinetui. Naudojant kortelę nariui suteikiamos nuolaidos biure. Kadangi paslaugų teikėjai nekompensuoja paslaugų, nariai tiesiogiai moka savo odontologams.

Konkretūs draudikai

Dauguma pagrindinių dantų draudikų siūlo DHMO arba nuolaidų dantų planus. Pasiūlymai paprastai skiriasi priklausomai nuo valstijos. Taigi, prieš pradėdami pernelyg jaudintis dėl tam tikros galimybės, būtinai įsitikinkite, kad ji tikrai prieinama jūsų gyvenamojoje vietoje. Štai keletas žymiausių dantų draudikai kurie siūlo šiuos planus atviroje rinkoje.

Delta Dental

Delta Dental yra vienas geriausiai vertinamų dantų draudikų versle. Bendrovė siūlo abiejų tipų planus - DHMO planą, vadinamą „DeltaCare USA“, ir odontologinį planą su nuolaida „Delta Dental Patient Direct“.

Su JAV „DeltaCare“, pasirenkate pirminės sveikatos priežiūros odontologą, kuris tvarko jūsų dantų poreikius. Kaip ir dauguma DHMO planų, „DeltaCare USA“ leidžia jums gauti prevencinę priežiūrą už minimalų, o kai kuriais atvejais ir ne, mokėjimą. Šis planas turi mažiausią mėnesinę priemoką tarp „Delta“ pasiūlymų. Nėra jokių dokumentų, kuriuos reikia užpildyti-tinkle esantis odontologas tvarko visus dokumentus.

Naudodamiesi „Delta Dental Patient Direct“ dantų nuolaidų planu, galite rinktis iš dalyvaujančių odontologų tinklo, kurie sutiko imti nuolaidas. Dantų gydytojui mokate tiesiogiai paslaugos metu. Nėra jokių dokumentų, kuriuos reikia pateikti. Šis planas nėra plačiai prieinamas, todėl prieš ieškant išsamios informacijos svarbu ieškoti „Delta“.

Cigna Dental

Cigna Dantų prevencijos planas gali būti jums, jei norite tik aprėpties metiniams patikrinimams, o ne daug daugiau. Planas nėra išskaitomas asmeniui ar šeimai ir padengia 100% tinklo prevencinių ir diagnostinių paslaugų-valymo, dantų egzaminų ir įprastų rentgeno spindulių-išlaidų. Taikomos nuolaidos restauravimo paslaugoms ir ortodontijai.

„Cigna“ DHMO planas siūlo daugumą prevencinių ir diagnostinių procedūrų už mažą kainą arba be jokių išlaidų. Nėra atskaitymų, metinių maksimalių sumų, laukimo laikotarpių ir prašymų užpildyti formų.

Aetna

„Aetna“ siūlo savarankišką dantų draudimą tik Aliaskoje, Arizonoje, Delavero valstijoje, Ilinojaus valstijoje ir Pensilvanijoje. Jei negyvenate nė vienoje iš šių valstijų, galite gauti šią aprėptį per savo darbdavį ar kokį nors grupės planą.

Bendrovės nuolaidų dantų planas, vadinamas Svarbus Aetnos taupymas, yra plačiai prieinamas ir yra nebrangus dantų draudimo pakaitalas, kurio kainos prasideda nuo 7,99 USD per mėnesį.

Įmonės Dantų priežiūros organizacija planas yra prieinamas dalyvaujančių organizacijų darbuotojams ir nariams. Plane nėra atskaitymų, laukimo laikotarpio ir metinio maksimumo. Prevencinė priežiūra yra visiškai padengta, o kitoms paslaugoms taikomos nuolaidos (kartu moka).

Humana

„HumanaOne“ dantų vertės planas (DHMO) turi nedidelį vienkartinį registracijos mokestį, nėra atskaitymo ir ne daugiau. Planas reikalauja, kad iš tinklo pasirinktumėte odontologą. Už įprastus apsilankymus biure mokamas nedidelis bendras atlyginimas. Valymas, patikrinimai ir rentgeno nuotraukos yra nemokami. Kitos paslaugos teikiamos už nuolaidas (įskaitant iki 25% nuolaidą ortodontijai), tačiau jos teikiamos tik tose srityse, kuriose dalyvauja specializuotas odontologas (PSD).

Careington

Careington siūlo populiarų dantų nuolaidų planą, kuris, bendrovės teigimu, sutaupo nariams net 60% daugumos dantų procedūrų. Plano nariai gali naudoti bet kurį dalyvaujantį odontologą. Valymui ar pagrindiniams darbams, pvz., Protezams, šaknų kanalams ar vainikėliams, nėra jokių apribojimų.

„Careington“ mėnesio narystė svyruoja nuo 5,95 USD vienam nariui ir 11,95 USD nariui ir jo šeimai. Taikant narystę imamas 20,00 USD negrąžinamas apdorojimo mokestis. Į planą įtraukta 20% sutaupyta ortodontijos ir kosmetinės odontologijos. „Careington“ svetainėje taip pat siūlomi išsamesni planai ir „Aetna“ parinktis.

Esmė

Nepriklausomai nuo plano, geriausias pasirinkimas yra gauti informaciją iš darbdavio, o ne bandyti ką nors nusipirkti atviroje rinkoje. Bet jei tai nėra išeitis ir norite išvengti metinių maksimumų galvos skausmo, jūsų pasirinkimas greičiausiai apsiribos DHMO planu arba nuolaidų dantų planu.

Prieš atmesdami išmokų apribojimo sąvoką, atminkite, kad dažnai pakanka metinių maksimumų padengti daugumos žmonių dantų priežiūros poreikius, ypač jei neįtraukiamos pusmečio patikrinimų išlaidos juos.