Je zdravotné poistenie povinné?

Musíte mať zdravotné poistenie? The Cenovo dostupnej starostlivosti o akt (ACA), podpísaná v zákone v roku 2010, bola navrhnutá tak, aby bola tvorba zdravotného poistenia pre Američanov dostupnejšia prostredníctvom vytvorenia daňových dotácií a zároveň sa otvorila Medicaid nárok na viac jednotlivcov a rodiny s nízkymi príjmami. Podľa ACA bolo zdravotné poistenie povinné; Ak to nebudete mať, znamená to, že vám bude uložená daňová pokuta.

Ale čo teraz? Aký je trest za to, že dnes nemáte zdravotné poistenie? Ak ho nemáte, pravidlo stále platí? Tu je to, čo potrebujete vedieť o povinnom zdravotnom poistení.

Mandát pokrytia zákona o cenovo dostupnej starostlivosti

Podľa ACA, nazývanej aj „Obamacare“, museli Američania, ktorí inak nemali nárok na výnimku, mať zdravotné poistenie pre seba a svoje rodiny. Nedostatok minimálneho zdravotného poistenia vyvolal daňový postih; ACA zároveň umožnila vytvorenie a bonus na daň z poistného pomôcť Američanom kompenzovať niektoré náklady na získanie zdravotného poistenia prostredníctvom zdravotnícky trh.

Toto pravidlo sa zmenilo v januári 2019, keď bol zrušený mandát pre daňové poistenie pre zdravotné poistenie. Aj keď ACA technicky stále existuje, Američania, ktorí sa rozhodnú neudržiavať zdravotné poistenie pre seba alebo svojich rodinných príslušníkov v roku 2019 a neskôr, nebudú v daňovom čase penalizovaní. Odhaduje sa, že v dôsledku odstránenia trestu sa tento rok rozhodnú nemať zdravotné poistenie až štyri milióny Američanov.

Štátom nariadené pravidlá o krytí zdravotného poistenia

Aj keď federálna vláda už od vás nevyžaduje zdravotné poistenie, existuje niekoľko štátov ktoré majú v knihách mandáty týkajúce sa krytia alebo sa pokúšajú schváliť zákony na zdravotné poistenie povinné.

Medzi štáty, ktoré vyžadujú alebo majú nadobudnúť účinnosť zákony, ktoré budú vyžadovať pokrytie, patria:

• Kalifornia
• Massachusetts
• New Jersey
• ostrov Rhode
• Vermont

Washington, D.C., tiež požaduje, aby si obyvatelia kúpili zdravotné poistenie. Ostatné štáty - vrátane Connecticutu, Marylandu a Havaja - sa tiež pokúsili schváliť legislatívu, ktorá by stanovila povinné zdravotné poistenie pre ich obyvateľov. V štátoch, kde je zdravotné poistenie povinné, sú pravidlá na získanie a udržanie pokrytia podobné pravidlám ACA, pričom pokrytie je k dispozícii prostredníctvom štátu. trhy zdravotného poistenia.

Žiadne povinné zdravotné poistenie: výhody

Primárnou výhodou zdravotného poistenia, ktoré už na federálnej úrovni nie je povinné, sú peniaze, ktoré nemusíte míňať na poistné, ktoré zostanú vo vrecku.

„Ak ste mladí a zdraví, môžete sa zaobísť bez platenia mesačného účtu za zdravotné poistenie, čo vám ušetrí peniaze,“ hovorí Chane Steiner, generálny riaditeľ spoločnosti. Úžasné, web o osobných financiách. To môže byť užitočné, ak sa pokúšate splatiť študentské pôžičky alebo ušetriť peniaze na akontácii domu.

Samozrejme, ak váš zamestnávateľ ponúka v rámci balíka výhod určitý druh krytia zdravotného poistenia, možno budete môcť získať dostupné krytie aj tak, bez toho, aby ste sa kvôli tomu museli poobzerať.

Christina Nicholson, majiteľka Media Maven, sa rozhodla zrušiť svoje zdravotné poistenie a vyplácať vreckové za liečebné náklady súvisiace s tehotenstvom, ktoré jej plán nepokryl. Najprv uvažovala o tom, že by sa pridala k manželovmu zdravotnému poisteniu, ale ich prémie by sa zvýšil o viac ako 1 000 dolárov mesačne, takže sa rozhodla platiť svoje vlastné účty za lekársku starostlivosť.

Našťastie dokázala vyjednať zľavy od svojich nemocníc a lekárov, čo ju nakoniec stálo výrazne menej peňazí, než by zaplatila, keby bola krytá. V jednom prípade bol rozdiel medzi nákladmi na lekárske testy s poistením o 1 900 dolárov vyšší ako jej dojednaný poplatok bez poistenia.

Žiadne povinné zdravotné poistenie: nevýhody

Získanie zliav od poskytovateľov, ktorí nie sú všetci povinní vyhovieť týmto požiadavkám, vyžaduje veľmi zdatného spotrebiteľa zdravotnej starostlivosti. Bežne poisťovne, nie jednotlivci, vyjednávajú s nemocnicami a lekármi o znížení cien pre veľké členské skupiny.

Hlavnou nevýhodou, keď zdravotné poistenie nie je povinné, je však riziko, ktoré preberáte pri výbere trasy samoplatenia. Temná strana bez zdravotného poistenia by mohla byť zásadná, ak nakoniec budete potrebovať drahú lekársku starostlivosť a nebudete mať peniaze na zaplatenie z úspor alebo z mesačného príjmu.

„Ste jedna veľká nehoda alebo choroba, ktorá vás delí od toho, aby ste sa dostali do dlhodobého dlhu, pretože účty za lekárske úkony môžu byť z vlastného vrecka dosť prehnané,“ hovorí Steiner.

Aj menší zdravotný problém môže mať za následok finančný útlm. Podľa skupiny UnitedHealth Group boli priemerné náklady na návštevu pohotovosti na liečbu problémov, ktoré by bolo možné zvládnuť v zariadení urgentnej starostlivosti alebo v zariadení primárnej starostlivosti, v roku 2019 o niečo viac ako 2 000 dolárov. 

Tieto náklady sú 10 -krát vyššie v porovnaní s návštevou lekára urgentnej starostlivosti a 12 -krát vyššie ako u primára starostlivosť, ale ľudia, ktorí nemajú zdravotné poistenie, môžu predpokladať, že ER je ich jedinou možnosťou, ak ochorejú alebo bolieť. Navyše, choroby a účty za lieky sú známym prispievateľom do bankrotu.

Možnosti krytia zdravotného poistenia

Pred odchodom bez zdravotného poistenia Nicholsonová preskúmala všetky svoje možnosti, vrátane zaradenia do plánu jej manžela a zápisu do zdravotnej starostlivosti zdieľanie nákladov program. To sú tiež veci, ktoré by ste mohli zvážiť, ak ste bez zdravotného poistenia alebo uvažujete o zrušení plánu, pretože krytie už nie je povinné.

Môžete zvážiť krátkodobé poistenie alebo katastrofálna starostlivosť ale majú svoje obmedzenia, pokiaľ ide o to, na čo sa vzťahuje a kto je oprávnený. Hlásiť sa na Medicaid môže to byť tiež možnosť, ale to, či sa kvalifikujete, závisí od vášho príjmu a veľkosti rodiny. Každý štát má iné pokyny, pokiaľ ide o prahové hodnoty príjmu a majetku povolené na získanie oprávnenia na krytie Medicaid.

Spodný riadok

To, že federálne zákony nevyžadujú zdravotné poistenie, neznamená, že to nepotrebujete. Ak nemáte zdravotné poistenie, urobte si na to čas možnosti pokrytia výskumu určiť, ktorý je najvhodnejší pre vaše potreby zdravotnej starostlivosti a rozpočet.