Jak porównać plany ubezpieczenia zdrowotnego: Aetna vs. Cigna

Ile czasu powinieneś poświęcić na wybór ubezpieczenie zdrowotne plan? Ankieta przeprowadzona przez Aflac wykazała, że ​​około jedna czwarta Amerykanów poświęca na tę ważną decyzję pięć minut lub mniej. Czemu? Może dlatego, że 90% pracowników po prostu trzyma się tego, co ma, wybierając ten sam plan, co w zeszłym roku.

Może to jednak być błędem, ponieważ oferty Twojego pracodawcy mogły się zmienić, podobnie jak plany siebie, a możesz przegapić lepszy wybór dla siebie i swojej rodziny, jeśli po prostu pozostaniesz przy swoim starym patelnia.

Cigna kontra Etna

Jako przykład posługujemy się tutaj planami ubezpieczeń zdrowotnych Aetna i Cigna PPO oferowanymi przez pracodawców. Szczegóły nawet dla tych firm będą się różnić w zależności od pracodawców. Ale wskazówki dotyczące porównywania planów mogą pomóc w podjęciu własnych decyzji, niezależnie od tego, czy dotyczy to planów oferowanych przez Twoją firmę lub spośród polis oferowanych na indywidualnym rynku poprzez: opieka zdrowotna.gov's Ustawa o przystępnej cenieGiełda/giełda ubezpieczeń zdrowotnych.

Sprawdź swoje opcje ubezpieczenia

Pierwszym krokiem jest przyjrzenie się swoim wyborom. Prawdopodobnie masz wiele planów do wyboru. Na przykład pracownicy rządu federalnego mieszkający w Nowym Jorku mają do wyboru ponad 25 planów. A w wielu obszarach kraju, w health.gov wybór jest szeroki.

W obu przypadkach opłaca się sprawdzać co roku, czy jest dostępny nowy lub rozszerzony plan.

Rozważ firmę

Aetna i Cigna, które tutaj porównujemy, ubezpieczają bardzo dużą liczbę osób i plasują się w pierwszej dziesiątce pod względem rozmiaru. Chociaż duża firma ubezpieczeniowa niekoniecznie jest lepsza, jest prawdopodobne, że duża będzie miała wielu lekarzy do wyboru w twoim sieć dostawcy, a także będziesz mógł znaleźć osoby, które znasz, a które mają lokalne doświadczenia z oferowanymi przez Ciebie planami.

Jedną z różnic jest to, że Aetna jest firmą skoncentrowaną na Stanach Zjednoczonych, oferującą ubezpieczenia medyczne za pośrednictwem pracodawców i na rynku indywidualnym. Według jej strony internetowej Cigna jest globalnym dostawcą ubezpieczeń zdrowotnych dla pracodawców w więcej niż krajach. Jeśli pracujesz za granicą lub dużo podróżujesz, przekonasz się, że Cigna ma wiele międzynarodowych polis ubezpieczenia medycznego.

Sprawdź, jak plasują się plany w Twoim stanie

Rankingi planów ubezpieczeń zdrowotnych według zadowolenia konsumentów i innych czynników stały się łatwo dostępne i łatwe w użyciu. Narodowy Komitet ds. Zapewnienia Jakości (NCQA) non-profit tworzy szczegółowe rankingi jakości każdego roku PPO i HMO dostępnych w każdym stanie.

Jeśli wybierasz między Aetna i Cigna PPO, rankingi za lata 2018-2019 (najnowsze) pokazują, że obie firmy ubezpieczeniowe są ogólnie dobrze oceniane przez konsumentów. Ich wyniki w skali od jednego do pięciu są identyczne w Pensylwanii i wynoszą 3,5. Ale w Vermont plan Cigna osiąga 3,5 zadowolenia konsumentów, podczas gdy Aetna tylko 3,0.

Możesz zagłębić się w każdą z nich, korzystając z narzędzia do porównywania, aby skupić się na planach, które rozważasz, i zobaczyć, jak konsumenci oceniają je w takich kwestiach, jak szybka opieka i jakość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.

W Vermont Aetna wysoko ocenia szybkie uzyskanie opieki, ale nie zapewnia jakości lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Cigna również wysoko ocenia szybkie uzyskanie opieki i nieco lepiej ocenia jakość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.

Zastanów się, co jest ważne dla Twojej rodziny

Istotne mogą być szczegóły w rankingach. Jeśli planujesz powiększyć swoją rodzinę, sprawdź oceny firmowej opieki prenatalnej i poporodowej. Jeśli ktoś z Twojej rodziny ma astmę, sprawdź ocenę planu dotyczącą kontroli astmy i leczenia astmy.

Może nie być możliwe zaznaczenie wszystkich pól na liście potencjalnych potrzeb medycznych Twojej rodziny, ale powinieneś spróbować pokryć ich tyle, ile możesz.

Zapytaj w pobliżu

Jeśli masz lekarzy, których lubisz, przed zmianą planów ubezpieczeniowych skontaktuj się z ich gabinetami. Wielu lekarzy i szpitali ma wiele planów, więc może to nie stanowić problemu. Jeśli szukasz nowego lekarza, nie wybieraj losowo z księgi praktyków ubezpieczyciela.

Koledzy, sąsiedzi i pracownicy służby zdrowia mogą również udzielić przydatnych recenzji lekarzy w Twojej okolicy. Zebranie listy lekarzy i odwiedzenie jej może zająć trochę czasu, ale kiedy już to zrobisz, możesz zadzwonić do ich gabinetów i zapytać o plany ubezpieczeniowe, które akceptują.

Zapytanie jest również dobrym pomysłem przy rozważaniu planu. Zapytaj innych o ich doświadczenia z lekarzami, którzy akceptują plan, jak rosną koszty z własnej kieszeni i czy mieli problemy ze złożeniem wniosku lub odmową świadczenia usług. Czynniki te mogą się różnić w zależności od lokalizacji, dlatego najlepiej poinformowany zostanie kolega mieszkający w Twojej okolicy.

Jeszcze jedna wskazówka: jeśli Twoja rutynowa opieka obejmuje testy lub konsultacje ze specjalistami, upewnij się, że wszyscy zaangażowani w Twoją opiekę przyjmą Twój plan ubezpieczeniowy. Korzystanie z lekarzy i usług w sieci obniży koszty.

Dolna linia

Przy wyborze planu przydatne są zarówno obiektywne źródła, takie jak rankingi planów ubezpieczeniowych, jak i subiektywne, takie jak bezpośrednie doświadczenia kolegów.

Rankingi informują o tym, jak dany plan ocenia z dużą liczbą klientów, ale cenne informacje można również znaleźć wśród Twoi koledzy, przyjaciele i pracownicy służby zdrowia, którzy mieli doświadczenie z konkretnym planem, który należy do Twoich wyborów.