טעויות Medicare שכדאי להימנע מהן

Medicare היא תוכנית הבריאות במדינה לאזרחים מגיל 65 ומעלה, ואנשים צעירים שפוגשים כמה קריטריונים לזכאות. חלק א ', חלק ב', חלק ג 'וחלק ד' מכסות הוצאות רפואיות גדולות רבות עבור המשתתפים.

בחירת תוכנית Medicare הנכונה יכולה להיות מבלבלת, וייתכן שיהיה קשה לפענח את כל השפה הכתובה לתוכניות ואפשרויות אלה. להלן כמה טעויות אפשריות שכדאי להימנע מהן בעת ​​בחירת התוכנית שלך, כך שתגיע בסופו של דבר ל כיסוי שאתה צריך.

מועד אחרון של Medicare

אי הרשמה בזמן הנכון יכולה להיות אחת הטעויות הגדולות ביותר שאתה יכול לעשות עם Medicare. אם אתה מקבל ביטוח לאומי כשאתה בן 65, אתה לא צריך לעשות כלום. אתה נרשם אוטומטית לתוכנית, והפרמיות מנוכות מההטבות החודשיות שלך.

תקופת הרשמה ראשונית של Medicare

אך אם אתה מתעכב לקחת את הביטוח הלאומי עד גיל מאוחר יותר, עליך להירשם לעצמך ל- Medicare חלק א 'ו/או חלק ב' בעצמך כשתגיע לגיל 65. תקופת ההרשמה הראשונית הזו של Medicare:



• מתחיל שלושה חודשים לפני החודש שמלאו לך 65
• כולל את החודש בו תגיעו לגיל 65
• מסתיים שלושה חודשים לאחר החודש בו תגיעו לגיל 65

אז אם תגיעו לגיל 65 בספטמבר, תוכלו להירשם בין יוני לדצמבר.

הרשמה ל- Medicare חלק א '

באופן כללי, עליך להירשם ל- Medicare Part A במהלך תקופת ההרשמה הראשונית הזו - גם אם יש לך ביטוח בריאות באמצעות מעסיק. הסיבה לכך היא שרוב האנשים משלמים מיסי Medicare במהלך שנות עבודתם ולכן לא יצטרכו לשלם עבור Medicare חלק א '.כמובן, אם אתה צריך לשלם פרמיה, אתה יכול לבחור לעכב.

הרשמה ל- Medicare Part B

רוב האנשים צריכים להירשם ל- Medicare Part B במהלך תקופת ההרשמה הראשונית. הדרך היחידה לעכב חלק ב 'היא אם יש לך ביטוח בריאות מהמעסיק הנוכחי שלך (או של בן זוגך). כולם משלמים פרמיה עבור חלק ב 'Medicare שתלוי בהכנסה שלך וכאשר אתה נרשם.

עונש של Medicare

אם אינך נרשם לחלק א 'ולחלק ב' במהלך תקופת ההרשמה הראשונית שלך, עליך להמתין עד שנרשם, דבר שעלול לגרום לפער בסיקור שלך. אתה עשוי גם להיות חייב בעונש רישום מאוחר לכל החיים המגדיל ככל שאתה מחכה להירשם.

העונש על חלק א 'הוא 10% מהפרמיה החודשית, ותשלם את הפרמיה הגבוהה הזו עבור פי שניים ממספר השנים שעיכבת בהרשמה. עונש ההרשמה המאוחרת לחלק ב 'נמשך כל עוד יש לך Medicare. העונש יכול לעלות ב -10% על כל תקופה של 12 חודשים שהיית זכאית ל- Medicare Part B אך לא נרשמת.

Medicare לבני זוג

בהנחה שבן הזוג שלך מכוסה רק בגלל שיש לך Medicare זו טעות גדולה. כיסוי Medicare לא עובד כמו כיסוי מבוסס מעסיק. המשמעות היא שהיא אינה מכסה את כל המשפחה, והיא חלה על בסיס אישי בלבד. בני זוג חייבים גם לשלם את דמיהם בכוח העבודה במשך 10 שנים לפחות על מנת להיות זכאים לחלק א '.

אם בן זוגך אינו בן 65, אז הם יצטרכו למצוא כיסוי במקומות אחרים - אולי באמצעות מעסיק, א קוֹבּרָה תוכנית, או פוליסה שנמכרת ב שוק ביטוח בריאות.זה לא משנה אם בן / בת הזוג שלך מקבלים קצבאות של בן / בת זוג.

אם בן / בת הזוג שלך לא מלאו להם 65, הם עשויים להיות זכאים בתנאים מסוימים. כל מי שמקבל קצבאות נכות מביטוח לאומי למשך 24 חודשים, או שיש לו מחלת כליות סופנית (ESRD) או טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS), זכאי גם הוא ל- Medicare.

כיסוי Medicare

חוסר כיסוי Medicare הנכון הוא עוד טעות שעלולה לעלות ביוקר. בעוד שחלק A של Medicare בדרך כלל בחינם, חלקים B, C ו- D דורשים כולם פרמיה חודשית.

Medicare חלק ב

רוב האנשים כנראה צריכים לקבל לפחות חלק ב 'כך שיהיה להם כיסוי לביקורי רופא וטיפול בחוץ. הפרמיה הסטנדרטית לכיסוי חלק ב 'היא $ 148.50 לשנת 2021, המנוכה מהגמלת הביטוח הלאומי החודשי שלך. יש גם השתתפות עצמית שנתית של 203 $ לכיסוי חלק ב '.

Medicare חלק ג

חלק ג 'Medicare נקרא גם תוכנית Medicare Advantage. חברות פרטיות המתקשרות עם Medicare מציעות תוכניות אלה לספק את כל הטבות חלק א 'וחלק ב'. רוב תוכניות Medicare Advantage כוללות כיסוי חלק D (תרופות מרשם), כמו גם יתרונות נוספים לראייה, שמיעה ושיניים. הפרמיה הממוצעת עבור סוג זה של כיסוי תרוויח לך כ- 23.00 $ בשנת 2020. אם אתה שוקל תוכנית חלק ג ', עליך להקפיד לחקור את המדיניות הזמינה כדי להבטיח שאתה רוכש את תוכנית Medicare Advantage הטובה ביותר שיתאים לצרכים שלך.

Medicare חלק ד

כל תוכנית המציעה כיסוי לתרופות מרשם באמצעות Medicare Part D חייבת לספק רמת כיסוי סטנדרטית מינימלית שנקבעה על ידי Medicare. מכיוון שתוכניות יכולות לשנות את רשימת תרופות המרשם שהן מכסות וכיצד הן ממקמות תרופות לשכבות שונות, זה הכרחי למצוא תוכנית המכסה את התרופות שאתה נוטל בדרך כלל.

אינך יכול להרשות לעצמך את הפרמיות שלך?

לאנשים רבים אין מספיק כסף בביצי הקן הפנסיוני שלהם, כלומר הם יסתמכו רבות על המחאות הביטוח הלאומי שלהם כדי לשלם את ההוצאות החודשיות שלהם. זכור כי הפרמיות החודשיות שלך מנוכות מההטבות שלך, מה שמוריד את הסכום שאתה מקבל מדי חודש. על פי נתוני הביטוח הלאומי, תועלת מרבית אנשים שמקבלים בגיל פרישה מלא של 67, הם 3,895 $ בשנת 2021.

אם ההכנסה שלך נמוכה מספיק כדי שתתקשה לקבל את הפרמיות, ייתכן שהמדינה שלך או המחלקה לשירותים חברתיים מקומיים יהיו זמינים לאנשים המתאימים מבחינה כלכלית. אם אתה זכאי לאחת מארבע תוכניות החיסכון השונות של Medicare, אתה עשוי לקבל עזרה בתשלום הפרמיות שלך.

חוק CARES משנת 2020

ב- 27 במרץ 2020 חתם הנשיא טראמפ על חוק א חבילת גירוי חירום של 2 טריליון דולר לקורונה קראו לחוק CARES (סיוע לקורונה, הקלה וביטחון כלכלי). היא הרחיבה את יכולתה של Medicare לכסות טיפול ושירותים לאלו שנפגעו מ- COVID-19. חוק CARES גם:

• גמישות מוגברת עבור Medicare לכיסוי שירותי טלפוניה.
• הסמכת Medicare מורשית לשירותי בריאות בית על ידי עוזרי רופא, רופאי אחות ומומחים אחיות מוסמכים.
• תשלומי Medicare מוגדלים עבור אשפוז הקשור ל- COVID-19 וציוד רפואי עמיד.

עבור Medicaid, חוק CARES הבהיר כי מדינות שאינן מתרחבות יכולות להשתמש בתוכנית Medicaid כדי לכסות שירותים הקשורים ל- COVID-19 למבוגרים לא מבוטחים שהיו מתאימים ל- Medicaid אם המדינה הייתה בוחרת להרחיב. אוכלוסיות אחרות עם כיסוי מוגבל של Medicaid זכאיות גם לכיסוי במסגרת אפשרות מדינה זו.

בשורה התחתונה

Medicare היא תוכנית מורכבת שיש לה חלקים ואפשרויות רבות לבחירה. אל תהססו לבקש הכוונה מקצועית מיועץ פיננסי מוסמך שהוכשר בתחום זה.