Etna kontra Blue Cross: co wybrać?
W skrócie
| Etna | Niebieski krzyż | |
|---|---|---|
| Rodzaje polityki | Medicare, HMO, PPO, HMO-POS, HSA, FSA, POS, CDHP, EPO, Medicaid, Odszkodowanie | Medicare, HMO, PPO, POS, CDHP, EPO, HSA, FSA, Indemnity, Open Access |
| Dostępność | Ogólnonarodowy | Ogólnonarodowy |
| Limit zasięgu | Zależy od stanu/planu | Zależy od stanu/planu |
| Podlegający potrąceniu | Zależy od stanu/planu | Zależy od stanu/planu |
| Maksymalna roczna korzyść | Zależy od stanu/planu | Zależy od stanu/planu |
| Okres oczekiwania | Zależy od stanu/planu | Zależy od stanu/planu |
| Dostawcy w sieci | 1.2 miliona | 1,7 miliona |
| Obejmuje telezdrowie | TAk | TAk |
| Zarządzanie polityką | Aplikacja mobilna, strona internetowa, telefon | Aplikacja mobilna, strona internetowa, telefon |
Etna kontra Niebieski Krzyż: Rodzaje Polityki
Aetna i Blue Cross oferują praktycznie te same rodzaje ubezpieczenia, w tym plany HMO, PPO, HSA, POS, FSA i odszkodowania. Ponieważ Blue Cross i Aetna oferują różne polisy w każdym stanie, objęte nimi usługi i zabiegi będą się różnić w zależności od miejsca zamieszkania.
Główna różnica między tymi dwoma dostawcami polega na tym, że Aetna nie oferuje planów prywatnych ani rodzinnych. Obecnie Aetna sprzedaje finansowane przez rząd plany Medicare i Medicaid, a także grupowe ubezpieczenia zdrowotne, studenckie ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem uniwersytetów oraz ubezpieczenia międzynarodowe. Jeśli szukasz prywatnego ubezpieczenia indywidualnego, Blue Cross oferuje różnorodne polisy z szeregiem limitów ubezpieczenia i odliczeń.
Ponadto Aetna i Blue Cross oferują ubezpieczenie wzroku i dentystyczne. Plan Dental Direct firmy Aetna nie ma okresu oczekiwania w przypadku zmiany planu z porównywalnego. Ubezpieczenie stomatologiczne Blue Cross wymaga okresu oczekiwania, ale jest więcej planów do wyboru.
Możesz uzyskać polisę ubezpieczenia stomatologicznego Blue Cross z odliczeniem wynoszącym zaledwie 25 USD i maksymalnym rocznym zasiłkiem do 2000 USD. W większości stanów dostępne są cztery plany stomatologiczne Blue Cross. Dzięki Aetna większość stanów ma dostępne dwa plany z odliczeniem w wysokości 50 USD i roczną maksymalną korzyścią od 1000 do 1250 USD.
Etna kontra Niebieski Krzyż: Koszt
ten koszt ubezpieczenia zdrowotnego jest inny dla każdego. Twoja składka zależy od rodzaju wybranego planu, limitu ubezpieczenia, udziału własnego, wieku, stanu i firmy ubezpieczeniowej.
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, możesz otrzymać bezpłatne ubezpieczenie Medicare Część A za pośrednictwem Aetna, a niektóre plany obejmują również 0 USD udziału własnego. Jednak zazwyczaj musisz zapłacić za Medicare Część B, która obejmuje takie rzeczy, jak opieka prewencyjna i przejazdy karetką.
Ponieważ Blue Cross sprzedaje ubezpieczenia za pośrednictwem 35 niezależnych lokalnych firm, stawki różnią się znacznie w zależności od miejsca zamieszkania, ponieważ każdy stan ma inne plany. Aby zorientować się, ile możesz zapłacić za ubezpieczenie Blue Cross, przygotowaliśmy przykładowe wyceny 50-letniej kobiety w kilku różnych stanach:
| Miesięczne premium | Podlegający potrąceniu | Maksymalny koszt własny | |
|---|---|---|---|
| Niebieski Krzyż Rhode Island | $447.63 | $3,250 | $6,825 |
| Niebieski Krzyż Michigan | $653.29 | $3,000 | $8,500 |
| Niebieski Krzyż Arizony | $644.92 | $4,000 | $8,550 |
Obie firmy ułatwiają uzyskanie spersonalizowanej wyceny online. Pamiętaj tylko, że w przypadku Blue Cross musisz odwiedzić witrynę internetową swojego stanu, aby uzyskać dokładną wycenę. Alternatywnie możesz złożyć wniosek za pośrednictwem krajowego rynku ubezpieczeń, aby sprawdzić, jakie plany Blue Cross i Aetna są dostępne z dotacjami do składek.
Ponadto żadna firma nie reklamuje obniżonej stawki, jeśli kupujesz plan rodzinny lub dla par, ale wybór polisy o wysokim odliczeniu może pomóc w uzyskaniu niższej składki miesięcznej.
Etna kontra Blue Cross: Limity zasięgu
Niezależnie od tego, czy masz ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem Aetna, czy Blue Cross, limity pokrycia z własnej kieszeni będą zależeć od konkretnej polisy, którą kupujesz.
Na przykład plan PPO poziomu 1 firmy Aetna zapewnia roczną maksymalną korzyść w wysokości 15 000 USD na opiekę w sieci, a plan PPO poziomu 2 ma roczną maksymalną korzyść w wysokości 25 000 USD na opiekę w sieci. Istnieją również indywidualne limity na różne usługi i zabiegi.
W przypadku Blue Cross limity zasięgu zależą od planów Twojego stanu. W większości stanów Blue Cross oferuje plany Bronze, Silver i Gold z różnymi limitami i odliczeniami. Zalecamy odwiedzenie strony internetowej Blue Cross Twojego stanu, aby zobaczyć dostępne plany i zakres ich zasięgu.
Etna kontra Niebieski Krzyż: Dostępność
Zarówno Aetna, jak i Blue Cross sprzedają ubezpieczenia zdrowotne we wszystkich 50 stanach i Waszyngtonie. Jednak określone rodzaje planów i limity ubezpieczenia będą się różnić w zależności od lokalizacji.
Etna kontra Niebieski Krzyż: Zarządzanie Polityką
Aetna i Blue Cross mają standardowe opcje zarządzania polityką. Obie firmy mają portal członkowski online, który umożliwia przeglądanie informacji o polisie, przeglądanie stanu roszczeń i aktualizowanie planu.
Możesz skontaktować się z agentami obsługi klienta Aetna i Blue Cross, dzwoniąc pod ich główne numery telefonów w godzinach pracy. Żadna z firm nie oferuje wsparcia 24/7 ani funkcji czatu online.
Dzięki Aetna i Blue Cross jednym z najlepszych sposobów zarządzania polisą jest korzystanie z aplikacji mobilnych firmy, które można bezpłatnie pobrać na urządzenia z systemem iOS i Android.
Aplikacja Aetna umożliwia wyszukiwanie lekarzy, przeglądanie roszczeń, przeglądanie szczegółów planu, uzyskanie dowodu tożsamości karty, śledź swoje wydatki, opłacaj zatwierdzone roszczenia, a nawet porównuj koszty wizyt lekarskich i procedury.
Blue Cross ma inną aplikację dla każdego stanu, a funkcje aplikacji są różne. Możesz co najmniej znaleźć lekarza w sieci lub placówkę pilnej opieki, uzyskać dostęp do swoich roszczeń, pobrać dowody osobiste, wyświetlić informacje o polisie i sprawdzić saldo udziału własnego i HSA. W niektórych stanach aplikacja umożliwia również płacenie rachunków, badanie cen leków, składanie wniosków poza siecią i łączenie się z całodobową infolinią pielęgniarską.
Etna kontra Blue Cross: Doświadczenie posiadacza polisy
Ogólnie rzecz biorąc, Aetna i Blue Cross mają pewne opinie dotyczące obecnych i byłych ubezpieczających. W przypadku obu firm wielu klientów skarżyło się na problemy z rozliczeniami, powolne wypłaty roszczeń i odrzucało roszczenia. Aetna ma w szczególności wiele negatywnych recenzji związanych z agentami obsługi klienta.
Natrafiliśmy również na oceny Blue Cross i Aetna w badaniu J.D. Power’s 2020 U.S. Medicare Advantage Study, które ocenia firmy ubezpieczeniowe, które oferują Korzyści z opieki medycznej plany oparte na zasięgu i korzyściach, kosztach, obsłudze klienta i nie tylko.
Aetna została oceniona poniżej średniej pod względem ogólnego zadowolenia klientów w badaniu J.D. Power, podobnie jak Blue Cross of Michigan, jedyna lokalna firma Blue Cross oceniona. J.D. Power nie publikuje badania dla prywatnych indywidualnych firm ubezpieczeniowych.
Etna kontra Blue Cross: Proces rejestracji
Aby zapisać się do indywidualnego planu ubezpieczenia zdrowotnego z Blue Cross, musisz to zrobić podczas rocznego okresu otwartej rejestracji. Możesz jednak wykupić ubezpieczenie poza otwartą rejestracją, jeśli doświadczyłeś kwalifikujące wydarzenie życiowe. Przykłady obejmują poród, ślub, utratę ubezpieczenia sponsorowanego przez pracodawcę, rozwód i przeprowadzkę do nowego stanu.
Jeśli ubiegasz się o ubezpieczenie, ponieważ doświadczyłeś kwalifikującego się zdarzenia życiowego, Blue Cross poprosi o przedstawienie dokumentacji weryfikującej zdarzenie. Na przykład, gdybyś miał dziecko, wystarczyłby akt urodzenia Twojego dziecka. Jeśli straciłeś pracę, możesz przedstawić wypowiedzenie z poprzedniej firmy ubezpieczeniowej.
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, możesz wykupić plan Aetna w określonym, otwartym okresie zapisów na Medicare, który jest odrębny od indywidualnego otwartego okresu zapisów. Jeśli otrzymujesz już świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, nie musisz weryfikować, czy się kwalifikujesz. Jednakże, jeśli nie otrzymujesz świadczeń emerytalnych lub jeśli kwalifikujesz się do Medicare z powodu niepełnosprawności, prawdopodobnie będziesz musiał przedstawić dokumentację potwierdzającą, że kwalifikujesz się do ubezpieczenia.
Zarówno Aetna, jak i Blue Cross oferują wyceny online, aw niektórych przypadkach można wykupić polisę za pośrednictwem strony internetowej. Stwierdziliśmy, że wrażenia online obu firm są całkiem dobre, ale niektóre stany Blue Cross mają bardziej przestarzałą stronę internetową niż inne.
Często Zadawane Pytania
Jak zapisać się do polisy ubezpieczenia zdrowotnego Aetna lub Blue Cross?
Zarówno Aetna, jak i Blue Cross umożliwiają potencjalnym klientom uzyskanie polisy i ubezpieczenia zakupu online, w zależności od stanu i wybranej polisy.
Aby uzyskać plan indywidualny lub rodzinny za pośrednictwem Blue Cross, musisz zarejestrować się podczas corocznego otwarcia okres rejestracji, chyba że niedawno doświadczyłeś kwalifikującego się wydarzenia życiowego, takiego jak poród lub urodzenie rozwiedziony.
Aby uzyskać plan Medicare za pośrednictwem Aetna, musisz również zarejestrować się podczas specjalnej otwartej rejestracji okres, chyba że napotkasz pewne okoliczności, takie jak przeprowadzka do innego stanu lub utrata istniejącego zasięg.
Po wybraniu planu i wykupieniu polisy, ochrona rozpocznie się po krótkim okresie oczekiwania.
Czy warto kupować prywatne ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem Aetna lub Blue Cross?
Uzyskanie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego może być dobrą opcją, ale nie jest to właściwy wybór dla wszystkich. Część zależy od rodzaju ubezpieczenia, do którego możesz się zakwalifikować.
Na przykład koszt indywidualnego ubezpieczenia indywidualnego w ramach Blue Cross jest prawdopodobnie wyższy niż koszt ubezpieczenia sponsorowanego przez pracodawcę. Jeśli kupujesz ubezpieczenie z ograniczonym budżetem, wybierz opcję swojego pracodawcy grupowe ubezpieczenie zdrowotne plan jest prawdopodobnie tańszą opcją.
Minusem jest jednak to, że ubezpieczenie sponsorowane przez pracodawcę ogranicza plany, które możesz uzyskać. Jeśli potrzebujesz konkretnego ubezpieczenia lub wysokiego ubezpieczenia, prywatny plan indywidualny zapewni Ci większą swobodę i elastyczność w wyborze polisy, która spełnia Twoje unikalne potrzeby. A jeśli jesteś samozatrudniony, jedyną opcją jest ubezpieczenie prywatne, chyba że możesz uzyskać ubezpieczenie za pośrednictwem współmałżonka.
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, to inna historia. Medicare jest zazwyczaj tańszy niż prywatne indywidualne ubezpieczenie zdrowotne, a wiele osób może kwalifikować się do składki 0 USD za Medicare Część A. Z tego powodu zakup planu Medicare za pośrednictwem Aetna jest dobrą opcją dla niektórych osób.
Tańszą alternatywą dla prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego jest Zdrowie Konto Oszczędnościowe (HSA) lub Elastyczne Konto Wydatków (FSA), które działają jak konto oszczędnościowe, za pomocą którego można opłacić określone koszty leczenia. Takie plany oferują zarówno Aetna, jak i Blue Cross.
Pamiętaj, że chociaż ubezpieczenie zdrowotne jest nie jest już obowiązkowe na poziomie federalnym niektóre stany nadal nakładają karę podatkową na nieubezpieczonych mieszkańców. Dodatkowo, brak ubezpieczenia zdrowotnego oznacza, że jesteś odpowiedzialny za uiszczenie 100% opłat medycznych z kieszeni, niezależnie od tego, czy jest to coroczna kontrola, czy poważna operacja.
Jaki rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego powinienem uzyskać?
Istnieje wiele różnych rodzajów planów ubezpieczenia zdrowotnego, a Blue Cross i Aetna oferują większość z nich. Niektóre z najczęstszych rodzajów ubezpieczeń zdrowotnych to plany PPO, HMO i POS.
W przypadku planu HMO Twój zasięg jest ważny tylko w sieci, co ogranicza dostawców, których możesz odwiedzić. Dzięki planowi PPO możesz wybrać dowolnego dostawcę, niezależnie od tego, czy jest on w sieci, czy poza siecią. Plany POS są hybrydą między PPO i HMO. Pozwala na uzyskanie opieki poza siecią, ale zwykle ponosisz odpowiedzialność za część kosztów.
Najlepszy plan ubezpieczenia zdrowotnego zależy od rodzaju ubezpieczenia i budżetu. Na przykład, jeśli chcesz mieć spokój, wiedząc, że możesz zobaczyć prawie każdego dostawcę w dowolnym miejscu, wybierz plan PPO. Jeśli rzadko odwiedzasz lekarza i bardziej zależy Ci na płaceniu niskiej składki, HMO może być lepszym wyborem. A jeśli chcesz tego, co najlepsze z obu światów, plan POS może Ci pomóc, po prostu wiedz, że będziesz musiał zapłacić część kosztów opieki poza siecią.
Metodologia
Aby dokonać przeglądu Aetna i Blue Cross, skupiliśmy się na niektórych z najważniejszych czynników, które należy wziąć pod uwagę przy porównywaniu firm ubezpieczeniowych. Dla każdego dostawcy przyjrzeliśmy się dostępnym polisom, kosztom ubezpieczenia, limitom ubezpieczenia dla różne plany, narzędzia do zarządzania polityką, ogólne wrażenia klientów i rejestracja proces. Zwróciliśmy również uwagę na wielkość sieci i obszar dostępności dla obu firm.