Allwell Medicare zavarovalni pregled 2021

Razložene prednosti

• Del enega največjih zavarovalnic Medicare Advantage v državi: Centene, Allwellova matična družba, ima veliko državno prisotnost v Medicare, ki jo je pred kratkim razširila.
• Blagovna znamka in storitve, značilne za državo: Vsak načrt Allwell ima svojo lokalno identiteto blagovne znamke, spletno mesto in storitev za stranke. Ta pristop, specifičen za državo, lahko ustvari ločeno spletno izkušnjo, če poskušate dobiti pogled na celotno podjetje, vendar to pomeni tudi, da lahko v svojem domu dobite le potrebne informacije in storitve država.
• Nabor dodatnih ugodnosti: Dodatne ugodnosti se razlikujejo glede na državo in načrt, vendar Allwell ponuja lep nabor ugodnosti za člane. Člani lahko dobijo koristi za zdravje, zobozdravstvo, vid in sluh, pa tudi za prehrano, prevoz in dodatno podporo brez recepta. Allwell ponuja tudi My Health Pay, ki zagotavlja finančne nagrade za zdravo vedenje.

Pojasnjene slabosti

• Relativno nizke ocene agencije za akreditacijo zdravstvenega načrta:
  instagram viewer
  Večine Allwellovih načrtov ne ocenjuje Nacionalni odbor za zagotavljanje kakovosti (NCQA), ena glavnih organizacij za kakovost zdravstvenih načrtov. Oba ocenjena Allwellova načrta sta zaslužila le 2,5 in 3,0 od 5,0, vendar sta bila zaradi meril zadovoljstva strank slabša.
• Ni samostojnih načrtov zdravil na recept: Allwell ponuja samo načrte Medicare Advantage, vključno z načrti HMO, PPO in načrti za posebne potrebe. Če potrebujete le dodatno kritje zdravil na recept, Allwell nima možnosti za vas.
• Neustrezna spletna izkušnja: Vsaka država, v kateri deluje Allwell, ima svoje spletno mesto, zato ni enostavno priti do pregleda ali se na splošno seznaniti z načrtom. Na domači strani podjetja Allwell lahko kliknete stanje, da odprete njegovo spletno mesto. Od tam morate vnesti svojo poštno številko, da kupite načrte in preverite, kateri so na voljo na vašem območju. Ta proces ni zelo racionaliziran.

Razpoložljivi načrti

Načrti prednosti Medicare

Allwell ponuja več vrst načrtov Medicare Advantage, vključno s HMO, PPO in dvema vrstama Special Načrti potreb: Načrti za kronične bolezni s posebnimi potrebami (C-SNP) in Načrti za posebne potrebe z dvojnimi pogoji (D-SNP). Večina načrtov HMO omejuje izbiro ponudnikov članov, medtem ko so načrti PPO bolj prilagodljivi. Mnogi načrti Allwell HMO vključujejo kritje zdravil na recept skupaj z dodatnimi ugodnostmi. D-SNP ponujajo celovito pokritost za ljudi, ki izpolnjujejo pogoje za Medicare in Medicaid, C-SNP pa so namenjeni ljudem s kroničnimi boleznimi, kot sta sladkorna bolezen ali bolezni srca.

Allwell ne ponuja dodatnih zavarovalnih načrtov Medicare (Medigap) ali samostojnih načrtov zdravil na recept.

Dodatne ugodnosti

Allwellove dodatne ugodnosti se razlikujejo glede na državo in po načrtih v vsaki državi. Na splošno Allwell ponuja ugodnosti za člane, kot so pokritost zob, koristi za vid in sluh, obiski na daljavo za zdravje, obroki, dostavljeni na dom po hospitalizacija, dodatne ugodnosti brez recepta, program vadbe in fitnesa Silver and Fit, 24-urna telefonska številka medicinske sestre ter prevoz do in iz zdravniški obiski. Prek programa My Health Pays lahko nekateri člani prejemajo finančne nagrade za zdravo vedenje, na primer cepljenje ali zdravstvene preglede. Posebne dodatne ugodnosti se razlikujejo glede na načrt.

Storitev za stranke

Allwell storitev za stranke ustanovi država. Vsak načrt Allwell ima svoje spletno mesto in telefonske številke za bodoče in sedanje člane. Storitve za stranke tako bodočih kot sedanjih članov so na voljo od 8. do 20. ure. lokalni čas, sedem dni v tednu med 1. oktobrom in 31. marcem ter od ponedeljka do petka med 1. aprilom in septembrom 30.

Člani Allwell lahko ustvarijo spletne račune, s katerimi si lahko ogledajo informacije o ugodnostih in zahtevkih, zahtevajo novo osebno izkaznico, poiščejo zdravnika in varno komunicirajo z načrtom.

Zadovoljstvo kupcev

Nacionalno združenje zavarovalnih komisarjev (NAIC) spremlja pritožbe zoper zavarovalnice in primerja število pritožb s tržnim deležem zavarovalnic. Dobljeni indeks pritožb kaže, kako sorazmerne so pritožbe zavarovalnic glede na njihovo velikost. Indeks pritožb, nižji od 1,0, kaže, da ima zavarovalnica nesorazmerno manj pritožb; več kot 1,0 pomeni, da ima nesorazmerno več pritožb.

NAIC samega Allwella ne ocenjuje, mnogi njegovi individualni načrti pa so. V večini držav so imeli načrti Allwell v zbirki NAIC med letoma 2018 ali 2020 nič pritožb; nekateri so imeli v enem od teh let samo eno pritožbo. Nekaj ​​načrtov pa je imelo bistveno več pritožb, zlasti načrti v Kansasu, Nevadi in Ohiu.

Ocene tretjih oseb

Finančna moč

AM Najboljši je bonitetna agencija, ki zavarovalnice ocenjuje glede na njihovo finančno moč. Od leta 2013 družba Centene in njene povezane osebe niso ocenjene s strani AM Best.

J. D. Power

Leta 2020 je J.D. Power ocenil načrte Medicare Advantage na podlagi zadovoljstva članov s pokritostjo in ugodnostmi, izbiro ponudnike, stroške, storitve za stranke, informacije o načrtu in komunikacije ter finančne vidike, kot so obračunavanje in plačila. Centene, Allwellova matična družba, se je uvrstila na deveto mesto od 10 ponudnikov Medicare Advantage. Centene je dosegel 775 točk od 1.000, kar je precej pod povprečjem.

NCQA

Niti Allwell niti njegova matična družba Centene ni akreditirana pri Nacionalnem odboru za zagotavljanje kakovosti (NCQA), eni od glavnih akreditacijskih agencij za zdravstvene načrte. Nekatere posamezne hčerinske družbe so v sistemu NCQA, vendar niso poročale o podatkih, ki bi jih bilo treba ovrednotiti. Samo Arizona Complete Health ima dva načrta, ki jih ocenjuje NCQA; eden je zaslužil 2,5, drugi pa 3,0 od 5,0. Na podlagi meril zadovoljstva strank so ti načrti zaslužili 1,5 oziroma 2,0 od 5,0.

Medicare Star Ratings

Centri za storitve Medicare in Medicaid (CMS) ocenjujejo zavarovalne načrte Medicare na petstopenjski lestvici ratingov. Ocene zvezdic temeljijo na dejavnikih, kot sta zadovoljstvo strank in dostop do oskrbe. CMS ne ocenjuje vsakega Allwell načrta; nekatere so preveč nove, da bi jih lahko ocenili ali nimajo dovolj podatkov, da bi jih lahko ocenili. Od načrtov Allwell, ki jih ocenjuje CMS, je razpon 3,0 do 4,5 zvezdice, v povprečju 3,36. V delu C (Medicare Advantage) so Allwell načrti zaslužili med 2,5 in 4,5, v povprečju 3,27. V delu D (kritje zdravil na recept, vključeno v načrte Medicare Advantage) dobijo Allwellovi načrti med 3,0 in 4,0 zvezdic s povprečjem 3,39.

Stroški

Stroški zdravstvenega načrta vključujejo premije, odbitke in druge delitve stroškov, kot so doplačila. Cene se gibljejo glede na geografsko območje in poseben načrt. Najboljši način za iskanje posebnih stroškov je, da obiščete spletno mesto Allwell za svojo državo in poiščete načrte po svoji poštni številki. Mnogi od teh načrtov imajo dejansko nič mesečnih premij. Nekateri primeri Allwellovih načrtov so naslednji:

Primer HMO s pokritostjo z zdravili - Allwell Medicare Boost HMO

• Mesečna premija: 0 USD
• Odbitna cena: 0 USD za zdravila in 150 USD za zdravila
• Letni maksimum iz žepa: 7.550 USD

Primer HMO brez kritja z zdravili - Allwell Medicare Simple HMO

• Mesečna premija: 0 USD
• Odbitna cena: 0 USD
• Letni maksimumi iz žepa: 4.900 USD

Primer PPO s kritjem zdravil na recept - Allwell Medicare PPO

• Mesečna premija: 19 USD
• Odbitna cena: 0 USD
• Letni maksimumi iz žepa: 9.000 USD

Konkurenca: Allwell vs. UnitedHealthcare

Allwell je povezan s Centene, devetim največjim ponudnikom načrtov Medicare Advantage v državi. UnitedHealthcare je večji in je za člane Medicare Advantage po vsej državi na četrtem mestu. Allwell ima dostojen odtis, vendar je UnitedHealthcare skoraj po vsej državi. UnitedHealthcare premaga Allwella glede kakovosti, merjeno s povprečnimi ocenami zvezd CMS, in v študiji prednosti Medicare Advantage J.D. Power 2020, kjer je UnitedHealthcare dosegel 800, Centene pa 775. Allwell ima za nekatere načrte nekoliko nižje povprečne stroške, ponuja pa tudi le možnosti Medicare Advantage. Zaradi široke izbire, geografske pokritosti in kakovosti je UnitedHealthcare na prvem mestu.

Pridobite ponudbo

Kako smo pregledali ponudnike storitev Medicare

Tudi zdravstveni načrti Medicare z nacionalno prisotnostjo se lahko lokalno razlikujejo po svojih cenah, kakovosti in zadovoljstvu strank. Za oceno načrtov Medicare smo pregledali ocene panoge zdravstvenega zavarovanja iz primarne akreditacije agencija za zdravstvene načrte, NCQA in Medicare Star Ratings iz CMS, regulativne agencije, ki nadzoruje Medicare. Vključili smo indeks pritožb nacionalnega združenja zavarovalnih pooblaščencev in ocene finančne stabilnosti AM Best. Upoštevali smo tudi informacije podjetij o njihovih programih in strategijah.