วิธีการยื่นเคลมประกันภัยรถยนต์

หากคุณประสบอุบัติเหตุ คุณจะต้องดำเนินการหลายขั้นตอนทันที เช่น แจ้งตำรวจ แลกเปลี่ยนข้อมูลกับคนขับรายอื่น และบันทึกความเสียหายของคุณ การเคลมประกัน. ขึ้นอยู่กับความคุ้มครองและอุบัติเหตุ คุณอาจต้องยื่นคำร้องต่อบริษัทประกันของคุณหรือบริษัทประกันของผู้ขับขี่รายอื่น

ทั้งหมด ประกันภัยรถยนต์ การอ้างสิทธิ์นั้นไม่เหมือนใคร กฎหมายประกันของรัฐสามารถมีอิทธิพลต่อกระบวนการที่เกิดขึ้น เช่น เวลาในการดำเนินการและการประเมินความผิด

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสิทธิของผู้ถือกรมธรรม์และสิ่งที่ต้องทำหากผู้รับประกันภัยปฏิเสธการเรียกร้องของคุณหรือเสนอข้อตกลงที่ไม่สามารถยอมรับได้

สิ่งที่ต้องทำที่ไซต์อุบัติเหตุ: ขั้นตอนในการดำเนินการ

คุณเพิ่งมีบังโคลนบังโคลน นี่คือสิ่งที่คุณต้องทำ:

ไปที่ความปลอดภัย

หากรถของคุณกีดขวางการจราจร ให้ย้ายรถเข้าข้างทางหากทำได้อย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม หากรถของคุณมีของเหลวรั่วไหล เช่น น้ำมันหรือน้ำมันเบนซิน ให้ออกจากรถและไปยังที่ปลอดภัย ใช้พลุหรือสามเหลี่ยมฉุกเฉินเพื่อเตือนผู้ขับขี่รายอื่น

ตรวจสอบการบาดเจ็บ

หากอุบัติเหตุเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ โทร 911 ปฐมพยาบาลเบื้องต้นจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง

แจ้งตำรวจ

ติดต่อกรมตำรวจ. ในบางพื้นที่ ตำรวจอาจตอบสนองต่ออุบัติเหตุบางอย่างเท่านั้น ถึงกระนั้น การแจ้งตำรวจก็เป็นสิ่งจำเป็น เพราะกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์บางประเภทกำหนดให้แจ้งภายในระยะเวลาที่กำหนด

ข้อมูลการแลกเปลี่ยน

รับข้อมูลไดรเวอร์อื่น ๆ รวมถึง:

• ชื่อ
• ที่อยู่
• หมายเลขโทรศัพท์
• หมายเลขใบขับขี่
• ข้อมูลการติดต่อของผู้ประกันตน
• หมายเลขประจำรถ (VIN)
• เลขทะเบียนรถ
• ยี่ห้อและรุ่นของยานพาหนะ

คุณอาจต้องยืนยันข้อมูลข้างต้นโดยดูที่ใบขับขี่จริงและทะเบียนรถ การถ่ายรูปใบขับขี่ หมายเลขทะเบียน VIN และการลงทะเบียนอาจง่ายที่สุด

บันทึกความเสียหาย

ถ่ายภาพที่เกิดเหตุ รวมถึงภาพสัญญาณไฟจราจร ถ่ายภาพและ/หรือวิดีโอของยานพาหนะที่เสียหายทั้งหมด หากเกิดความเสียหายหรือการบาดเจ็บ กฎหมายของรัฐอาจกำหนดให้คุณต้องรายงานอุบัติเหตุต่อแผนกยานยนต์ของรัฐ

โทรหาผู้รับประกันภัยของคุณ

ติดต่อตัวแทนประกันภัยของคุณ แม้ว่าผู้ขับขี่รายอื่นดูเหมือนจะเป็นฝ่ายผิดก็ตาม เมื่อพูดคุยกับตัวแทน ให้ถามคำถามต่อไปนี้:

• อะไร ครอบคลุม ฉันพก?
• ขีดจำกัดความคุ้มครองของฉันคืออะไร?
• ของฉันคืออะไร หัก?
• กรมธรรม์ของฉันคุ้มครองรถเช่าหรือไม่?

ตัวแทนอาจขอให้คุณส่งรูปถ่ายความเสียหายของรถคุณหรือนัดหมายเพื่อเข้ารับการตรวจสอบด้วยตนเอง โดยทั่วไป ตัวแทนจะขอให้คุณนำรถของคุณไปที่อู่ซ่อมสีเพื่อประเมินค่าซ่อม

การยื่นคำร้องต่อผู้ขับขี่รายอื่น

หลังจากเกิดอุบัติเหตุทางจราจร คุณสามารถยื่นคำร้องกับบริษัทประกันภัยของคุณเองได้ หากคุณได้รับความคุ้มครองที่จำเป็นในการซ่อมรถหรือจ่ายค่าบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม หากผู้ขับขี่รายอื่นเป็นฝ่ายผิดในอุบัติเหตุ คุณสามารถยื่นคำร้องต่อผู้ให้บริการประกันภัยได้ การยื่นคำร้องกับบริษัทประกันของคุณเรียกว่าการเรียกร้องจากบุคคลที่หนึ่ง ในขณะที่การยื่นคำร้องกับผู้ให้บริการขนส่งรายอื่นเรียกว่า การเรียกร้องของบุคคลที่สาม.

การเรียกร้องของบุคคลที่สามมีข้อดีและข้อเสีย หากคุณบรรลุข้อตกลงที่ตกลงกันได้ ผู้ประกันตนจะจ่ายค่าสินไหมทดแทน ผู้ประกันตนของคุณจะไม่

อย่างไรก็ตาม ผู้ประกันตนบุคคลที่สามเป็นตัวแทนของผู้ถือกรมธรรม์ ไม่ใช่คุณ หลังจากสอบสวนอุบัติเหตุแล้ว ผู้ปรับที่เป็นบุคคลที่สามอาจเสนอข้อตกลงให้คุณหากพวกเขาตัดสินว่าผู้ถือกรมธรรม์ของพวกเขาเป็นฝ่ายผิดสำหรับการชนกัน เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้ถือกรมธรรม์จะต้องให้ความร่วมมือในการสอบสวน

การเรียกร้องการบาดเจ็บทางร่างกาย

บ่อยครั้งที่บริษัทประกันจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนการบาดเจ็บทางร่างกายหลังจากการรักษาทางการแพทย์ทั้งหมดเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น ตัวอย่างเช่น หากคุณขาหักจากอุบัติเหตุ ผู้ประกันตนจะไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนการบาดเจ็บทางร่างกายจนกว่าคุณจะนัดหมายแพทย์และทำกายภาพบำบัดเสร็จสิ้นทั้งหมด

เมื่อเสนอข้อตกลงเกี่ยวกับการบาดเจ็บทางร่างกาย ผู้รับประกันภัยจะกำหนดให้คุณลงนามในข้อตกลง "การปลดปล่อยสำหรับความเสียหาย" การลงนามในเอกสารแสดงว่าคุณยอมรับข้อตกลงและไม่สามารถยื่นข้อเรียกร้องได้อีกในภายหลัง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการรอยอมรับข้อตกลงหลังจากที่คุณฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บจึงเป็นเรื่องสำคัญ

การยื่นคำร้องโดยใช้ประกันของคุณเอง

หากคุณได้รับบาดเจ็บและได้รับความเสียหายต่อรถของคุณในอุบัติเหตุ คุณสามารถยื่นคำร้องต่อบริษัทประกันของคุณได้ หากคุณเป็นฝ่ายผิดในอุบัติเหตุ คุณต้องยื่นคำร้องต่อผู้ให้บริการของคุณตราบเท่าที่ความคุ้มครองของคุณมีผลบังคับใช้ ในรัฐส่วนใหญ่ คุณจะยื่นข้อเรียกร้องจากบุคคลที่หนึ่งหากคุณมี:

• การชนกัน: สำหรับอุบัติเหตุเกี่ยวกับการชนกัน
• ครอบคลุม: สำหรับการโจรกรรมและการก่อกวน
• ค่ารักษาพยาบาลหรือการคุ้มครองการบาดเจ็บส่วนบุคคล (PIP): สำหรับอาการบาดเจ็บ
• ผู้ขับขี่รถยนต์ที่ไม่มีประกันภัย: หากผู้ขับขี่รายอื่นไม่มีประกัน

หากคุณดำเนินการเฉพาะในอาณัติของรัฐ ความคุ้มครองความรับผิดผู้ให้บริการของคุณจะไม่คุ้มครองการบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อทรัพย์สินของคุณ แต่ในรัฐที่ “ไม่มีข้อผิดพลาด” เช่น นิวยอร์ก คุณอาจยื่นคำร้องต่อประกันการบาดเจ็บของคุณเองได้

ความประมาทเลินเล่อเปรียบเทียบ

บางรัฐมี ความประมาทเลินเล่อเปรียบเทียบ กฎหมาย กฎหมายเหล่านี้กำหนดให้บริษัทประกันภัยต้องประเมินระดับความผิดที่เกิดจากผู้ขับขี่แต่ละคน

ตัวอย่างเช่น สมมติว่าคุณกำลังเร่งความเร็วแล้วชนเข้ากับด้านข้างของรถที่ฝ่าไฟแดง ผู้ให้บริการของคุณและผู้ดูแลการประกันภัยของผู้ขับขี่รายอื่นอาจระบุว่าผู้ขับขี่รายอื่นมีส่วนรับผิดชอบ 90% ในการฝ่าไฟแดง แต่คุณก็ต้องรับผิดชอบ 10% เพราะคุณขับรถเร็วเกินไปที่จะหลีกเลี่ยงการชน

กฎหมายของรัฐบางฉบับกำหนดเกณฑ์ความประมาทเลินเล่อโดยเปรียบเทียบสำหรับการรวบรวมความเสียหาย ตัวอย่างเช่น กฎหมายของรัฐยูทาห์ไม่อนุญาตให้คุณเรียกเก็บค่าเสียหายหากคุณมีส่วนรับผิดชอบมากกว่า 50% สำหรับการชนกัน ในสถานการณ์ของเรา ผู้รับประกันภัยบุคคลที่สามจะต้องจ่ายค่าซ่อมรถให้คุณ อย่างไรก็ตาม ผู้รับประกันภัยบุคคลที่สามอาจเสนอการระงับเพียง 90% เนื่องจากคุณมีส่วนรับผิดชอบบางส่วน

ขั้นตอนถัดไป

รัฐอาจจำกัดระยะเวลาที่ผู้รับประกันภัยสามารถตอบสนองต่อข้อเรียกร้องได้ ตัวอย่างเช่น กฎหมายนิวยอร์กกำหนดให้ผู้ให้บริการยื่นข้อเสนอความเสียหายต่อทรัพย์สินภายในหกวันทำการ

หากการเคลมของคุณได้รับการยอมรับ บริษัทประกันจะจ่ายเงินตามวงเงินคุ้มครองของกรมธรรม์ ตัวอย่างเช่น หากนโยบายคุ้มครองความเสียหายต่อทรัพย์สินมูลค่า 20,000 ดอลลาร์ ก็จะจ่ายเพียง 20,000 ดอลลาร์สำหรับการเรียกร้อง

การเรียกร้องความเสียหายต่อทรัพย์สิน

เมื่อยื่นคำร้องขอซ่อมรถจากฝ่ายแรก คุณสามารถเลือกร้านซ่อมได้ หากคุณไม่เห็นด้วยกับจำนวนเงินที่ชำระ คุณสามารถขอการประเมินโดยอิสระได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ปรับประกันและผู้ประเมินราคาจะเป็นผู้กำหนดมูลค่าเงินสดของรถ

หากความเสียหายต่อรถยนต์ของคุณเกินกว่ามูลค่าเงินสดก่อนเกิดอุบัติเหตุหรือมีปัญหาร้ายแรงอื่นๆ เช่น น้ำท่วม บริษัทประกันภัยอาจถือว่าเป็นการสูญเสียทั้งหมด ในกรณีดังกล่าวผู้รับประกันภัยจ่ายเพียงส่วน ค่าเสื่อมราคา ของรถยนต์ ตัวอย่างเช่น หากคุณรวมยานพาหนะที่มีมูลค่าตลาด 10,000 ดอลลาร์ จำนวนเงินที่ชำระจะไม่เกิน 10,000 ดอลลาร์

การเรียกร้องการบาดเจ็บทางร่างกาย

หากผู้อื่นเป็นฝ่ายผิดในอุบัติเหตุของคุณ การประกันการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนการบาดเจ็บทางร่างกายจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายต่างๆ เช่น:

• ค่าหมอและค่าโรงพยาบาล
• ค่าห้องปฏิบัติการ
• เสียค่าจ้าง
• ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพ

หากคุณเป็นฝ่ายผิด ค่ารักษาพยาบาลและความคุ้มครอง PIP สามารถช่วยชำระค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้ นโยบายอาจให้ค่าชดเชยสำหรับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมาน หากคุณไม่เห็นด้วยกับการยุติความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมาน คุณอาจต้องขอคำแนะนำจากทนายความ

สถานการณ์ทางเลือก

บางครั้งการเคลมประกันก็ไม่ราบรื่น บริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธการเรียกร้องของคุณหรือเสนอข้อตกลงที่ไม่ครอบคลุมความสูญเสียของคุณ

เมื่อไหร่จะฟ้อง

โดยทั่วไป ควรปรึกษาทนายความหากมีผู้เสียชีวิต บาดเจ็บ หรือเสียหายทางร่างกายที่มีราคาแพง ค้นหาทนายความที่เชี่ยวชาญในการเรียกร้องการบาดเจ็บส่วนบุคคล ทนายความสามารถบอกคุณถึงกำหนดเวลาที่คุณต้องยอมรับข้อเสนอการเรียกร้องหรือยื่นฟ้องคดี คดีของคุณมีค่าควรแก่การติดตามหรือไม่ และขั้นตอนต่อไปของคุณ

ความสามารถในการฟ้องร้องของคุณขึ้นอยู่กับสถานะของคุณ เวลาตั้งแต่เกิดอุบัติเหตุ และข้อมูลเฉพาะของคดีของคุณ ตัวอย่างเช่น กฎหมายของรัฐนอร์ทแคโรไลนาไม่อนุญาตให้ผู้ขับขี่รถยนต์เรียกเก็บค่าเสียหายจากการเรียกร้อง แม้ว่าจะมีความผิดเพียงบางส่วนจากอุบัติเหตุก็ตาม

ในรัฐที่ไม่มีความผิดบางรัฐ กฎหมายห้ามไม่ให้บุคคลฟ้องร้องผู้ขับขี่ที่เป็นฝ่ายผิด เว้นแต่จะเกิดอุบัติเหตุขึ้น เสียชีวิต เสียโฉมถาวร บาดเจ็บสาหัส หรือทรัพย์สินเสียหายเกินจำนวนเงินที่กำหนด จำกัด

หากการอ้างสิทธิ์ของคุณถูกปฏิเสธ

ผู้รับประกันภัยปฏิเสธการเรียกร้องทั้งหมดหรือบางส่วนด้วยเหตุผลทั่วไปหลายประการ ได้แก่:

• ขาดความครอบคลุม: การเรียกร้องบางอย่างจำเป็นต้องมีความคุ้มครองเฉพาะจึงจะมีผล หากไม่มีความคุ้มครองเหล่านี้ คุณจะต้องจ่ายออกจากกระเป๋าสำหรับการบาดเจ็บหรือความเสียหายของรถของคุณหรือของผู้โดยสาร หากผู้ขับขี่ที่ไม่อยู่ในรายชื่อซึ่งเป็นสมาชิกในครอบครัวของคุณมีส่วนเกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุขณะขับรถ บริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธการเรียกร้อง จำนวนเงินเรียกร้องของคุณอาจถูกปฏิเสธหากเกินวงเงินประกันของคุณ
• การให้ข้อมูลที่เป็นเท็จ: คุณต้องให้ข้อมูลที่เป็นความจริงเมื่อสมัครประกันภัยรถยนต์ มิฉะนั้น ผู้รับประกันภัยอาจปฏิเสธการเรียกร้อง ตัวอย่างเช่น หากคุณระบุว่าคุณจอดรถในโรงรถแต่จอดข้างถนน บริษัทประกันอาจปฏิเสธการเคลมแบบเบ็ดเสร็จหากรถของคุณถูกขโมย
• สงสัยฉ้อโกง: บริษัทประกันอาจสงสัยว่าอุบัติเหตุนั้นไม่เคยเกิดขึ้นหรือคุณคิดค่ารักษาและซ่อมแซมสูงเกินจริง หรือผู้รับประกันภัยอาจคิดว่าอุบัติเหตุเกิดขึ้นโดยเจตนาหรือเป็นการฉ้อฉลในรูปแบบอื่น

หากการเรียกร้องของคุณถูกปฏิเสธ ให้ตรวจสอบเอกสารนโยบายของคุณหรือติดต่อตัวแทนของคุณเพื่อสอบถามว่าทำไมการเรียกร้องจึงไม่ครอบคลุม หากคุณไม่พอใจกับคำอธิบาย ขั้นตอนต่อไปของคุณจะขึ้นอยู่กับสถานะและสัญญาประกันของคุณ

สัญญาบางฉบับอนุญาตให้คุณใช้กระบวนการประเมินเพื่อยุติข้อพิพาทด้านมูลค่าความเสียหาย ในทุกกรณี คุณสามารถยื่นเรื่องร้องเรียนกับแผนกประกันของรัฐเพื่อขอความช่วยเหลือจากบริษัทประกันของคุณได้ โดยทั่วไปแล้ว แผนกประกันของรัฐสามารถช่วยได้ก็ต่อเมื่อการปฏิเสธการเรียกร้องนั้นละเมิดกฎหมายหรือข้อกำหนดในกรมธรรม์ของคุณเท่านั้น

บรรทัดล่าง

กระบวนการยื่นคำร้องจะแตกต่างกันไปตามผู้ให้บริการ บริษัทประกันบางแห่งอนุญาตให้คุณยื่นคำร้องทางโทรศัพท์ ในขณะที่บางบริษัทอนุญาตให้คุณยื่นคำร้องทางออนไลน์หรือใช้แอปบนอุปกรณ์เคลื่อนที่

ก่อนเกิดอุบัติเหตุ โปรดทำความเข้าใจข้อกำหนดในการยื่นคำร้องของบริษัทประกันของคุณ นอกจากนี้ การวิจัยกฎหมายของรัฐและท้องถิ่นเกี่ยวกับการแจ้งตำรวจหลังเกิดอุบัติเหตุ และข้อบังคับใด ๆ ที่ผู้ประกันตนต้องปฏิบัติตามเมื่อดำเนินการเรียกร้องของคุณ