Minsta viktiga täckningsdefinition

Vad är minsta viktiga täckning

Minsta viktiga täckning är en typ av sjukförsäkring som en individ behöver för att uppfylla bestämmelsen om delat ansvar enligt patientskyddet och Prisvärd vårdlag (ACA). Individer som tidigare saknade minsta möjliga täckning drabbades av ett ekonomiskt straff. Tax Cuts and Jobs Act som antogs 2017 tog bort det straffet och att köpa sjukförsäkring är inte längre obligatoriskt på federal nivå.

De flesta stater följde efter. Men Massachusetts, New Jersey, Vermont, Kalifornien, Rhode Island och District of Columbia fortsätter att straffa invånare som saknar sjukförsäkring under individuella mandatlagar.

Förstå minsta viktiga täckning

Du anses ha minsta möjliga täckning om du har:

• En arbetsgivar sponsrad plan (inklusive KOBRA)
• Alla sjukförsäkringsplaner som säljs på Sjukförsäkringsmarknad
• Medicare Del A -täckning och Medicare Advantage -planer
• Mest Medicaid rapportering
• Barns sjukförsäkringsprogram (CHIP)
• TRICARE
• Vissa planer administreras av Veterans Administration
• Peace Corps volontärplaner

Anställda på företag vars arbetsgivar-sponsrade planer inte uppfyller minimivärdekriterierna som anges i det enskilda mandatet kan ansöka om premiesubvention på statliga börser. Täckning endast för syn eller tandvård, arbetstagarersättning, täckning för en specifik sjukdom eller tillstånd, och planer som enbart erbjuder rabatter på medicinska tjänster räknas inte som minsta viktiga täckning under ACA.

Marknadsplatsplaner

Individer som saknar minsta möjliga täckning kan behöva betala straff om de bor i Massachusetts, New Jersey, Vermont, Kalifornien, Rhode Island och District of Columbia.

Personer som har begränsade inkomster kan dock bli befriade från avgiften. Till exempel kanske du inte behöver betala om du är oförsäkrade mindre än tre månader på året, den billigaste täckningen tillgänglig för dig kostar mer än 8,05% av din hushållsinkomst, eller om du inte är skyldig att lämna in en skattedeklaration eftersom din inkomst är för låg.Det finns andra undantag, inklusive undantag från svårigheter (till exempel om du är hemlös eller utsätts för utmätning).

Vissa produkter som hjälper till att betala för medicinska tjänster är inte kvalificerade enligt Internal Revenue Service. Exempel inkluderar:

• Täckning endast för synvård eller tandvård
• Arbetarersättning
• Olycksfalls- eller invaliditetsförsäkring
• Några Medicaid -planer

Från och med beskattningsåret 2019 kommer skattebetalarna inte längre att behöva betala straff om de saknar minsta möjliga täckning. För tidigare skatteår beräknades påföljderna på två sätt. I procentmetoden räknas bara den del av ditt hushållsinkomst som överstiger det årliga skattekravet. I metoden per person betalar du bara för personer i ditt hushåll som inte har försäkringsskydd. Om du hade täckning en del av året är avgiften 1/12 av det årliga beloppet för varje månad du (eller dina skatteberoende) inte har täckning. Om du bara har upptäckt 1 eller 2 månader behöver du inte betala avgiften alls.

Lär dig mer om kort lucka befrielse.

Exempel på minsta viktiga täckning

Ryan bor i New York och hans arbetsgivare tillhandahåller sjukförsäkringsskydd som uppfyller minimikrav för täckning enligt definitionen i ACA. Han sägs upp 2019 och förlorar täckningen. New York har ingen skattepåföljd i samband med det enskilda uppdraget. Trots att han inte kan hitta ett annat jobb, behöver Ryan inte betala skattebot för avsaknad av täckning.

Raul har en liknande situation i Kalifornien. Han har också blivit uppsagd och tappat sjukförsäkring. Men han lyckas hitta ett jobb de närmaste tre månaderna. Kalifornien har en skattepåföljd i samband med individuellt uppdrag och Raul kan vara på kroken för det. Men Raul ansöker om och beviljas undantag för korta mellanrum och slipper straffbetalning.