Enhetliga policybestämmelser, sjukförsäkring
Vad är enhetliga policybestämmelser, sjukförsäkring?
Enhetliga försäkringsbestämmelser hänvisar till en uppsättning klausuler, vissa obligatoriska och några valfria, som försäkringsbolag inkluderar i skriftliga försäkringar. Varje stat har en enhetlig individuell olycksfalls- och sjukpolicy som bestämmer exakt de bestämmelser som måste finnas i en försäkring. I allmänhet kräver staten 12 obligatoriska bestämmelser och ger försäkringsbolaget diskretion att inkludera någon av 11 valfria bestämmelser när du skriver en försäkring.
Viktiga takeaways
- Enhetliga försäkringsbestämmelser är en uppsättning obligatoriska och valfria klausuler som ingår i sjukförsäkringar.
- Det finns 12 obligatoriska och 11 valfria klausuler för användning av försäkringsbolag.
- Varje stat har skapat sin version av den enhetliga individuella olycks- och sjuklagstiftningen med detaljer om vilka bestämmelser som krävs och vilka som är valfria.
Förstå enhetliga policybestämmelser, sjukförsäkring
Enhetliga försäkringsbestämmelser ger försäkringsbolagen en lista över obligatoriska och valfria saker att inkludera när de skriver försäkringar. De
Föreningen för försäkringskommissionärer (NAIC) spelade en ledande roll när det gäller att utveckla listan över bestämmelser. Varje stat har implementerat sin egen version av enhetlig individuell olycks- och sjuklag, som anger specifika krav. Staterna kan anpassa sina krav så länge dessa justeringar inte kränker de försäkrades rättigheter. Bestämmelserna förekommer i en försäkring som en serie klausuler.Obligatoriska enhetliga policybestämmelser
De 12 obligatoriska bestämmelserna inkluderar både försäkringsgivarens och den försäkrades rättigheter och skyldigheter. Bland de bördor som faller på försäkringsgivaren är behovet av att inkludera all relevant information i den ursprungliga försäkringen eller officiella ändringar, kravet på en angiven nådeperiod för bristande premiebetalningar och instruktioner för återställande av en försäkringstagare som saknar denna frist. Bestämmelserna som omfattar försäkringstagarens ansvar inkluderar krav som de ska underrätta försäkringsgivaren om göra anspråk inom 20 dagar efter en förlust, ge bevis på omfattningen av förlusten och uppdatera mottagarinformation när ändringar sker plats.
Valfria enhetliga policybestämmelser
Efter de 12 obligatoriska bestämmelserna kan försäkringsgivare inkludera någon av 11 valfria klausuler i en försäkring. Försäkringstagaren och försäkringsgivaren kan förhandla om vilka av dessa bestämmelser som kommer att ingå i försäkringen, men i allmänhet har försäkringsgivaren det sista ordet. De 11 valfria bestämmelserna tenderar att lägga en större börda på de försäkrade att uppfylla vissa krav än på försäkringsgivaren. Dessa krav inkluderar skyldigheten att informera försäkringsgivaren om inkomstförändringar, särskilt om det beror på en funktionsnedsättning, eller ändringar i ett mer eller mindre farligt yrke. De valfria klausulerna anger också att eventuella felaktigheter angående ålder, användning av olagliga ämnen eller engagemang i olagliga yrken kommer att ha en negativ inverkan på den försäkrades förmåga att samla på påståenden som annars omfattas av en policy.