Аетна срещу Син кръст: Кой да изберете?
С един поглед
| Аетна | Син кръст | |
|---|---|---|
| Видове политики | Medicare, HMO, PPO, HMO-POS, HSA, FSA, POS, CDHP, EPO, Medicaid, Обезщетение | Medicare, HMO, PPO, POS, CDHP, EPO, HSA, FSA, Обезщетение, Отворен достъп |
| Наличност | В цялата страна | В цялата страна |
| Ограничение на покритието | Варира според държавата/плана | Варира според държавата/плана |
| Приспадане | Варира според държавата/плана | Варира според държавата/плана |
| Максимално годишно обезщетение | Варира според държавата/плана | Варира според държавата/плана |
| Период на изчакване | Варира според държавата/плана | Варира според държавата/плана |
| Доставчици в мрежата | 1,2 милиона | 1,7 милиона |
| Обхваща Telehealth | Да | Да |
| Управление на политиките | Мобилно приложение, уебсайт, телефон | Мобилно приложение, уебсайт, телефон |
Аетна срещу Син кръст: Видове политики
Aetna и Blue Cross предлагат практически същите видове покритие, включително HMO, PPO, HSA, POS, FSA и планове за обезщетение. Тъй като Blue Cross и Aetna предлагат различни политики във всяка държава, обхванатите услуги и лечения ще варират в зависимост от това къде живеете.
Основната разлика между тези два доставчика е, че Aetna не предлага частни или семейни планове. В момента Aetna продава финансирани от правителството планове Medicare и Medicaid, както и групово здравно осигуряване, здравно осигуряване на студенти чрез университети и само международна застраховка. Ако пазарувате за частно индивидуално покритие, Blue Cross предлага разнообразни политики с редица ограничения за покритие и приспадане.
В допълнение, Aetna и Blue Cross предлагат визия и дентална застраховка. Планът на Aetna Dental Direct няма период на изчакване, ако преминете от подобен план. Стоматологичната застраховка Blue Cross изисква период на изчакване, но има повече планове за избор.
Можете да получите полица за зъболекарска застраховка Blue Cross с приспадане от $ 25 и годишна максимална печалба до $ 2000. В повечето държави има четири зъболекарски плана Blue Cross. С Aetna повечето държави разполагат с два плана с приспадане на $ 50 и годишна максимална полза между $ 1,000 и $ 1,250.
Аетна срещу Син кръст: Цена
The разходи за здравно осигуряване е различно за всеки. Вашата премия зависи от вида на избрания от вас план, лимита на покритие, приспадането, възрастта, държавата ви и застрахователната компания.
Ако отговаряте на условията за Medicare, може да успеете да получите безплатно покритие на Medicare Part A чрез Aetna, а някои планове също идват с приспадане на $ 0. Обикновено обаче трябва да платите за част B на Medicare, която обхваща неща като превантивни грижи и пътувания с линейка.
Тъй като Blue Cross продава покритие чрез 35 независими местни компании, тарифите варират значително в зависимост от това къде живеете, тъй като всяка държава има различни планове. За да ви дадем представа колко бихте могли да платите за покритието на Blue Cross, получихме примерни цитати за 50-годишна жена в няколко различни държави:
| Месечна премия | Приспадане | Максимални разходи извън джоба | |
|---|---|---|---|
| Син кръст на Роуд Айлънд | $447.63 | $3,250 | $6,825 |
| Синият кръст на Мичиган | $653.29 | $3,000 | $8,500 |
| Синият кръст на Аризона | $644.92 | $4,000 | $8,550 |
И двете компании улесняват получаването на персонализирана оферта онлайн. Само имайте предвид, че за Blue Cross трябва да посетите уебсайта на държавата си, за да получите точна оферта. Като алтернатива можете да кандидатствате чрез застрахователния пазар на вашата държава, за да видите какви планове на Blue Cross и Aetna са налични със субсидии за премии.
Също така, нито една от двете компании не рекламира намалена ставка, ако закупите семеен план или план за двойки, но изборът на политика, която може да бъде приспадната, може да ви помогне да получите по-ниска месечна премия.
Аетна срещу Син кръст: Граници на покритие
Независимо дали имате здравна застраховка чрез Aetna или Blue Cross, лимитите за покритие от джоба ви ще зависят от конкретната полица, която купувате.
Например планът за PPO на ниво 1 на Aetna има годишна максимална полза от 15 000 долара за грижи в мрежата, а планът за ниво PPO на ниво 2 има годишна максимална полза от 25 000 долара за грижи в мрежата. Съществуват и индивидуални ограничения за различни услуги и лечения.
При Blue Cross границите на покритие зависят от плановете на вашата държава. В повечето държави Blue Cross предлага бронзови, сребърни и златни планове с различни максимуми и приспадане от джоба. Препоръчваме да посетите уебсайта на Blue Cross на държавата си, за да видите наличните планове и размера на покритието, което предлагат.
Аетна срещу Син кръст: Наличност
Aetna и Blue Cross продават здравно осигуряване във всичките 50 щата и Вашингтон, окръг Колумбия Въпреки това, специфичните видове планове и лимитите на покритие ще варират в зависимост от местоположението.
Аетна срещу Син кръст: Управление на политиките
Aetna и Blue Cross имат стандартни опции за управление на политики. И двете компании имат онлайн портал за членове, който ви позволява да видите информацията за вашата политика, да видите състоянието на исковете и да актуализирате плана си.
Можете да се свържете с агенти за обслужване на клиенти за Aetna и Blue Cross, като се обадите на основните им телефонни номера през работното време. Нито една компания не предлага 24/7 поддръжка или функция за онлайн чат.
С Aetna и Blue Cross един от най -добрите начини за управление на вашата политика е чрез мобилните приложения на компанията, които могат да се изтеглят безплатно на устройства с iOS и Android.
Приложението на Aetna ви позволява да търсите лекари, да преглеждате претенциите си, да видите подробности за плана си, да получите лична карта карти, проследявайте разходите си, плащайте одобрени искове и дори сравнявайте разходите за медицински посещения и процедури.
Blue Cross има различно приложение за всяка държава и функциите на приложението варират. Като минимум можете да намерите вътрешен лекар или лечебно заведение за спешна помощ, да получите достъп до исковете си, да изтеглите личните си карти, да прегледате информацията за вашата политика и да проверите баланса си за приспадане и HSA. В някои държави приложението също така ви позволява да плащате сметките си, да проучвате цените на лекарствата, да подавате искове извън мрежата и да се свързвате с денонощната гореща линия за медицински сестри.
Аетна срещу Син кръст: Опит на застрахованите лица
Като цяло Aetna и Blue Cross имат някои относно прегледи от настоящи и минали застраховани лица. И за двете компании много клиенти се оплакват от проблеми с фактурирането, бавни изплащания на искове и отказват искове. Aetna специално има редица отрицателни отзиви, свързани с нейните агенти за поддръжка на клиенти.
Попаднахме и на рейтинги за Blue Cross и Aetna в американското Medicare Advantage Study на J.D. Power за 2020 г., което класира застрахователните компании, които предлагат Предимство на Medicare планове въз основа на покритие и ползи, разходи, обслужване на клиенти и др.
Aetna е оценена под средното за цялостната удовлетвореност на клиентите в изследването на J.D. Power, както и Blue Cross от Мичиган, единствената местна компания Blue Cross. J.D. Power не публикува проучване за частни здравноосигурителни компании.
Аетна срещу Син кръст: Процес на записване
За да се запишете в индивидуален план за здравно осигуряване от Blue Cross, ще трябва да го направите по време на годишния отворен период за записване. Можете обаче да закупите покритие извън отвореното записване, ако сте преживели квалифициращо житейско събитие. Примерите включват раждане, брак, загуба на спонсорирано от работодателя покритие, развод и преместване в ново състояние.
Ако кандидатствате за покритие, защото сте преживели квалифицирано житейско събитие, Blue Cross ще поиска да видите документация, потвърждаваща събитието. Така, например, ако имате бебе, актът за раждане на вашето дете би бил достатъчен. Ако сте загубили работата си, можете да предоставите писмо за прекратяване от предишната си застрахователна компания.
Ако отговаряте на условията за Medicare, можете да закупите план Aetna по време на конкретния отворен период за записване в Medicare, който е отделен от индивидуалния отворен период на записване. Ако вече получавате социалноосигурителни обезщетения, няма да е необходимо да проверявате дали отговаряте на условията. Ако обаче не получавате обезщетения при пенсиониране или ако отговаряте на условията за Medicare поради увреждане, вероятно ще трябва да предоставите някаква документация, която доказва, че отговаряте на условията за покритие.
Aetna и Blue Cross предлагат онлайн котировки и в някои случаи можете да закупите политика чрез уебсайта. Открихме, че онлайн опитът и за двете компании е доста добър, но някои щати на Blue Cross имат по -остарял уебсайт от други.
често задавани въпроси
Как да се запиша за здравна застраховка Aetna или Blue Cross?
Aetna и Blue Cross позволяват на потенциалните клиенти да получат политика и да купуват онлайн покритие, в зависимост от държавата и политиката, която искате.
За да получите индивидуален или семеен план чрез Blue Cross, ще трябва да се регистрирате по време на годишното отваряне период на записване, освен ако наскоро не сте преживели квалифицирано житейско събитие, като например раждане или получаване разведена.
За да получите план за Medicare чрез Aetna, ще трябва да се регистрирате и по време на специалното отворено записване период, освен ако не отговаряте на определени обстоятелства, като например преместване в друго състояние или загуба на съществуващото покритие.
След като изберете план и закупите полица, вашето покритие ще започне след кратък период на изчакване.
Струва ли си да купувате частно здравно осигуряване чрез Aetna или Blue Cross?
Получаването на частна здравна застраховка може да бъде добър вариант, но това не е правилният избор за всички. Част от това зависи от вида покритие, за което можете да се класирате.
Например, цената на частното индивидуално покритие чрез Blue Cross вероятно е по-скъпа от цената на покритието, спонсорирано от работодателя. Ако пазарувате за покритие с бюджет, изберете този на вашия работодател групово здравно осигуряване планът вероятно е по -евтин вариант.
Недостатъкът обаче е, че застрахованата от работодателя застраховка ограничава плановете, които можете да получите. Ако имате нужда от специфично покритие или голям размер на покритие, планът за частно лице ще ви даде повече свобода и гъвкавост при избора на политика, която отговаря на вашите уникални нужди. И ако сте самостоятелно заети, единственият ви вариант е частно покритие, освен ако не можете да получите застраховка чрез съпруга си.
Ако отговаряте на условията за Medicare, това е друга история. Medicare обикновено е по -евтин от частното индивидуално здравно осигуряване и много хора могат да се класират за премия от $ 0 за Medicare Part A. Поради това закупуването на план Medicare чрез Aetna е добър вариант за някои хора.
Евтина алтернатива на частното здравно осигуряване е a Здравна спестовна сметка (HSA) или гъвкава сметка за разходи (FSA), които действат като спестовна сметка, която можете да използвате за плащане на определени медицински разходи. И Aetna, и Blue Cross предлагат тези планове.
Имайте предвид, че въпреки че здравното осигуряване е вече не е задължително на федерално ниво някои щати все още налагат данъчно наказание на неосигурени резиденти. Освен това липсата на здравно осигуряване означава, че сте отговорни за плащането на 100% от медицинските си такси от джоба, независимо дали става въпрос за годишен преглед или за голяма операция.
Какъв вид здравноосигурителен план трябва да получа?
Има много различни видове здравноосигурителни планове и Blue Cross и Aetna предлагат повечето от тях. Някои от най -често срещаните видове здравно осигуряване са PPO, HMO и POS планове.
С план HMO покритието ви е валидно само в мрежата, което ограничава доставчиците, които можете да посетите. С план за PPO можете да изберете всеки доставчик, който искате, независимо дали е в мрежата или извън мрежата. POS плановете са хибрид между PPO и HMO. Тя ви позволява да получите грижи извън мрежата, но обикновено вие носите отговорност за част от разходите.
Най -добрият план за здравно осигуряване за вас зависи от вида на покритието, което искате, и от вашия бюджет. Например, ако искате спокойствие, като знаете, че можете да видите почти всеки доставчик, навсякъде, отидете за PPO план. Ако рядко посещавате лекаря и се грижите повече за плащането на ниска премия, HMO може да бъде по -добър избор. И ако искате най-доброто от двата свята, POS планът може да работи за вас, просто знайте, че ще трябва да платите част от разходите за грижи извън мрежата.
Методология
За да прегледаме Aetna и Blue Cross, ние се фокусирахме върху някои от най -важните фактори, които трябва да се вземат предвид при сравняване на здравноосигурителните компании. За всеки доставчик разгледахме наличните политики, цената на покритието, границите на покритие за различни планове, инструменти за управление на политиките, цялостното изживяване на клиентите и записване процес. Обърнахме внимание и на размера на мрежата и зоната на наличност за двете компании.