Sådan kvalificeres du til Medicaid: Tips og kvalifikationskrav

Hvis du har brug for langtidspleje og ikke har råd til at betale for hverken den ægte pleje, du har brug for, eller nogen form for forsikring eller livrentebeskyttelse, skal du ansøge om dækning under Medicaid-programmet. Dette program giver administreret pleje til mennesker, der er handicappede eller 65 år eller derover og har indkomst og aktiver, der falder under visse føderale og statslige tærskler.

Det er ofte udfordrende at kvalificere sig til Medicaid, men de følgende trin kan hjælpe med at afgøre, om du er berettiget og forbedre dine odds for at opnå dækning.

Lær mere om Medicaid -aktivitetsgrænser og krav til støtteberettigelse

Selvom Medicaid er føderalt finansieret, administreres det på statsniveau, og hver stat har sit eget sæt regler og forskrifter for dette program. Indkomst- og aktivniveauerne er forskellige fra stat til stat, så sørg for at finde ud af, hvor din balance falder i forhold til tærsklen.

Hvis du er single, kan du generelt ikke have mere end 2.000 dollars i kontanter eller andre aktiver uden for din bopæl, dit køretøj og andre nødvendige ting, medmindre din stat har en højere grænse.

Hvis du er gift, og din ægtefælle stadig er i stand til at leve uafhængigt, har de lov til at beholde 50% (eller i nogle stater 100%) af dine fælles aktiver op til en tærskel på $ 130.380 fra januar 2021. Din enlige eller fælles indkomst kan normalt ikke overstige 138% af føderalt fattigdomsniveau, selvom flere stater har tærskler over dette beløb.

I næsten alle tilfælde skal du også bevise via medicinske dokumenter, at du er handicappet. Dog gælder visse undtagelser (f.eks. Kvinder med bryst- eller livmoderhalskræft eller nogen, der er diagnosticeret med tuberkulose). Du skal også enten være amerikansk statsborger eller have et grønt kort og bevise dit ophold i staten. (En anden liste over undtagelser fra disse parametre gælder, f.eks. Dem, der var ofre for menneskehandel eller af Medicaid klassificeres som "medicinsk trængende.")

Start nedbringelsesprocessen

Hvis dine aktiver eller indkomst overstiger tærsklerne for din stat, skal du reducere din ejendom. Hvis du planlægger mindst 5 år i forvejen (eller 30 måneder i Californien), kan du forære dine aktiver eller ejendele til dine børn eller en anden ansvarlig part, du kan regne med at bruge dem på din vegne. 

I nogle tilfælde kan du muligvis også oprette en nedbrudt tillid afhængigt af lovene i din stat. Men dette arrangement har begrænsninger, og eventuelle midler, der er tilbage i tilliden efter døden, kan ikke videregives til en slægtning.

Ansøg om dækning

Der er flere måder, du kan begynde at ansøge om Medicaid. Du kan gå til www.medicaid.gov, www.healthcare.gov, eller webstedet for din stats Medicaid -agentur. Hvis du ikke har online adgang, har Medicaid lokale kvalifikationskontorer i hver stat, hvor du kan indsende din ansøgning, eller du kan ansøge over telefonen.

En af de mest almindelige årsager til, at folk nægtes dækning, er ufuldstændige oplysninger om ansøgningen. Inden du begynder at udfylde en ansøgning, skal du samle disse dokumenter for at indsende:

• Fødselsattest eller kørekort (for at bevise din alder)
• Bevis for statsborgerskab
• Dokumentation af alle aktiver og indtægter
• Kopier af din pant, leasing, kvittering for husleje, regninger eller andre dokumenter, der beviser, hvor du bor
• Lægejournaler, der dokumenterer dit handicap
• Oplysninger om enhver anden sundhedsforsikringsdækning, du måtte have

Arbejdskrav og Medicaid i 2018 og senere

I januar 2018 tillod Trump -administrationen, at staterne kunne oprette og implementere nye kvalifikationskrav for voksne uden børn eller handicap. Disse nye krav gør det nu muligt for stater at fjerne Medicaid-dækning fra børnløse voksne, som ikke er handicappede, som ikke har job eller ikke er involveret i arbejdsrelaterede eller frivillige programmer.

Ifølge Pew Charitable Trusts har mindst 15 stater siden 2017 enten ansøgt om eller modtaget tilladelse til at pålægge arbejdskrav.Det upartiske forsknings- og politikcenter for budget og politikprioriteter rapporterede, at Arkansas, den første stat i 2018 implementere de nye krav, fjernede over 18.000 Medicaid -modtagere fra rullerne, fordi de ikke længere opfyldte det nye retningslinier.

Få noget eksperthjælp

Før eller under Medicaid -ansøgningsprocessen vil du måske rådføre dig med to eksperter, der kan hjælpe dig med at øge dine chancer for at få dækning. Den første ekspert er en advokat, der har specialiseret sig i ældre lov og forstår grundigt Medicaid -lovene i din stat. Den anden person er en finansiel rådgiver, som kan hjælpe dig med at oprette en Medicaid -tillid eller andre nedbrudshandlinger, du skal tage.

Bundlinjen

Kvalificering til Medicaid er ikke en let proces, og med stat-for-stat ændringer bliver det ikke lettere at registrere. Få al den hjælp, du kan fra en finansiel rådgiver og en kvalificeret ældreplejeadvokat, før du begynder denne proces for at maksimere dine chancer for accept.

Vær også forberedt på at planlægge fremad og drastisk reducere størrelsen af ​​din acceptable ejendom gennem et gave- eller donationsprogram for at opfylde tærsklerne for din stat.

(For yderligere læsning, se: Medicaid vs. Medicare.)