Plusy i minusy małych placówek opieki długoterminowej

Małe zakłady opieki długoterminowej: przegląd

Rynek placówek opieki długoterminowej zmienia się i zawiera więcej alternatyw dla tradycyjnego, dużego otoczenia instytucjonalnego, które wielu z nas sobie wyobraża. Niektórzy świadczeniodawcy inaczej podchodzą do środowiska opieki długoterminowej, stosując model „małego domu”.

Zamiast wielopiętrowych budynków wypełnionych długimi, ponurymi korytarzami – obiektami, które przypominają szpitale w najlepszym razie najgorsze i korporacyjne sieci hotelowe – te alternatywne obiekty dążą do stworzenia domowej atmosfery środowisko. Nie więcej niż tuzin mieszkańców mieszka w mniejszych budynkach lub prawdziwych domach i ma prywatne pokoje i łazienki.

Jednak te domy niekoniecznie są lepszą opcją dla wszystkich pacjentów. Przyjrzyjmy się zaletom i wadom opieki stacjonarnej na małą skalę, skupiając się na projekcie Green House, krajowej marce małych placówek opieki stacjonarnej.

Zalety małych placówek opieki długoterminowej

Model na małą skalę ma na celu odejście od hospitalizacji osób starszych, czyli tego, co tradycyjne, duże placówki – próbując osiągnąć efektywność operacyjną w oparciu o obecne Medicaid, Medicare, a środowisko refundacji ubezpieczeń zdrowotnych – mówi Matt Norris, deweloper nieruchomości komercyjnych z San Diego. Zmotywowany wspomnieniami przygnębiających udogodnień, jakie przeżyli jego dziadkowie i inni krewni, Norris pracuje nad budową większej liczby domów Green House w całym kraju.

Czuć się jak w domu

Duża różnica między dużym, tradycyjnym opieka nad starszymi i małe, domowe placówki opieki, takie jak Green House, są w strukturze organizacyjnej. Na małym rynku domowym Green House ma na celu odtworzenie spersonalizowanej, zorientowanej na pacjenta opieki nad ukochaną osobą w środowisku domowym. Tradycyjne placówki opieki nad osobami starszymi są zazwyczaj organizacjami hierarchicznymi, zorientowanymi zadaniowo, w których duży personel koncentruje się na wykonywaniu ścisłej rutyny zadań związanych z opieką nad pacjentami. 

Każdy z domów Green House jest prowadzony przez małe, samozarządzające się zespoły, co oznacza, że ​​pacjenci dyktują, jak mają w nich mieszkać dom w Green House, podobnie jak w domu, a personel może lepiej dostosować się do preferencji pacjenta i wymagania.

Innym celem małych placówek opiekuńczych jest oferowanie najwyższej jakości życia. Budynki są często projektowane tak, aby miały prywatne pokoje i łazienki, przytulne salony, w których mieszkańcy mogą się spotykać ze sobą lub z gośćmi, aby udzielać się towarzysko i ogólnie bardziej mieszkalny. Pokoje wpuszczają dużo światła słonecznego i zapewniają łatwy dostęp do terenów zewnętrznych i ogrodów. Mieszkańcy mogą ustalać własne harmonogramy, kiedy chcą się obudzić, zjeść posiłek i położyć się spać. Mogą również cieszyć się niestandardowymi, gotowanymi na miejscu posiłkami, zamiast ograniczać się do ustalonego menu żywności instytucjonalnej. 

Więcej pracowników na mieszkańca

Podstawowe atrybuty, których poszukują rodziny, bez względu na rodzaj opieki pozadomowej, którą rozważają, obejmują wysokiej jakości opiekę zdrowotną, personel, który jest współczujący, przyjazny i czuły i bezpieczeństwa, mówi Leah Eskenazi, MSW, dyrektor operacyjny Family Caregiver Alliance, krajowej organizacji non-profit opartej na społeczności, która zajmuje się zapewnianiem długoterminowej opieki dla ukochani.

Małe domy opieki mają na celu przodowanie w tych obszarach, w których większe instytucje często nie spełniają oczekiwań.

Umiejętność zaspokojenia specjalnych potrzeb

Dla każdego, kto ma specjalne potrzeby – czy jest to dieta zalecana przez lekarza, wybór stylu życia, taki jak weganizm, czy niepełnosprawność poznawcza takich jak demencja lub posiadanie kultury lub tożsamości płciowej, która leży poza głównym nurtem — mały dom opieki może być ideał. Takie obiekty mogą łatwiej zaspokoić te potrzeby niż duży obiekt.

Istnieją również wyspecjalizowane placówki przeznaczone do obsługi tylko osób z określonej grupy, takie jak: jako osoby starsze, które są częścią społeczności LGBTQ lub osoby ze specjalnymi potrzebami, takimi jak choroba Alzheimera pacjentów. 

Wady małych placówek opieki długoterminowej

Mniejsze obiekty mają pewne wady. Oto kilka do rozważenia:

Ograniczone udogodnienia i poziom opieki

Potencjalną wadą mniejszych obiektów jest to, że mogą oferować mniej udogodnień i zajęć. Ponadto, podczas gdy mieszkaniec może mieć całe mieszkanie w tradycyjnym życie wspomagane obiekt lub społeczność kontynuacji opieki, mogą mieć mniejszą przestrzeń osobistą w domu opieki.

Ważne jest również, aby pomyśleć o przyszłych potrzebach opieki, ponieważ przeprowadzka może być traumatyczna. Niektóre domy opieki mogą oferować przede wszystkim towarzystwo i komfort i są gorzej wyposażone do wykonywania intensywnych zadań medycznych, takich jak karmienie zgłębnikiem, leczenie ran lub leczenie leków. „Naprawdę chcesz mieć pewność, że personel jest wykwalifikowany pod względem poziomu opieki nad osobą i jej rodziną”, mówi Eskenazi. 

Niektóre domy w ramach projektu Green House oferują ciągłość opieki, umożliwiając przejście od niezależnego życia do życia wspomaganego do wykwalifikowana pielęgniarka. Nie dotyczy to wszystkich domów opieki.

Za mały dla niektórych

Domy opieki oferują możliwość nawiązania bliskich relacji z personelem i innymi mieszkańcami, ponieważ mieszkańcy codziennie widują tych samych kilka osób. To świetnie, jeśli lubisz ludzi w ośrodku, ale okropnie, jeśli nie, ponieważ jest mniej opcji, gdy szukasz towarzystwa lub opieki. Mała społeczność może również nie oferować wystarczającej różnorodności ekstrawertom, którzy lubią kontaktować się z wieloma ludźmi.

Ograniczona dostępność

Na rynku dominują duże, tradycyjne obiekty, co oznacza, że ​​trudno jest znaleźć małe, alternatywne modele. Nawet krajowa marka, taka jak Green House Project, nie wszędzie ma domy. Chociaż ma domy w 32 stanach, a coraz więcej jest w trakcie realizacji, często są one rozproszone. To może być trudne, jeśli priorytetem jest posiadanie domu blisko lub wygodnego dla krewnych.

Co pokazują badania

Na pierwszy rzut oka model małego domu wydaje się oferować osobom starszym znacznie lepsze życie niż norma instytucjonalna. Niestety, jak to często bywa, istnieje niewiele danych empirycznych, które to potwierdzają.

Badania naukowe opublikowane w 2007 i 2008 roku wykazały, że mieszkańcy Green House byli w stanie dłużej dbać o siebie w porównaniu z mieszkańcami tradycyjnych domów opieki. Byli też mniej podatni na depresję, a ich rodziny były bardziej zadowolone z udogodnień i opieki, jaką otrzymywali bliscy. Oraz małe badanie z 2012 r. sfinansowane przez Fundację Roberta Wooda Johnsona, główne źródło wsparcia finansowego dla Green House Project, wykazał, że mieszkańcy Green House rzadziej trafiają do szpitala niż dom opieki mieszkańców. 

Biorąc to pod uwagę, badanie 93 mieszkańców domów Green House i 149 mieszkańców tradycyjnych domów opieki w styczniu 2016 r.International Journal of Nursing Studies stwierdzono, że mieszkańcy obu typów obiektów doświadczyli takiego samego tempa pogorszenia ich zdolności do wykonywania zadań czynności życia codziennego w ciągu 18-miesięcznego okresu studiów. Ściśle powiązane badanie tych samych autorów opublikowane w 2015 r. w Międzynarodowa psychogeriatria odkryli, że chociaż mieszkańcy Green House byli bardziej zaangażowani społecznie, mieli wyższy wskaźnik wzrostu objawów depresji. 

Jak znaleźć małe placówki opieki długoterminowej?

Projekt Zielonego Domu narzędzie wyszukiwania pozwala znaleźć obiekty według lokalizacji. Gdzie indziej powinieneś szukać opcji, zwłaszcza jeśli w pobliżu nie ma zielonego domu?

Jedno narzędzie to SeniorAdvisor.pl, witryna z ocenami i opiniami konsumentów dotycząca opieki nad osobami starszymi w Ameryce Północnej, w której można wyszukiwać domy opieki dla seniorów, zwane również domami opieki. Niektóre wyniki wyszukiwania będą dotyczyć dużych obiektów, ale możesz łatwo przewijać, aby znaleźć małe, a następnie przeczytaj recenzje (w tym dla domów Green House), zobacz zdjęcia i sprawdź ceny.

Innym źródłem ogólnych informacji, zwłaszcza jeśli koszt opieki jest problemem, jest organizacja Family Caregiver Alliance Nawigator Opieki Rodzinnej.

Dolna linia

Dla osób starszych, które nie są już w stanie mieszkać w domu, ale chcą uniknąć otoczenia instytucjonalnego, domownik alternatywy dla tradycyjnych domów opieki może wydawać się, że ma wiele do zaoferowania, z kilkoma wadami. Ale jeśli zastanawiasz się nad przeniesieniem siebie lub bliskiej osoby do jednego z tych obiektów, dokładnie oceń, jak dobrze miejsce dopasowuje się do potrzeb medycznych, potencjalnych zmian tych potrzeb na przestrzeni lat i stylu życia preferencje.