Fordele og ulemper ved småskala langtidspleje

Små skala langtidsplejefaciliteter: En oversigt

Markedet for plejefaciliteter ændrer sig til at omfatte flere alternativer til de traditionelle, store institutionelle rammer, som mange af os forestiller os. Nogle udbydere har en anden tilgang til miljøet for langtidspleje ved hjælp af "lille hjem" -modellen.

I stedet for etagebygninger fyldt med lange, dystre korridorer-faciliteter, der ligner hospitaler på værste og virksomhedernes hotelkæder i bedste fald - disse alternative faciliteter stræber efter at skabe en hjemlig miljø. Ikke mere end et dusin beboere bor i mindre strukturer eller rigtige huse og har private værelser og eget badeværelse.

Disse hjem er imidlertid ikke nødvendigvis en bedre mulighed for alle patienter. Lad os se på fordele og ulemper ved mindre pleje i hjemmet ved at fokusere på Green House Project, et nationalt mærke af små plejefaciliteter.

Fordele ved småskala langtidspleje

Den lille model har til formål at komme væk fra indlæggelse af ældre mennesker, hvilket er hvad traditionelle, store faciliteter-forsøger at opnå driftseffektiviteter baseret på den nuværende Medicaid, Medicare, og sundhedsforsikringsgodtgørelsesmiljø-gør, siger Matt Norris, en udvikler i erhvervsejendomme i San Diego. Motiveret af minder om de deprimerende faciliteter, hans bedsteforældre og andre slægtninge udholdt, arbejder Norris på at udvikle flere Green House -hjem over hele landet.

Føles som hjemme

Den store forskel mellem stort, traditionelt ældrepleje faciliteter og små hjemmebaserede plejefaciliteter som Green House er i organisationsstrukturen. Inden for det lille hjemmemarked har Green House til formål at genskabe den personlige, patientorienterede pleje, der gives til en elsket i et hjemmemiljø. Traditionelle ældreplejefaciliteter har en tendens til at være hierarkiske, opgave-centrerede organisationer, hvor store medarbejdere fokuserer på at udføre en streng rutine med opgaver i forbindelse med pleje af patienterne. 

Green House-hjem drives hver især af små, selvstyrede teams, hvilket betyder, at patienterne dikterer, hvordan de bor inden for Green House -hjemmet, ligesom at være hjemme, og personalet kan bedre tage højde for patientens præferencer og behov.

Et andet mål med små plejefaciliteter er at tilbyde en overlegen livskvalitet. Bygningerne er ofte designet til at have private værelser og badeværelser, hyggelige stuer, hvor beboerne kan samles med hinanden eller med besøgende for at socialisere, og en mere boligfornemmelse generelt. Værelserne giver masser af sollys og giver nem adgang til udendørs områder og haver. Beboerne kan fastsætte deres egne skemaer for, hvornår de vil vågne, spise måltider og gå i seng. De kan også nyde tilpassede, tilberedte lokale måltider i stedet for at være begrænset til en fast menu med institutionel mad. 

Flere medarbejdere pr. Beboer

De centrale egenskaber, familier leder efter, uanset hvilken type hjemmeboende pleje de overvejer, omfatter kvalitetssundhedspleje, medarbejdere, der er medfølende, venlige og lydhør og sikkerhed og sikkerhed, siger Leah Eskenazi, MSW, driftsdirektør for Family Caregiver Alliance, en samfundsbaseret national nonprofit, der adresserer langtidspleje af Kære.

Små plejehjem har til formål at udmærke sig i disse områder, hvor større institutioner ofte mangler.

Evne til at opfylde særlige behov

For alle med specialiserede behov-uanset om det er en læge-pålagt diæt, et livsstilsvalg som veganisme, et kognitivt handicap såsom demens eller have en kultur eller kønsidentitet, der ligger uden for mainstream - det kan et lille plejehjem være ideel. Sådanne faciliteter kan lettere imødekomme disse behov, end et stort anlæg kan.

Der er også specialiserede faciliteter dedikeret til kun at betjene enkeltpersoner i en bestemt gruppe, f.eks som ældre mennesker, der er en del af LGBTQ -fællesskabet eller dem med særlige behov som Alzheimers patienter. 

Ulemperne ved småskala langtidspleje

Mindre faciliteter har nogle ulemper. Her er et par at overveje:

Begrænsede faciliteter og pleje

En potentiel ulempe ved mindre faciliteter er, at de kan tilbyde færre faciliteter og aktiviteter. Også mens en beboer muligvis kan have en hel lejlighed i en traditionel assisteret bolig anlæg eller fortsat plejefællesskab, de kan have et mindre personligt rum på et plejehjem.

Det er også vigtigt at tænke på fremtidige plejebehov, fordi flytning kan være traumatisk. Nogle plejehjem tilbyder måske primært ledsagelse og komfort og er mindre veludstyrede til at håndtere intensive medicinske opgaver som sondeernæring, sårpleje eller medicinhåndtering. "Du vil virkelig sikre dig, at personalet er dygtigt i forhold til behovet for pleje til den enkelte og til deres familie," siger Eskenazi. 

Nogle Green House Project -boliger tilbyder et kontinuum af pleje, hvilket gør det muligt at gå fra selvstændig til assisteret bolig til dygtig sygepleje. Dette er ikke tilfældet med alle plejehjem.

For lille til nogle

Plejehjem tilbyder mulighed for tætte relationer med personale og andre beboere, da beboerne ser de samme få mennesker hver dag. Det er fantastisk, hvis du kan lide menneskene på anlægget, men forfærdeligt, hvis du ikke gør det, da der er færre muligheder, når du søger kammeratskab eller omsorg. Det lille samfund tilbyder muligvis ikke nok variation til ekstroverte, der nyder at interagere med mange mennesker.

Begrænset tilgængelighed

Store, traditionelle faciliteter dominerer markedet, hvilket betyder, at små, alternative modeller kan være svære at finde. Selv et nationalt mærke som Green House Project har ikke boliger overalt. Selvom det har hjem i 32 stater med mere i gang, er de ofte spredt. Det kan være svært, hvis det er en prioritet at have et hjem tæt på eller praktisk for pårørende.

Hvad forskning viser

Umiddelbart ser det ud til, at modellen med små hjem giver ældre et meget bedre liv end den institutionelle norm. Desværre, som så ofte sker, er der lidt empiriske data til at bakke op om det.

Akademiske undersøgelser offentliggjort i 2007 og 2008 viste, at beboere i Green House var i stand til at passe på sig selv længere i deres liv sammenlignet med traditionelle plejehjemsbeboere. De var også mindre tilbøjelige til at være deprimerede, og deres familier var mere tilfredse med de faciliteter og omsorg, deres kære modtog. Og en lille undersøgelse fra 2012 finansieret af Robert Wood Johnson Foundation, en vigtig kilde til økonomisk støtte til Green House Project, fandt ud af, at Green House -beboere var mindre tilbøjelige til at blive indlagt end plejehjem beboere. 

Når det er sagt, en undersøgelse af 93 Green House -hjemmeboende og 149 traditionelle plejehjemsbeboere i januar 2016International Journal of Nursing Studies fandt beboere på begge typer faciliteter oplevet de samme forringelser af deres evne til at udføre dagligdagens aktiviteter i løbet af 18 måneders studieperiode. En nært beslægtet undersøgelse af de samme forfattere offentliggjort i 2015 i International psykogeriatri fandt ud af, at mens beboere i Green House var mere socialt engagerede, havde de en højere stigning i depressive symptomer. 

Sådan finder du langsigtede plejefaciliteter i lille skala

Green House -projektet søgeværktøj lader dig finde faciliteter efter sted. Hvor skal du ellers lede efter muligheder, især hvis der ikke er et grønt hus i nærheden af ​​dig?

Et værktøj er SeniorAdvisor.com, et forbrugerbedømmelses- og anmeldelserwebsted for ældrepleje i Nordamerika, hvis websted lader dig specifikt søge efter ældre grupper, også kaldet plejehjem. Nogle af dine søgeresultater vil være til store faciliteter, men du kan let rulle igennem for at finde de små, læs derefter anmeldelser (herunder for Green House -boliger), se fotos og tjek priser.

En anden kilde til generel information, især hvis omkostningerne ved pleje er en bekymring, er Family Caregiver Alliance's Family Care Navigator.

Bundlinjen

For ældre voksne, der ikke længere er i stand til at bo hjemme, men ønsker at undgå en institutionel ramme, den hjemlige alternativer til traditionelle plejehjem kan synes at have meget at tilbyde, med få ulemper. Men hvis du overvejer at flytte dig selv eller en elsket til et af disse faciliteter, skal du omhyggeligt vurdere, hvor godt stedet matcher med medicinske behov, potentielle ændringer i disse behov gennem årene og livsstil præferencer.