Додатковий огляд Medicare 2021

Пояснюються плюси

• Допомагає оплатити витрати на покриття ліків за рецептом Medicare: Original Medicare не поширюється на ліки, що відпускаються за рецептом, але оплата за рецептурний план ліків може бути надто дорогою для людей з нижчими доходами, в результаті чого багато людей не мають можливості дозволити собі ліки. Ось тут і надходить Допомога, допомагаючи учасникам Medicare з низькими доходами оплачувати витрати на їх план за рецептом ліків.
• Економія може бути значною: За оцінками Адміністрації соціального забезпечення, ви можете заощадити приблизно 5000 доларів на рік за допомогою Додаткової допомоги.
• Деякі люди автоматично проходять кваліфікацію: Якщо ви маєте право як на Medicaid, так і на Medicare, ви отримаєте допомогу від Medicaid, щоб сплатити страхові внески за частину B Medicare через Medicare Ощадна програма (MSP), або якщо у вас є як медична допомога, так і додатковий дохід безпеки (SSI), ви автоматично маєте право на отримання додаткової допомоги Довідка. Навіть якщо ви не маєте права автоматично, ви можете подати заявку, щоб перевірити, чи відповідаєте ви вимогам.

Пояснення мінусів

• Повинен відповідати лімітам доходу та активів: Щоб отримати право на додаткову допомогу, ви повинні заробити менше 19 230 доларів США для окремої особи (або 26 130 доларів США для подружньої пари, яка живе разом) і не може володіти понад 14 790 доларів США як фізична особа (або 29 520 доларів США для подружньої пари, яка живе разом) певних видів ресурсів. Ресурси, які враховуються у цьому обмеженні, включають нерухомість, відмінну від вашого основного місця проживання, акції, облігації, спільні фонди, банківські рахунки, пенсійні рахунки та готівку. У ваші ресурси не враховується ваше основне місце проживання, транспортні засоби, особисте майно, поліси страхування життя, витрати на поховання та проценти за гроші, які ви плануєте використати для поховання, та будь -яке майно, на яке ви використовуєте самопідтримка.
• Не можна поєднувати з планами Medicare Advantage: Щоб скористатися субсидіями Extra Help, ви повинні мати самостійний план прийому ліків за рецептом, але не можете мати план переваг Medicare. Якщо у вас є серце, ви маєте комплексний план керованої медичної допомоги, який включає все ваше покриття Medicare ви отримаєте з Medicare Advantage - вам доведеться вибирати між таким типом плану та допомагати оплачувати ліки покриття; ти не можеш мати обох.
• Онлайн -додаток недоступний цілодобово: На відміну від більшості веб -сайтів, програма Додаткова довідка доступна лише в певні години, хоча години досить великі. Якщо ви не можете завершити подання заявки в одному налаштуванні, ви отримаєте номер повторного введення, щоб ви могли продовжити, де ви зупинилися, і за необхідності відредагувати свої попередні відповіді.

Доступні програми

Додаткова допомога - це не план страхування Medicare, а програма фінансової підтримки, яка допомагає певним учасникам Medicare платити за ліки. Щоб мати право на додаткову допомогу, ви повинні жити в США та бути зареєстрованим у Original Medicare. Ви також повинні відповідати фінансовим критеріям: вартість ваших сукупних заощаджень, інвестицій та нерухомості (за винятком вашого будинку, транспортних засобів, особистого майна, страхування життя, ділянки поховання, безвідкличні договори поховання або зворотні платежі з соціального страхування) не можуть перевищувати 14 790 доларів США або 29 520 доларів США, якщо ви проживаєте з дружина.

Додаткова допомога допомагає покривати щомісячні внески, щорічні франшизи та доплати в рамках медичного плану за рецептом ліків.

Щоб подати заявку на додаткову допомогу, вам потрібно буде поділитися деякою інформацією про свої доходи та ресурси. Будьте готові подати заяву разом із карткою соціального страхування, виписками з банківського рахунку (включаючи чеки, заощадження, компакт -диски), індивідуальним виходом на пенсію Рахунки (IRA), акції, облігації, ощадні облігації, пайові інвестиційні фонди та інша інвестиційна звітність, податкова декларація, довідка про заробітну плату нещодавні виплати соціального страхування, що присуджують листи або заяви про допомогу на пенсії за допомогою залізниці, або допомогу ветеранам, пенсії тощо ренти. Навіть якщо у вас немає всіх цих документів, ви можете скласти найкращу оцінку, і Адміністрація соціального забезпечення може визначити, чи є у вас право на це. Пізніше вам може знадобитися надати документацію, але не обов’язково.

Подаючи заявку на додаткову допомогу, ви також розпочинаєте процес звернення за допомогою до свого штату з іншими витратами Medicare через програми заощаджень Medicare. Адміністрація соціального страхування надсилає вашу інформацію до вашого штату, який потім зв'яжеться з вами щодо інших програм заощаджень, якщо ви маєте право. Ви можете відмовитися від надсилання своєї інформації до свого штату і все одно подати заявку на додаткову допомогу.

Обслуговування клієнтів

Звернення за додатковою допомогою

Ви можете подати заявку на додаткову допомогу онлайн, по телефону або поштою.

Онлайн

Подати заявку онлайн на веб -сайті соціального страхування (https://secure.ssa.gov/i1020/start).

Онлайн -заявка доступна з понеділка по п’ятницю з 5 ранку до 1 години ночі за східним стандартним часом, у суботу з 5 ранку до 23 години вечора. EST та неділя з 8:00 до 23:30 EST.

Якщо ви запускаєте програму, але не завершуєте її до вимкнення системи, ви можете зберегти свою роботу, отримати номер повторного введення та повернутися, щоб завершити додаток. Сайт дає вам попередження, коли наближається час простою.

Телефон

Телефонуйте за номером 800-772-1213, з понеділка по п’ятницю з 7:00 до 19:00. подати заявку по телефону. Ви також можете зателефонувати за цим номером, щоб подати заявку на паперову форму.

Через пандемію ваше місцеве управління соціального страхування, ймовірно, буде закрито для особистої допомоги, але може допомогти вам подати заявку по телефону, поки вони не відкриються знову. Знайдіть свій місцевий офіс через адміністрацію соціального забезпечення веб -сайт.

Загальна допомога

Ви можете зателефонувати за номером 1-800-MEDICARE або відвідати www.medicare.gov для отримання інформації про заощаджувальні програми Medicare або плани медикаментів за рецептом Medicare.

Або ви можете звернутися за допомогою до Державної програми консультування та допомоги з питань медичного страхування (SHIP) у вашому районі. Знайдіть свій місцевий КОРАБЛЬ за адресою www.shiptacenter.org, зателефонуйте за номером 877-839-2675 або надішліть електронну пошту [email protected].

Задоволеності клієнтів

Додаткова допомога спеціально не перевіряється та не оцінюється, але в цілому члени Medicare повідомляють про високий рівень задоволеності своїм покриттям ліків за рецептом Medicare. Згідно з опитуванням бенефіціарів Medicare 2020 року, 92% сказали, що задоволені покриттям ліків, що відпускаються за рецептом, і 87% сказали, що їх план за рецептами ліків за частиною D за програмою Medicare забезпечує хорошу цінність. Більшість респондентів повідомили, що вони можуть собі дозволити витрати на план за рецепт ліків; 84% опитаних сказали, що їх щомісячні премії за план за рецептами ліків доступні; і 81% сказали, що їх власні витрати є розумними.

Вартість

Хоча плани медикаментів, що відпускаються за рецептом, розрізняються за вартістю перевізника, географією та рівнем покриття, приєднатися до програми Додаткової допомоги немає витрат. Найкращий спосіб знайти конкретні витрати на план ліків за рецептом - це відвідати Medicare.gov і порівняти варіанти у вашому регіоні.

Конкуренція: Допомога проти Гумана

Додаткова допомога - це не страхування Medicare, а програма фінансової допомоги для членів Medicare, які мають проблеми з оплатою витрат на план за рецепт ліків. Щоб отримати страхування Medicare для ліків, що відпускаються за рецептом, більшість планів Medicare Advantage пропонують медичне покриття, а багато страховиків пропонують окремі плани рецептурних ліків. Щоб отримати право на додаткову допомогу, вам доведеться вибрати план ліків за рецептом. Перевірте Humana, яка пропонує плани Medicare у 84% округів США, найбільше серед страховиків Medicare. Humana пропонує три типи окремих планів ліків за рецептом, включаючи базовий план Humana Rx, який ідеально підходить для людей, які мають право на додаткову допомогу. Премії за цим планом коливаються від 19,70 до 45,00 доларів на місяць; багато ліків різного рівня мають 0 доларів або дуже низькі внески.

Отримати цитату

Як ми розглянули постачальників медичних послуг

Навіть плани охорони здоров'я Medicare з національною присутністю можуть відрізнятися на місцевому рівні за вартістю, якістю та задоволеністю клієнтів. Щоб оцінити плани Medicare, ми подивилися рейтинги галузі медичного страхування від первинної акредитуючої агенції планів охорони здоров’я, Національний комітет із забезпечення якості (NCQA) та рейтинги зірок Medicare від CMS, регуляторного органу, який контролює Медична допомога. Ми включили індекс скарг Національної асоціації страхових комісарів та рейтинги фінансової стабільності AM Best. Ми також розглянули інформацію від компаній про їх програми та стратегії.